Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
2 недели назад упал с высоты и приземлился на лавочку коленом.
Диагноз: внутрисуставной перелом проксимального отдела большеберцовой кости, наружный.
При первом рентгене, сказали без смещения и наложили гипс (который я сменил на тутор, через 4 дня, сразу болей...
Здравствуйте.
По фото определяется перелом латерального мыщелка б\б кости со смещением.
Определяется ступенька на суставной поверхности б\б кости.
Срастись - срастётся, но эта ступенька в недалёком будущем приведёт к разрушению суставного хряща и быстрому прогрессу артроза.
Поэтому, таки очень желательно устранить смещение суставной поверхности и "прикрутить".
Когда срастётся с этим уже сделать будет ничего нельзя. Поэтому смотрите сами, что делать.
Я рекомендую оперативное лечение.
Если оперироваться не хотите, то консервативно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 8-10 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
- Контрольный рентген через 4 и 8 недель.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день, 5 мая (12 недель назад) провели остеосинтез, сегодня сделала рентген. Рентгенолог напугала, говорит надо ехать в институт Верндена, чтобы там исправляли ситуацию
Сказала, что кость не страстается и уже не срастется, есть ухудшения и начался остеопороз. Также...
Здравствуйте, Валерия, на снимке проблемы действительно есть, консолидация отломков действительно не достигнута, для определения тактики необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Принимали ли Вы какие то препараты после оперативного лечения? Кальций? д?
Здравствуйте!
сделала кт ровно на 7 неделе от перелома, описание во вложении ,снимков нету... диск скачать тоже не смогу.
Была у 3 врачей в начале травмы, сказали операция не нужна ,смещение допустимое 3 мм .Когда пришла к 4 (в день когда делала кт) доктор сказал, лучше бы...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
1. Изначально говорили что смещение 3 мм ,а в описание кт написано что до 4 мм и при этом без вторичного смещения ,это как?
Это я не знаю как, но при 4 мм желательно было прооперировать. Сейчас смысла в операции не нахожу.
2. сильно повлияет на сустав что операция не была сделана?
Может постепенно развиться артроз.
3. на кт нашли еще один перелом "Локальная импресия" его раньше на двух кт было не видно ,чем это опасно?
Пока не ясно, опасно или нет. Через месяц МРТ нужно сделать. По остеонекрозам оно более компетентно.
4. для 7 недель "Костная мазоль практически не визуализируется" это нормально для такого срока?
При таких переломах идёт сращение за счёт эндостальной мозоли. Она не очень видна.
Что еще можно принимать? - достаточно того, что уже принимаете.
5. это не поздно?
Нет, для коленного сустава это не поздно. Для локтевого - там другое.
П.С. Ситуация сложная в том смысле, что после такой травмы возможны отдалённые последствия, которые и к замене сустава могут привести.
Я не считаю, что сейчас нужна операция, но уверен, что Вам нужно наблюдаться в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ, которое нужно будет сделать, на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту или дадут рекомендации и назначать дату повторного осмотра.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава 2 ст. Хондромаляция медиального мыщелка б/ б кости 4 ст. По данным МРТ. Боль с внутренней стороны колена. Нужна ли операция артроскопии или же эндопротезирование? Мне 62 года, боль более 3 мес.
? Добрый день
? Нужна ли операция артроскопии или же эндопротезирование? ➡️ ➡️ ➡️ На данный момент показана артроскопия
? Эндопротезирование нет, не показано
? Артроскопии да, показана
? При артроскопии выполняют мозаичную хондропластику или туннелизация по Беку. Типы оперативного лечения уже на ответственности оперирующего доктора
Мр картина хронического разрыва крестообразной связки, мпрессионных субхондральных изменений латерального мыщелка бедренной кости, пострезекционных изменений мадиального мениска, комплекса особенностей строения пателло-феморального сочленения (вариант конфигурации...
Добрый день.
1. Хрогический разрыв крестообразной связки-это разрыв произошедший давно и не восстановившийся на данный момент.
2. Компрессион. изменения латерального мыщелка- последствия травмы раздавливания поверхностного слоя латерального мыщелка бедренной кости.
3. Пострезекционные изменения медиального мениска-это состояние после операции, когда удаляют поврежденный участок мениска.
И последнее наличие нестабильнлсти надколенника-т.е. при любом не удачном повороте ноги произойдет вывих надколенника.
На данный момент что-нибудь беспокоит? Когда была травма и операция на кс?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенок 8 лет. Прихрамывает на одну ногу. Назнчили сделать снимки и МРТ. По Мрт диагноз: Остеонекроз медиального мыщелка правой бедренной кости. Подскажите пожалуйста, какое лечение нам пройти в данном случае, или операция необходима?
Никто не скажет, какое лечение пройти, поскольку диагноза нет.
Что происходит с медиальным мыщелком б\б кости не понятно.
Ситуация серьезная, если остеонекроз.
Я рекомендую брать ребенка ехать, как минимум, в свою детскую республиканскую больницу Симферополя.
А лучше Москву - детское отделение ЦИТО или Питер - НИИ Турнера.
Обязательно с собой диск МРТ.
Повторюсь, что ситуация серьезная и встречается довольно редко.
Сидеть дома - верный путь к долговременной хромоте.
При этапном лечении, прогноз хороший.
Артроскопия это малоинвазивный метод оперативного лечения (через 2 прокола), но пока об этом рано, при срощении перелома и разрабоики сустава, нужно будет выполнить функциональные пробы на определение стабильности кс, возможно операция и не потребуется.
Добрый день!
У мамы ревматоидный артрит,в феврале случился перелом голени и мыщелка,было уже 2 операции.По просьбе травматологов постепенно отменяет Метипред,останется только Сульфасалазин.Сейчас принесли капельницу иммуноглобулина.Можно ли колоть иммуноглобулин?не будет ли хуже?
Если врач не хочет отменять, они должны провести консультацию с ревматологом. Чтобы доктор дал письменное заключение о разрешении введения иммуноглобулина.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте.
Подскажите пожалуйста что лучше сделать в такой ситуации?
В 2024 г начало болеть колено (при ходьбе, и при вставании.)
В 10.03 2025г сделала МРТ колена написали вот такое заключение:
Выраженные МР- проявления правостороннего гонартроза. Дегенеративное повреждение...
Ирина, здравствуйте. Во-первых , слишком короткий анамнез для оперативного вмешательства, а артроскопия совсем не оптимальный метод лечения для Вас из-за возраста. Вам показано консервативное лечение, включающее хондропрепараты и препараты гиалуроновой кислоты.