Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подобрать КОК/ОК
5 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста подобрать ок. Я рожала, после родов пила Димиа около 7 месяцев, но последние 3 месяца у меня месячные шли 2 раза в месяц с разницей 12-18 дней. Поэтому их отменили. До беременности я пила Джес+, но их отменили по той же причине, месячные...
Здравствуйте! Вам дали совершенно верную рекомендацию. В данном случае отлично подойдет Ярина, Мидиана или Белара
Гемангиомы и приём Новаринг
30 ответовДобрый день! Пью кок уже 15 лет , из за мультифоликулярных яичников, сперва была ярина , затем заберенела и год пила Чарозету, потом вернулась на Ярину, затем на Джес . С 25 лет были обнаружены 2 гемангиомы , просто наблюдала , динамики не было. Год назад сказала о наличии...
Здравствуйте Нова ринг также содержит гормоны
Адъювантная химиотерапия
8 ответовДобрый день. Мой папа проходит курс адьювантной химиотерапии. По поводу РМЖ St IIIС pT2N3M0 (радикальная мастэктомия от 20.10.2021 г). Проведен 1 курс химиотерапии Доксорубицин 108 мг в первый день + циклофосфамид 1080 мг в первый день. Доза редуцирована на 25% по...
Здравствуйте! Что касается выбранной схемы(AC) для данного типа опухоли это оптимальная схема, учитывая то, что вам должны сделать 4 курса ( доксорубицин+циклофосфамид) +4 курса таксанов( доцетаксел либо паклитаксел), здесь на усмотрение. По редукции дозы, здесь все на усмотрение лечащего врача, так как мы не видим пациента и не знаем как он переносит химиотерапию, по поводу редакции дозы ничего сказать нельзя, гипертоническая болезнь не является важным показателем для редукции, нужно смотреть эхокг, анализы, но учитывая то, что фракция выброса на первом курсе 60% это может явиться причиной редуцировать, так как препарат кардиотоксичен. Антикоагулянты так же нужно назначать по показаниям, если есть риск возникновения тромбозов, повышены показатели свертываемости, тогда имеет смысл пить на постоянной основе, если ничего нет, тогда антикоагулянты назначаются во время проведения ПХТ, но здесь так же на усмотрение лв.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с диане на джес
10 ответовУ меня спкя, с 13-14 лет сбился цикл , не было месячных 2 года , оказалось что повышен тестостерон (8 было), беспокоило также выпадение волос и обильный их рост по телу, назначили диане 35 на 9 месяцев первоначально, скорее всего с продлением. за 7 месяцев приема набрала 10...
Здравствуйте, при наличии СПКЯ для уменьшения проявлений повышенного уровня андрогенов могут применяться КОК с антиандрогенным действием. Обычно рекомендуют применение микродозированных Джесс, Димиа, Планиженс дроспи 20 или Ярина, Мидиана , Плантленс дроспи 30. Диане 35 так же обладает пнтиандрогенныи действием, но в нем повышено содержание эстрогенов и он обладает большими рисками и его применяют крайне редко, при неэффективности других КОК. В подобных ситуациях возможен переход на другой КОК, но в период 1-3 месяцев приема нового КОК может отмечаться период адаптации.
Гормоны, прожестожель
10 ответовЗдравствуйте! прикрепляю гормоны с разницей год. прогестерон от 11/23 года что беспокоит: часто слышу по раннюю менопаузу. хочу узнать, есть ли тенденция с снижению гормонов за год. сданы на 3 день цикла. прогестерон 21. гинеколог как то сказала, эстрогена маловато. по...
Никак не влияет на кисты Поэтому индола будет достаточно!
Боль в груди и тамоксифен
15 ответовЗдравствуйте. У моей матери-диагноз : Возраст — 70лет. 3 стадия РМЖ. Опухоль большая с сильным изязвлением . Левая грудь. Язва--глубиной 3 см. Люминальный А экспрессия эстрогена- 90% и прогестерона -90%. Метастазы-в подмышечные лимфоузлы. Инфекции--нет. Запаха-...
Расскажу своё видение ситуации и рекомендации: 1. по данных ИГХ у пациентки самый благоприятный прогностически и отзывчивый на лечение подтип РМЖ - люминальный А. Тамоксифен очень эффективен в данной ситуации 2. Тамоксифен нужно продолжать в дозе 20 мг БЕЗ СОМНЕНИЙ 3. с болевым синдромом надо бороться Рекомендую схему: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. важна обработка раны - водный хлоргексидин 2 раза в день, после этого присыпайте порошком Банеоцин. Не закрывайте рану повязками - максимально долго держите открытой. И не используйте мази!! При гнойных выделениях - нужно выполнить их бак посев и назначить антибиотик по результату 5. через какое-то время я бы обязательно рассмотрел вариант санационной ампутации молочной железы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Много лет назад мне был назначен препарат Джесс в связи с поликистозом яичников (иногда заменяла на Димиа). Я продолжаю принимать его уже около 8 лет. Делала краткосрочные перерывы по одному месяцу. Понимаю,что давно нужно прекращать прием, но как только я делаю...
Здравствуйте! Укажите ваш возраст, вес и рост пожалуйста! Прием кок не подавляет функцию яичников, только если первоначално работа их не была нарушена, на счет этого не стоит переживать. Если препараты вам подходят, функция печени в норме, узи органов малого таза без изменений вы можете продолжить прием, сделав перерыв только на беременность. Дополнительно можно проконтролировать полный анализ крови, уровень ферритина и витамина д, проверить работу кишечника и щитовидной железы, проверить свертологию. Далее тактика будет подобрана по результатам анализов.
Добрый день. Прошу совет. После легкой беременности и родов 5 лет назад, уже две замершие беременности на раннем сроке подряд. Муж один. Последняя была две недели назад на сроке 6,5 недель (замерла на сроке 5 недель). Гистологию и иммуногистохимическое исследование делали...
Екатерина, добрый вечер! При двух замерших беременностях подряд, Вам необходимо сдать анализы на генетические тромбофилии, нарушение фолатного цикла и антифосфолипидный синдром. По данным Ваших анализов причины замершей беременности не найдено
Подбор кок
13 ответовЗдравствуйте. Была железистая гиперплазия эндометрия из-за кисты яичника. Делали выскабливания. Киста есть до сих пор. После выскабливания гинеколог назначила с 5 по 25 день цикла принимать норколут 3 цикла. С 4 цикла начинать прием кок Белара. В противопоказаниях написано,...
Добрый день. При гиперплазии эндометрия, обычно, рекомендуют принимать КОК на основе диеногеста, например, Жанин, Клайру или Силует. Да, прием любых КОК может провоцировать появление сухости. В подобных случаях рекомендуют, обычно, наносить гель Эстрогиал
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с Клайры на эстеретту
19 ответовУважаемые врачи, подскажите пожалуйста. Мне 43. Принимала клайру 7 месяцев. Из них 1 и 6 циклы нормальные остальные с мазней с середины цикла и до новой пачки. Хочу перейти на другой кок. Начиталась, изучила) решила на эстеретту. Клайру пила по совету врача из-за того, что...
Здравствуйте! Учитывая ваш возраст, действительно можно безопасно принимать КОК с натуральным эстрогеном, это могут быть Клайра или Зоэли или Эстеретта. В Клайре (эстрадиола валерата) 2 неактивные таблетки, в Эстерете ( эстетрол) 4 неактивные , в Зоэли (17β-эстрадиол)4 неактивные. Во всех этих препаратах разные эстрогены, но все относятся к натуральным. Дозу их сравнивать нельзя, так как они имеют разную морфологическую строение, НО доза эстрогена во всех этих КОК идентична. Если у вас появляется симптомы в негормональный период, вы можете этот период укоротить, например до 2х дней, то есть не пить 2 таблетки плацебо или полностью пропускать неактивные таблетки ,тогда может отсутствовать менструальная реакция и это не опасно для здоровья. Неактивные таблетки можно пить один раз в 3-4 месяца, этого будет достаточно.