Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Забивается катетер
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите как поступить? У брата стоит эпицистостома. У него рак почки 4 стадии с распространенными метастазами. Патологический перелом шейки бедра и позвоночника. Парализован. Ниже пояса не чувствует ничего. Постоянно забивается катетер, если промывать только...
Здравствуйте. Какого размера катетер? (Или можете сказать, какого цвета кончик у ответвления в месте, где подсоединяется мочеприёмник? -можно скинуть фото) Как один из вариантов, это установить более толстый катетер Промывать можно как физ раствором, так и хлоргексидином НЕ спиртовым
Консультация по лечению.
8 ответовДобрый день! В конце ноября 2022 года была проведена операция по устранению кишечной непроходимости. На месте, откуда выходила трубка дренажа, образовалось отверстие, которое теперь не заживает. Эта "штука" похожа на прыщ . Из него сочится что то похожее на гной. Но оно без...
Юлия,нет снова оперировать это крайне маловероятно.Думаю .что ревизия свища и перевязки позволят справиться
Рак печени 3а
15 ответовЗдравствуйте, моей маме поставили диагноз после лапароскопии рак печени стадия 3А. Гистология от 09.08.23. Она была в больнице скорой помощи теперь перевели в другую на палиативный уход, т.к. состояние тяжелое общее, после 3 давних инсультов парализована правая сторона тела,...
Здравствуйте прикрепите обследования, которые есть на руках сейчас она дома?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня планируется удаление желчного пузыря с камнями методом лапароскопии. Под общим наркозом. Анастезиолог написал какие-то страшные слова. Трудности интубации по Маллапати:1 МЕТ 4 Планируется КЭТА Подскажите, что это значит? Еще переживаю, что эта КЭТА...
Здравствуйте! Шкала Маллампати применяется для оценки трудности интубации трахеи, врач анестезиолог визуально оценивает видимость структур ротоглотки. Кэта - это аббревиатура Комбинированная ЭндоТрахеальная Анестезия (наркоз). Значит он включает в себя применение различных препаратов для анестезии. Перед операцией проводится беседа с врачом анестезиологом, собирается анамнез пациента, уточняется прием препаратов, оценка результатов исследования. В операционной врач анестезиолог просит подышать через лицевую маску смесью кислорода и анестетика, также внутривенно вводит препараты для анестезии, пациент засыпает, расслабляется, проводится интубация трахеи для вентиляции легких, адекватного газообмена. По окончанию операции анестезиолог прекращает введение лекарственных препаратов, пациент постепенно просыпается, восстанавливается сознание, тонус мышц, самостоятельное дыхание, трубку убирают, смотрят за состоянием пациента. Время пробуждения зависит от длительности операции, состояния пациента. В палате пробуждения следят за состоянием пациента, вводят обезболивающие и препараты для тошноты и рвоты.
Боли в груди
5 ответовДобрый день! Дочери 14 лет, накатались на велосипеде- проехали много- в ночь почувствовала ком в горле, и боль в области груди( с ее слов как будто в пищеводе трубка и ее наполняют воздухом, распирание сильное происходит), сидеть могла только в одном положении, пока звонили в...
Здравствуйте. Не переживайте. По экг синусовая аритмия возможна на фоне волнения, дефицита микроэлементов. Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния. Неполная блокада пнпг вариант нормы. Отклонение вправо не патология. В плановом порядке узи сердца Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Показатели ивл
1 ответМуж поступил с желудочным кровотечением в реанимацию. На 2 день подключили к ИВЛ, сказали кровотечение остановили, но развилась дыхательная недостаточность. Трубка через рот, он в сознании. Теперь сказали, что это пневмония. Просит пить, показывал жестами, но врачи запретили....
Здравствуйте! Губы смачивать можно, а пить действительно нельзя, у него одна трубка в трахее, вторая в пищеводе ( зонд через который поят и кормят, если уже можно). По поводу цифр сложно сказать, скорее всего с пульсоксиметра регистрируется чсс и сатурация. В первый день, возможно, датчик отошёл (слетел с пальца), показатели были некорректны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу Прооперировали геморрой 3 ст. После этого два раза было кровотечение. Первое после 2 недель выписали домой началось кровотечение после похода в туалет. Увезли опять под общим наркозом прооперировали. Вчера ночью спустя 2 дня после второй операции, снова кровотечение,...
Здравствуйте О какой "трубочке" вы имеете ввиду? Сейчас есть какие-то жалобы? Тот факт, что произошло кровотечение к сожалению бывает, от этого никто не застрахован. Страшного в этом ничего нет. Необходимо регулировать акт дефекации, не допускать плотный стул, так как это может травмировать послеоперационные раны, что так же может привести к появлению крови
Шов после апендицита
14 ответовЗдравствуйте Скажите пожалуйста нормально ли заживает шов после апендицита, есть небольшие уплотнения ниже шва, приложила фото и чем лучше обрабатывать? Нужно ли до сих пор заклеивать, послеоперационной повязкой.В больнице сказали зеленкой обрабатывать рану, там была...
Здравствуйте. По фото шов выглядит заживающим удовлетворительно: края сомкнуты, выраженного покраснения и отека нет, следы от дренажа и тампона заживают. Небольшие уплотнения под и вокруг рубца нередко сохраняются несколько недель — это нормальное формирование рубцовой ткани и остаточный воспалительный отклик. Обычно кожа в зоне шва и рядом с ним может быть менее чувствительной, что объясняется пересечением мелких нервных ветвей при операции; чувствительность постепенно восстанавливается в течение нескольких месяцев. Для обработки обычно рекомендуют антисептики с подсушивающим действием, например раствор бриллиантовой зелени, как указали в стационаре, либо 0,05% хлоргексидин. При наличии корочек их не стоит сдирать — они отпадут самостоятельно. При хорошем заживлении рану уже не заклеивают повязкой, чтобы обеспечить доступ воздуха. Если одежда или ремень натирают, можно временно прикрывать стерильной салфеткой. Чтобы рубец стал мягче, через 3–4 недели после полного заживления иногда начинают применять силиконовые гели или пластыри для швов. Если появятся покраснение, боль, уплотнение с нарастанием, гнойное отделяемое или повышение температуры, обычно обращаются к хирургу для осмотра и исключения позднего воспаления.
Срыгивания после кормления
18 ответовМалышу 2 месяца. На ИВ, смесь Nutrilak premium с рождения. П пятницу ставили прививку от гипатитаB (вторую), после этого состояние малыша изменилось, он стал сонливым, увеличилась потливость, максимальная температура была 37,5°С, начались обильные срыгивания после кормления...
Здравствуйте Подскажите, с каким весом родился ребёнок? Срыгивание до двух – трёх столовых ложек является вариантом нормы. После постановки вакцины, повышение температуры до 38° может быть, также вялость
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кишечный амебиаз?
11 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Болею 4 года, начиналось так: сильное вздутие в слепой кишке, газы держались там и с трудом отходили или после еды, или со специальными методами (упражнения, газоотводная трубка). Никакие стандартные схемы гастро-лечения НЕ приносили...
Здравствуйте, Анна. Хочу начать с предположения об амебиазе. Хроническая кишечная форма амебиаза обычно проявляется частой диареей, иногда со слизью или примесью крови, болями в животе и заметными воспалительными изменениями в анализах. В таких ситуациях уровень кальпротектина в кале, как правило, значительно повышается. В представленных анализах кальпротектин повышался умеренно и даже снижался до почти нормальных значений. Кроме того, заболевание продолжается уже около четырёх лет без типичных осложнений, что для амебиаза крайне нетипично. Также не существует особой локальной формы амебиаза, которая проявлялась бы только постоянной болью в одной точке в области слепой кишки без других характерных симптомов. Поэтому описанная картина плохо соответствует этому заболеванию. Да и в целом такая картина не указывает на паразитарную инвазию. Проблема скорее лежит в поле компетенций гастроэнтеролога. Подобные симптомы могут указывать на функциональные заболевания кишечника, в том числе на синдром раздражённого кишечника, а также на избыточный рост бактерий в тонкой кишке, и еще ряд других состояний. В общем, тут нужно заниматься диагностическим поиском именно с гастроэнтерологом. Могу посоветовать вам хороших специалистов в Петербурге. Отдельно скажу о находке лимфоидных фолликулов при колоноскопии. Это достаточно частая находка и в большинстве случаев отражает реакцию иммунной системы кишечника, а не специфическую инфекцию. Такие изменения могут наблюдаться у здоровых людей и не говорят о какой-то конкретной инфекции. С учётом длительности симптомов, умеренных изменений анализов и отсутствия подтверждения инфекции наиболее разумным следующим шагом является консультация опытного гастроэнтеролога.