Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В ноябре 23 года, ко мне (47 лет) присосался клещ заражённый боррелиозом. На третьи сутки я начала приём доксициклина в дозировке по 100 мг в день первые три дня, затем увеличила дозу до 200 мг и допила упаковку. Ещё несколько недель беспокоило место укуса, а...
Вам нужно обследоваться 1.Узи кистей рук 2.ЭНМГ верхних конечностей 3.ОАК,СРБ,РФ,АССР. И по результатам этих данных уже можно будет дать рекомендации дальнейшие и сделать какие либо более четкие выводы
Скрип в суставах по всему телу
11 ответовДобрый день. 3 года назад появился скрип в локтевом суставе, а теперь скрипят все крупные и мелкие суставы (пальцы). Теперь хуже стало. Звучит как трение металла о металл. По данным рентгенографии суставов - артроз 1-2 ст. и субхондральный склероз. Посещал ревматолога....
Добрый день. А кроме скрипа и хруста, другие симптомы (боль, скованность,отеки) есть ?
Как остановить падение зрения
16 ответовДобрый день! С детства страдаю близорукостью. В 14 лет было -2 на обоих глазах, затем спустя 1,5 года упало до -4. Такими темпами зрение упало до -6 в 19 лет. Врачи никакое лечение никогда не назначали, просто выписывали новый рецепт на очки и говорили меньше сидеть за...
Не строго. Но будьте готовы, что к пробуждению зрачки могут быть шире обычного
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Третью неделю хожу с мутной головой. Сидел за компьютером, работал, и внезапно накатило это странное состояние. Первую неделю ходил как зомби, сейчас в целом легче, то отпустит, то снова накатывает. Немного начинает болеть голова в висках, зрение становится...
Здравствуйте! Судя по исследованиям идет мышечный спазм в шейном отделе в результате чего может быть ангиоспазм в сосудах шеи. Я порекомендую в первую очередь заняться шейным отделом. Делать гимнастику(например, по Шишонину), можно использовать воротник Шанца мягкий на 2-3ч в день, также использовать аппликатор Кузнецова на 20-30 минут в день, пропить миорелаксант таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 14 дней. Также можно пропить сосудистый препарат таб.Кавинтон 5 мг по 1 таб 3 р/д 1 месяц.
Остеоартроз КПС
4 ответаЗдравствуйте!!! С конца ноября мучают простреливающие или ноющие боли в области поясницы и копчикового отдела, боль охватывает весь пояснично крестцовый отдел, отдаёт в ягодицыу, бёдро, постоянно ноющая боль в икре или голени иногда при ходьбе отдаёт в пятку и онемение...
Артроз в кпс не болит. Жалобы у вас неврологические, из поясничного отдела позвоночника, а не от артроза а кпс.
Добрый день,уважаемый доктор.Несколько лет подряд беспокоят боли в пояснице и ногах(постоянные,ноющие,периодически с прострелами в ноги )более справа,(в районе крестца и по задней поверхности бедра(до колена)),а так же в верхней части бедер.При ходьбе и упоре на правую ногу...
Здравствуйте. Грыжа давит на корешок. Блокаду сделать стоит сейчас, чего нейрохирург ждал не понятно, порой, чтоб не принимать НПВС неделю, пациенты идут сразу на блокаду и лаьывпют про боль минимум на 6 месяцев, это если не заниматься спиной, а психотерапевт делать ЛФК, массаж, йога, плаванье, то обострения совсем редкие становятся. А вот если блокада не поможет , тогда габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная. Или амитриптиллин или дулоксетин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятные боли
9 ответовБеспокоят странные боли. Начались с живота, болело слева около пупка. Врачи на протяжении нескольких лет не находят причину, якобы по анализам и исследованиям все более менее. Лечат желудок, кишечник (СРК) - толку нет. В ноябре, после эрадикации хеликобактер пилори (был 30 по...
Здравствуйте! Хроническая боль в животе и новые боли в суставах имеют под собой реальные физиологические триггеры, которые могли наложиться друг на друга. Антибиотики включая кларитромицин сами по себе редко вызывают разрушение суставов, но они кардинально меняют микробиом кишечника. Истребление H. pylori или резкое изменение флоры ЖКТ может запустить аутоиммунный ответ. Инфекция ЖКТ бывает пусковым крючком для воспаления суставов. Тот факт, что РФ и СРБ в норме, не исключает ревматологическое заболевание. Существует целая группа серонегативных артритов например, псориатический артрит без кожных проявлений или анкилозирующий спондилоартрит. В таких случаях могут рекомендовать сдать кровь на HLA-B27 , АЦЦП , сделать УЗИ или МРТ кистей и стоп , далее очно проконсультироваться с ревматологом . Как Флуоксетин, так и Триттико влияют на уровень серотонина. В редких случаях на фоне приема СИОЗС может возникать побочный эффект в виде артралгии и миалгии. Флуоксетин часто считают нейтральным к весу, но при длительном приеме и в дозе 60 мг он, как и Триттико, может перестраивать углеводный и липидный обмен, повышать аппетит или задерживать жидкость. Прибавка 8 кг на фоне тренировок частый маркер метаболического сдвига, вызванного АД. В таких случаях могут рекомендовать обсудить с психиатром рассмотреть снижение дозы флуоксетина или плавный переход на другой класс препаратов. Если вам не делали колоноскопию с биопсией и КТ органов брюшной полости с контрастированием диагноз СРК нельзя считать окончательным. Также стоит сдать: ТТГ, Т4 свободный, а также пролактин , ферритин, фолиевую кислоту, вит в12 и витамин Д. Стоит проконсультироваться у другого гастроэнтеролога по поводу проведения КТ брюшной полости или детального исследования тонкого кишечника.
Межпозвоночная грыжа
7 ответовМесяц назад случился рецидив межпозвоночной грыжи L4-L5 9мм и L5-S1 7мм. При обострении принимал Мидокалм и Амелотекс с Комбилипеном(уколы), на третий день ещё прописали тизанидин и эторикоксиб. По симптоматике боль в правой ноге, пройти мог буквально метров 10 и снова...
Здравствуйте. А описание МРТ есть? Грыжа приличных размеров. К нейрохирургу не обращались?
Проблемы с суставами
19 ответовДобрый день! Помогите , пожалуйста, найти причину проблем с суставами. Лет пять назад заболело 2 коленных сустава и за все это время включились все суставы, теперь в период обострения начинают болеть (то в покое, то во время движения, хрустеть) абсолютно все суставы:...
Здравствуйте. Если показатели воспаления и иммунологические маркеры в норме, нет утренней скованности и признаков воспаления по суставам, это уже снижает вероятность системного артрита. Описанные костные разрастания на пальцах (обычно речь идет о узелках БУшара и Гебердена), сужение суставной щели по рентгену, хруст - могут быть признаком раннего артроза суставов. Не исключено и сочетание с гипермобильным синдромом. Для исключения этого синдрома можете самостоятельно выполнить тест Бейтона, посчитать и написать результат, что у Вас получилось. Что касается терапии, то указанные препараты имеют слабую доказательную базу в плане лечения артроза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз пальцев рук, запястий.
13 ответовНачалось всё примерно в сентябре-октябре 2024г. Начали болеть кончики пальцев(указательный и средний) на двух руках, болеть только при нажатии на них, боль была терпимая. В ноябре 2024 начали уже болеть суставы на пальцах правой руки(указательный и средний), суставы которые...
Добрый день. Изучила представленные исследования. По лабораторным методам признаков воспалительного процесса не выявлено. Коррекция низкого уровня витамин Д Вам уже назначена. Также основывая на рентгенографии кистей и жалобах, могу предположить наличие остеоартроза с преимущественным поражением мелких суставов кистей. Обычно в таких случаях для снятия боли рекомендуют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, например целекоксиб 100 мг два раза в день или ацеклофенак 100 мг два раза в день или напроксен 275 мг два раза в день.Рекомендую также использовать лечебную гимнастику для суставов кистей. Еще в течение остеоартроза суставов используют методы физиотерапии. Все приведенные методы обследования обладают достаточной информативность для установления диагноза при очном осмотре, поэтому на данный момент дополнительно ничего не порекомендую