Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Будут 3 роды. Сейчас идёт 33 неделя беременности. Ранее аневризму мпп по эхо сердца не диагностировали. Было 2 естественных родов. Сейчас мне почти 39 лет, есть ожирение. Гестационный сахарный диабет (сахар сейчас в норме, в начале беременности был 5,1,...
Здравствуйте! По результатам узи сердца камеры не расширены, фракция выброса (основная насосная функция сердца) в пределах нормы, аневризма небольших размеров, на данном этапе на работу сердца не влияет. Сама по сете такая находка не является противопоказанием к естественным родам. В таких случаях показано динамическое наблюдение, Холтер ЭКГ для оценки нарушения ритма, возможно, узи в динамике в более позднем сроке. Дальнейшее решение, вероятно, будет приниматься врачом акушером-гинекологом, кардиологом на основании общего состояния: как протекает беременность, цифр давления, наличия или отсутствия аритмии, гестационного диабета
Неврит лицевого нерва
7 ответовДобрый день. Женщина 75 лет, вес 70 кг,имеет гипертонию и сердечную недостаточность, недавно невролог поставил диагноз неврит лицевого нерва,назначил терапию преднизолоном: 10 дней по 7 таблеток 2 раза в 8 и 10 утра,потом каждый день по одной таблетке уменьшать до полной...
Здравствуйте. Необходимо проведение МРТ головного мозга-желательно сделать побыстрее. Избегать переохлаждений. На данном этапе обязательно назначение гормональной терапии(преднизолон по 80 мг в сутки). По 16 таб в сутки(в 1 таб 5 мг)-7 дней,затем каждый день уменьшаете на 2 таблетки до полной отмены. Мильгамма по 2 мл 1 раз в день,в/м-10 дней ежедневно Диакарб по 1 таб утром,до еды+аспаркам по 1 таб 2 раза в день-оба препарата принимать через день-20 дней Трентал по 100 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 100 мг 3 раза в день-1 месяц. К сожалению, дозировку преднизолона нежелательно снижать.
Здравствуйте. У меня бывают сильные головные боли до рвоты, после рвоты боли проходят. Предположила что это внутричерепное давление повышается. Сделала мрт и кт головного мозга и сосудов. Прошла консультацию нейрохирурга, в заключении моя киста не должна меня беспокоить....
Ваши жалобы похожи на симптомы внутричерепной гипертензии. Нужна консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жгучие боли между лопаток
10 ответовЗдравствуйте. Имею хронические пиелонефрит и гипертонию. В 2020 году поставлен диагноз АИТ с тиреотоксикозом. С этого времени на лечении, принимаю Тирозол по назначению врача, сейчас 5 мг в день. В 2022 году перенесла Ковид. Во время ковида были сильные жгучие боли в спине....
Добрый вечер, да такие боли могут давать грыжи м/ п дисков, по данным МРТ грыжи с компрессией нервных окончаний. Какое лечение кроме Габапентина проводили?
Скачок давления 220/105
34 ответаДобрый день! Ставили гипертонию с 42 лет, началось поднятие давление периодическое. Сейчас 54. Перименопауза. Таблетки пролонгированные не пила от давления. Занималась спортом, сбросила вес и вроде все было в норме. Год назад начались скачки редкие, но все же. 4 дня назад...
Здравствуйте! Вероятно, это дебют гипертонической болезни. В таких случаях показаны обследования: общий анализ крови, биохимия стандарт, ЭКГ, узи сердца, общий анализ мочи. Телмиста имеет накопительный эффект, поэтому в первую 1-2 недели возможны скачки давления. Ведите дневник давления, чтобы в дальнейшем возможно было скорректировать дозы препаратов. Если нет никаких симптомов, то таких скачки не нанесли вред, однако в дальнейшем нежелательны
Повышение давления периодически
27 ответовЗдравствуйте, мне 65 лет,после ковида поставили гипертонию 2 ст Сейчас принимаю утром 1/2 таблетки телзап плюс (от 40/12, 5) и 1/2 конкор тоже 1/2 (от 2, 5мг) конкор т. к бывают экстасистолия.Давление держится в основном в норме, даже немного низковато иногда, (к примеру...
Здравствуйте. По описанию у вас в целом давление контролируется (иногда даже 97/71), но примерно раз в месяц возникают эпизоды подъёма до 170–180/95–100. Это похоже не на постоянную неконтролируемую гипертонию, а на эпизодические гипертонические реакции. Несколько важных моментов. 1️⃣ Текущая схема Вы принимаете: – Телзап Плюс (телмисартан + диуретик) – Конкор (бисопролол) Для гипертонии 2 степени и диабета это рациональная базовая терапия. Если давление чаще низковато, повышать постоянную дозу нецелесообразно — можно усилить гипотонию в обычные дни. 2️⃣ Почему бывают «скачки» Раз в месяц подъёмы давления чаще связаны с: – стрессом, – тревожными реакциями, – паническими эпизодами, – вегетативной дисрегуляцией (после ковида такое встречается), – болевым синдромом, – нарушением сна. Описание «волны в голове» действительно похоже на вегетативный криз или паническую реакцию. В таких ситуациях давление повышается вторично, как реакция организма. 3️⃣ Нужно ли менять препараты Если давление большую часть времени нормальное или сниженное, менять базовую схему не стоит. Лучше: – сделать СМАД (суточный мониторинг давления) — он покажет реальную картину, – вести дневник давления и симптомов, – оценить, нет ли связи с тревогой или стрессом. Иногда в подобных случаях добавляют не усиление гипотензивной терапии, а мягкую коррекцию тревожности (по назначению врача). 4️⃣ Важно учесть диабет При диабете целевое давление — <130/80 мм рт. ст., но без выраженной гипотонии. Показатели 97/71 — уже нижняя граница, поэтому повышать постоянную дозу опасно. 5️⃣ Что можно сделать сейчас – СМАД – контроль калия, креатинина – контроль гликированного гемоглобина – исключить апноэ сна (если есть храп) – работа с тревожностью (дыхательные техники, нормализация сна)Ваша ситуация не выглядит угрожающей, если ЭКГ и анализы нормальные. Это больше похоже на эпизодические стресс-индуцированные подъёмы давления, чем на прогрессирование гипертонии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор терапии
8 ответовЗдравствуйте,проблема заключается в следующем: имеется АИТ, гипотиреоз, была на дозе тироксина 100 мг, пересдала анализы ТТГ 9, эндокринолог назначил дозу 137,5. Была у невролога, поставил диагноз ВСД, назначила Мексидол, индопамид, тералиджен и липримар (атеросклероз бца...
Да, от приема Мексидола в такой ситуации возможно воздержаться
Повышение АД
1 ответЗдравствуйте, мне 18 лет. С 6 класса обучался на домашнем обучении по состоянию здоровья. Из-за повышения Артериальное Давление до 220/110 и головной боли. Врачи гипертонию не ставят, говорят по обследованию и анализам вы здоровы обращайтесь к психотерапевту и психологу. У...
Добрый день. Это наверное вам лучше в самом колледже скажут. А что касается терапии по поводу повышенного АД, тут сначала нужна диагностика. Вы же дорожите своим здоровьем? А психологи не у магического шара сидят. Необходима беседа с оценкой состояния. А лучше беседа вместе с мамой.
Добрый день! Год назад поставили гипертонию, кардиолог назначил утром конкор 2.5 и вечером лозап+(половинку). давление всегда держится в норме! (не редкие боли в районе сердца и груди) Месяц назад начали краснеть глаза утром и вечером (лопаться сосуды), был у офтальмолога...
Титмур, добрый день. Учитывая приложенные вами анализы в динамике рекомендуется пройти обследование для исключения миелопролиферативного заболевания (истиной полицитемии). Необходимо сдать кровь на мутации JAK2 (мутация гена JAK2 V617F и JAK2 экзон 12), MPL, CALR, выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек, сдать кровь на уровень эритропоэтина. И с результатами обратиться к гематологу очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Год назад поставили гипертонию, кардиолог назначил утром конкор 2.5 и вечером лозап+(половинку). давление всегда держится в норме! (не редкие боли в районе сердца и груди) Месяц назад начали краснеть глаза утром и вечером (лопаться сосуды), был у офтальмолога...
Здравствуйте! В целом со стороны органов ЖКТ (по представленым обследованиям) ничего критичного нет. По УЗИ картина жирового гепатоза, то есть отложения жировой ткани в гепатоцитах. На фоне этого и повышение печёночных ферментов. Все в совокупности называется метаболическим синдромом,который не лечится таблетками, а корректируется образом жизни, то есть увеличением физической активности и придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). На фоне нормализации веса явления стеатоза вполне могут регрессировать. В желчном пузыре есть взвесь, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк), доза зависит от веса из расчёта 10 мг /кг массы тела. Прём препаратов в течение 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). Все препараты принимать после согласования с очным доктором, во избежании нежелательных побочных реакций! В ОАК картина гемоконцентрации, то есть сгущения крови. Необходимо нормализовать питьевой режим из расчёта 30 мл на кг веса и показатели нормализуются. С Вашими основными жалобам, указанными в вопросе, естественно связи нет.