Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
5 ответовМне 71 год. Левый т/б сустав болит 6 лет. Текущее заключение МРТ от 10.05.24-остеоартроз левого т/б сустава III ст.по Kellgren. Синовит лев.т/б суст. Правый т/б сустава -I-II ст. Из лечения: в 2020 ревмопробы не подтвердились. Внутрисуставная инъекция дипроспана. 2021г....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Некоторое время при артрозе 3 ст можно оттягивать замену сустава, но избежать её нельзя. Поэтому я рекомендую обратиться к травматологу по месту жительства, чтобы начинал готовить документы на эндопротезирование. Дело это не быстрое + ещё очередь есть. Ждать не менее года. Отказаться всегда успеете. Чтобы дождаться операции или оттянуть её ещё на какое-то время рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов облегчит ходьбу.
Мне 42 года. 22 июля 2021 года сделала первую прививку, после которой мое состояние ухудшилось и продолжает ухудшаться. Сильные головные боли в затылочной части и основании черепа, шум и звон. Работаю менеджером за компьютером не могу сосредоточиться и не понимаю что делаю....
Здравствуйте. Да, главное чтобы 80 мг одна таблетка была.
Комментарий по анализам.
6 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Прошу прокомментировать мои анализы. Есть отклонения в липидограмме. Щелочная фосфатаза понижена всегда, сколько себя помню, но никто из врачей особого внимания этому вопросу не уделял. Имеется мутация фолатного цикла, витамины группы б почти...
Здравствуйте, по анализам нарушение липидного профиля. Необходимо провести узи Сосудов Головы и шеи, если будут изменения, то подключить ещё и статины. Пока рекомендую: 1. Снижение массы тела 2. Скорректировать питание(средиземноморская диета, включить больше рыбы в рацион, нужно соблюдать диету с исключением жирной свинины и баранины, цельного молока, копчёностей, сливочного масла и сливок, яичного желтка, сдоба и выпечка, салаты с майонезом. Употребляйте больше овощей и фруктов) !Через 3 месяца проконтролируйте липидный профиль!. 3. Умеренна физическая активность 4. Приём омега 3 1000мг 1 раз в сутки 5.Нормализовать режим сна и отдыха(полноценный 8 часовой сон) 6. Соблюдать питьевой режим, из расчета 30 мл на 1 кг веса. 7. Анализ крови на коагулограмму 8. Кровь на Ферритин 9. Витамин Д в дозировке 5.000 ед -месяц, затем 2.000ед еще 2 месяца, в дальнейшем пересдать кровь. Скажите питьевой режим соблюдаете? Увеличение тромбоцитов может говорить о недостаточном потреблении жидкости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит тазобедренного сустава,энтезит
11 ответовДобрый день! Наталья, 48 лет.Два года начались боли в левом тазобедренном суставе.Боль даже по всему бедру до колена.Подвижность сустава ограничена.Иногда хромота бывает уже. Снимок рентгена приложила. Описание МРТ тоже ,есть диск .но какой там файл прикладывать не знаю....
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследования. Скажите, боль постоянная или только при нагрузке? Боль в паху или по боковой поверхности бедра? Ночные боли есть? Какой у Вас вес и рост?
Энантема на мягком небе у ребенка
11 ответовЗдравствуйте. Сыну 10 лет. Три недели лечим кашель, пропит курс Амоксиклава (7 дней), далее с перерывом в неделю врачом был назначен Клацид, на фоне приема которого серьезной положительной динамики не было (3 дня приема). У ребенка заложило ухо (без болей). При осмотре у Лора...
Добрый вечер обычно такая реакция может быть на фоне вирусной инфекции, например гриппа или энтеровируса подскажите пожалуйста может быть сдавали общий анализ крови перед началом приёма антибиотика
Ухудшение зрения при диабете.
20 ответовЗдравствуйте! Моей маме поставили диагноз - H40.5 OS - несвежий тромбоз ниже-височный сосудистой аркады. OU - неполная осложненная катаракта. Диабетическая ретинопатия непролифертативная обоих глаз. Рекомендации врача: 1. ИВИ «эйлеа» с последующей ПЛКС на левом глазу 2....
Да. После уколов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постинъекционный инфильтрат?
4 ответаПервая инъекция вакциной спутник V не сопровождалась никакими локальными реакциями. Через сутки после второй инъекции появилось слегка болезненное уплотнение и покраснение размером 2х2 см,повышение температуры в месте пункции, сегодня третьи сутки после инъекции - без ...
Здравствуйте Ирина, да это ожидаемые симптомы, у всех выражены по разному, греть нельзя, мази какие-то тоже не желательно, а вот обычный водочный компресс можно, я думаю рассосётся, следим за температурой и припухлостью, после компресса обычно динамика положительная.
Здравствуйте! Во время инъекции маслянистым препаратом в бедро, кажется, попал в нерв: обычно боли не чувствую, а тут покалывало, пока препарат выходил из шприца. 2 дня все было нормально, дальше в мышце появилась боль. Обычно она умеренная, держится пару дней и уходит - как...
Добрый день. Что именно вводили и в какой дозе? Понять сможет хирург на очном осмотре, возможно, после УЗИ мягких тканей в этой области. Самостоятельно вы вряд ли сможете это интерпретировать.
Артроз 2 степени сильная боль
4 ответаЗдравствуйте, маме 51 год. Поставили гонартроз 2 степени. Сделали снимки, назначили лечение от которого нет толку. Лечение прикрепляю. Выписали аэртал по 1-2 табл. В день. От них нет толку. Дексаметазон в уколах 8мл не понятно как его колоть, знаю что гормоны колют по схемам,...
Подскажите, димексид гель это не одно и тоже ? - нет, не одно и то же. Или нужно брать раствор для разведения? Я выше дал рекомендации, которые, с моей точки зрения, наиболее эффективны. Обязательного ничего нет. Можете, вообще, не лечиться или лечиться по другой схеме. Мы только рекомендуем, а решение Вы принимаете самостоятельно. есть пятна псориаза у мамы, не опасно делать компресс на нем ? На пятна псориаза Димексид в рекомендованной форме компресса можно применять. Противопоказанием не является. Правильно разводите раствор и не передерживайте. Иначе может быть ожог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в плече
2 ответаЗдравствуйте, помогите разобраться, присутствуют боли в плече, сделано МРТ по результатам которого ортопед прописал процедуру магнитное поле, или укол гиалурона в плечо, магнитное поле не помогло, есть ли показания по МРТ для укола и поможет ли он вообще для восстановления....
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. На фоне застарелых повреждений в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10 После уменьшения боли ЛФК https://youtu.be/0kcAtsyEwE0 П.С. Сейчас в суставе воспаление. На его фоне сразу вводить гиалуронку противопоказано. Сначала нужно пролечить.