Что вас беспокоит?
Положительный тест на антитела к аутоиммунному билиарному циррозу
Добрый день. С 2023 года повышенные ЩФ и ГГТП. Обращалась к гастроэнтерологам бесчисленное число раз. Все говорили, что у меня проблемы с желчным. Занялась сама своим обследованием, с направлением от себя. Эластометрия 0. МРТ бп- в желчном небольшой сланж, не увеличена, печень без патологий, увеличение1.3 см, Вены норм. УЗИ бп без особенностей. Анализ на антитела к аутоиммунным заболеваниям печени: М2-3Е +++ AMAM2++. Гепатит В,С отрицательный. Назначен Урсосан 1250 в сут. (78 кг)Больше лечения никакого. Прошу подсказать, достаточно ли лечение или еще какие то препараты нужны, либо дообследования.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Убедительных данных за аутоиммунное заболевание печени увас нет. Повышение уровня ГГТП и щелочной фосфатазы свидетельствует о нарушении желчеоттока. В таких случаях показано назачение препаратов урсосан, урософальк или их аналогов. Выявлено наличие лимфоузлов брюшной полости,которые расценены как реактивные ( поствоспалительные). Необходимо провести
исследование на антитела к щитовидной железе ТПО и ТГ, РФ, АЦЦП.
Александр Григорьевич, здравствуйте! А наличие антител не показатель? Тянущие боли в правом подреберье и сильная усталость
Они могут повышаться при других иммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит). Зуда нет?, Уровень билирубина в анализах?
Александр Григорьевич, зуда нет, билирубин в норме
Александр Григорьевич, билирубин 7.8
Это тоже не в пользу аутоиммунного заболевания печени.
Александр Григорьевич, спасибо. Завтра сдам анализы. Еще повышены эощинофилы( подозреваю описторхоз) живу в Новосибирске . Но найти их никак не могут ( повторю дуоденальное зондирование) Еще момент: на фгдс 2024 года увидели расширенную вену в пишеводе, на фгдс свежем ее не нашли( делал то тоже врач)
В верхнем отделе пищевода или в нижнем?
Александр Григорьевич, в нижнем. Исследования фгдс 2024 и свежие я прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте! Для патологии печени характерно увеличение вен пищевода в нижней трети, но если вены появляются то они не проходят. Сделайте контрольное исследование ФГДС к концу года.
Хорошо,спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 20183 ответа
- 4 Июля 201920 ответов
- 12 Августа 20191 ответ
- 19 Июня 202010 ответов