Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня был поставлен диагноз рак предстательной железы, метастазы в печени и рак правой почки. Была проведена резекция почки. Биопсия печени показала, что скорее всего метастазы от предстательной железы. Было лечение энзалутамид и талцена. После полугода показания ПСА 0,02, а...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь вопросами рака простаты
Готов Вас детально проконсультировать
Ситуация очень необычная,но тем не менее она встречалась мне в практике неоднократно
Дело в том, что мы наблюдаем нетипичную для классического рака простаты - метастатические очаги в печени растут на фоне столь низкого ПСА
Это мало объяснимо
Тут может быть две причины:
1 - это вовсе НЕ метастазы рака простаты в печени, а какая-то другая опухоль - гепатоцеллюлярный рак или метастазы другой, еще пока невыявленной опухоли
2 - это все-таки метастазы рака простаты
Но тогда это проявление другой сиутации - так называемой нейроэндокринной трансформации метастатического кастратрезистентного рака простаты
Это происходит когда клетки рака простаты приобретают нейроэндокринные черты - при этом ПСА никзий и не растет, а очаги (в печени в частности) растут бурно
И обе сиутации НЕ лечатся Доцетакселом!!
Если это пункт один - все зависит от конкретной опухоли
Если пункт 2 - то на самом деле назанчают химиотеоапию, но по схеме Этопозид+Цисплатин
И единственный способ понять с чем мы имеем дело и что делать дальше - повтор биопсии печени с проведением ИГХ
Без вариантов
Уважаемые доктора, большая просьба, посмотрите МРТ органов малого таза, можете сделать описание. Особенно волнует состояние яичников и сустав Лонного сочленения, поставили артроз 1-2ст, ограничение в нагрузках, но у меня ничего не болит. Как вы вообще оцените качество...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Средние значения пульса у вас нормальные.
Нижняя граница снижения ритса - может быть до 35 в ночное время.
Брадикардия может быть при хорошей тренированности человека.
Прирост пульса хороший на нагрузку.
Крепкого вам здоровья
Здравствуйте,, Дарья. Понимаю ваши сомнения. Но в полости матки визуализируется одно плодное яйцо. Тёмный кружок в мышечной слое матки-это вероятнее всего срез сосуда, его просвет так попал на фото. Поскольку плодное яйцо не может располагаться в глубине мышечного слоя, оно всегда в полости матки
Здравствуйте. По результатам узи выявлены кистозные образования в обеих почках. Описание больше характерно для доброкачественного процесса. Роста кист также не наблюдается.
В настоящее время, при выявлении кист в почках рекомендуется планово сделать МСКТ почек с контрастным усилением для уточнения природы образований их более точных размеров и локализации. Для интерпритации результатов МСКТ лучше обратиться к урологу.
Также, для уточнения функции почек рекомендуется сдать общий анализ мочи, клинический анализ крови, биохимия крови: общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, мочевая кислота, калий, натрий, хлор, кальций общий, фосфор. Для оценки почечной функции на основании анализов рекомендуется обратиться к нефрологу.
Отмечу, что сначала лучше сдать анализы, так как при значительном повышении креатинина в проведении КТ с контрастом могут отказать.
Если у Вас остались вопросы буду рада ответить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Кристина !
По фото могу предположить высыпания розового лишая Жибера , это незаразное заболевание !
-Начинаться может с одной «материнской» бляшки, спустя время могут появиться «дочерние» высыпания
-Может быть на фоне стресса , переохлаждения , простудных заболеваний
-Максимально ограничить контакт с водой , исключить мочалку , белье хлопковое
-Наружно на высыпания тонким слоем утром и вечером крем Акридерм ГК или Тридерм -7-10 дней
Здравствуйте! Посмотрел приложенные выше фотографии МРТ - заключений. Имеется значительное повреждение ткани мениска. Линия повреждения выходит на суставную площадку, что при отсутствии лечения (а в данном случае ставится вопрос об оперативном лечении) приведет к прогрессированию дегенеративного заболевания сустава - гонартрозу. Поэтому обязательно очная консультация травматолога, клиническая оценка состояния сустава,проведение тестов. С собой обязательно диск МРТ.
В настоящее время:
- ограничение физических нагрузок
- ортез на коленный сустав боковыми ребрами жесткости
- препараты НПВС (например, т. Ракстан, пор. Нимесил после еды) под прикрытием гастропротекторов (т. Омез 20 мгу утром натощак за 30 минут до приема пищи)
Пока все. Препараты гиалуроновой кислоты, PRP терапия здесь бессильны
Если возникли вопросы, спрашивайте, обсудим.
Учитывая, что нет наличия хеликобактер, в первую очередь необходимо исключить аутоиммунную природу воспаления.
Для этого необходимо оценить такие показатели как :
Антитела к париетальным клеткам и фактору кастла.
По общему анализу крови в таких случаях мы обращаем на уровень гемоглобина.
Желудок участвует во всасывании вит в12, поэтому необходимо знать уровень вит в12 крови.
Для восстановления слизистой желудка используется ребагит (согласна с назначением)
Далее...
Для профилактики рефлюксов в пищевод необходимо соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Для нормализации моторики- прокинетики- ганатон (тоже согласна с назначением).
Скажите вы изжогу ощущаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.