Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите как сделать лучше, поставить Мирену или есть какая-то альтернатива, кроме удаления матки
21 ответУ меня аденомиоз, частичная несостоятельность рубца на матке. В июле была гистероскопия с выскабливанием. В гистологии железисто- фиброзный полип эндометрия, это 2 выскабливание с разницей в 1.5 года. Когда пришли месячные был поставлен укол золодекс 3.6. В анамнезе ещё...
Любой вариант гормонального лечения может иметь определенные побочные эффекты. Но понятно будет только на фоне приема. Полип обычно не дает кровотечений. Обильные месячные из-за аденомиоза и еще один вариант, что кровь может скапливаться в области рубца и просто дольше выходить. Если нет падения гемоглобина ниже 100, то можно просто принять транексам 1-2 дня при обильной менструации Так же надо смотреть по узи какой аденомиоз, есть ли узловая форма и т. д. Так же смотреть какой гемоглобин был во время кровотечения когда делали выскабливания . Если узловая форма аденомиоза и гемоглобин падает меньше 100, то скорей всего удаление матки. Опухоль печени будет противопоказанием к введению Мирены. Еще один вариант это сделать гистерорезектскопию, резекцию эндомиометрия. Это когда под контролем оптики удаляется эндометрий и если от данной операции не будет эффекта , то удалять матку.
В 5 раз повышен D-димер
8 ответовПодскажите пожалуйста какая причина. какое заболевание и к какому врачу обращаться. Повышен Д-димер (2507 нг/мл при норме 0-450), повышен ГГТП (148 при норме 11-50), повышен С-реактивный белок (27 при норме 0-5), повышена глюкоза (9,88 при норме 3,9-6,4), креатинин 114 при...
В таком случае, вполне возможно, что тогда был эпизод ТЭЛА. В любом случае, сейчас, вероятно, острого тромбоза уже нет, раз месяц прошёл, но может быть лёгочная гипертензия как причина одышки в исходе ТЭЛА. Тут в любом случае требуется совместная работа пульмонолога и кардиолога.
Умеренная гепатомегалия
6 ответовАЛТ-27Е/л, АСТ-22Е/л, ГГТП-76Е/л, УЗИ -умеренная гепатомегалия, умеренное повышение эхогенности печени-стеатоз, умеренное увеличение поджелудочной железы, диффузные изменения поджелудочной железы. Ультразвуковая эластометрия печени- STE-LSM Модуль упругости Юнга (Е...
Описанные изменения полностью обратимы, печень хорошо регенерирует. Гепатомегалия (увеличение размеров печени) связано напрямую со стеатозом. Как только вес нормализуется печень вернётся в свои прежние размеры. Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных. Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени. 1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу). 2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде). Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты. 2) Медикаментозная коррекция: Рекомендую рассмотреть следующее лечение. Тиотриазолин 200 мг 3 раза в день месяц (это гепатопротектор +кардиопротектор +антиоксидант), или тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен. Омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса). Биохимический анализ крови, липидограмму необходимо контролировать 1 раз в 3 месяца, УЗИ органов брюшной полости 1 раз в 6 месяцев. На счёт симптомов я бы выполнила тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста и кал на патогенную кишечную группу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен весь липидный обмен
15 ответовСдал анализы крови и показатели холестерина и триглицеридов и лпнп повышены! Лечился от жирового гепатоза и холестерин был повышен ,но не настолько :показатели печени пришли в норму но весь холестерин поднялся ! Алкоголь и газировку не пью совсем,сладкое и булки тоже ,в день...
Добрый день ) В таком случае рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи . По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда необходим прием статинов . В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) . Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови: * Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов. * Преобладание в рационе растительных масел. * Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается). * Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место. * Количество соли минимальное. Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму . И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
Назначение иньекций
7 ответовДобрый день. Обратилась с болями в мышцах ног и суставов (боль разная - в мышцах иногда покалывает, бывают похожи на судороги, бывает на боль как при гематоме. Мышцы тонусные. Если посижу, полежу, потом встаю, опираясь на руки, ноги как будто затекшие и мышцы как каменные. ...
Оба препарата применяют одновременно. Можно колоть в разные половинки.
Здравствуйте. Ситуация следующая. По назначению врача дерматолога стала принимать системные ретиноиды на фоне акне в декабре 22 года- 40 мг роаккутана в день. Перед началом лечения сдала анализы (общий анализ крови, ггтп, алт, аст, креатинин). Все они были в норме, кроме соэ...
Нет,вирус скорей всего это вот пару недель назад эпизод вашей температуры отразился в крови. А почему в декабре ещё такое СОЭ было,нужно обследоваться у терапевта,смотреть все внутренние органы,искать причину. Ревматологии я здесь не вижу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, женщина 29 лет. В октябре заболела острым фарингитом, пила антибиотик цефиксим экспресс в течение четырёх дней. Через несколько дней после окончания приёма началось периодическое расстройство стула, иногда появлялась горечь во рту. Начала приём бак - сет. Стул...
Здравствуйте, Анна после приема антибиотиков могут возникать функциональные нарушения кишечника (изменение моторики и перистальтики) также может нарушаться микрофлора кишки - клостридиальная инфекция или синдром избыточного бактериального роста. Тяжесть в эпигастрии также может быть обусловлена нарушением моторики желудка в ответ на прием антибиотиков. В таких случаях рекомендуется пообследовать кишечник, чтобы исключить нарушения микрофлоры и подобрать соответствующее лечение: - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР - кал на скрытую кровь методом ИМХ (или FOBGOLD) -кал на токсины клостридий диффициле А и В - фекальный кальпротектин Если давно (более года) не проводилась ФГДС - рекомендуется выполнить. На этапе диагностики можно рекомендовать - прокинетик для восстановления моторики желудка - ганатон или итомед 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день до еды 4 недели + тримедат или необутин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели После обследований терапия корректируется и дополняется По питанию пока строгих ограничений нет, исключаем только те продукты, которые по Вашим наблюдениям усиливают явление тяжести в животе
Добрый день. С 2023 года повышенные ЩФ и ГГТП. Обращалась к гастроэнтерологам бесчисленное число раз. Все говорили, что у меня проблемы с желчным. Занялась сама своим обследованием, с направлением от себя. Эластометрия 0. МРТ бп- в желчном небольшой сланж, не увеличена,...
Здравствуйте! Для патологии печени характерно увеличение вен пищевода в нижней трети, но если вены появляются то они не проходят. Сделайте контрольное исследование ФГДС к концу года.
Скажите пожалуйста, целесообразно ли вписывать в осложнения основного диагноза при инфекционном мононуклеозе (ДНК+, IgM+): острый стрептококковый тонзиллит и реактивный гепатит, если наблюдается следующая картина: 1) АЛТ 103,4 Ед/л, АСТ до 92,0 Ед/л. Повышение ГГТП (64 Ед/л)...
Написано красиво, если нет каких-то других непонятных проявлений то этого вполне достаточно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит очень справа
8 ответовДобрый вечер! Уважаемые Светилы Хирургии, позвольте вопрос. Очень болит справа, нуть ниже рёбер, отдаёт в поясницу, чуть выше крестца. Болит при движении, когда сижу. Если лежу, не болит. Нет горечи, стул не светлый, сформирован. В анамезе есть камень в желчном. В анализа...
Не за что! Здоровья вам!