Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болят ноги?
6 ответовДобрый день, на протяжении уже 4-6 месяцев тяжесть в нога, тянущие боли, жжение. Икры постоянно в тонусе, присутствует припухлость голеностопов, боли в стопах. Не возможно долго ходить, стоять больше 15 минут уже проблематично. Скованность появляется уже с утра. Так же есть...
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос. Имеются признаки коксартроза 2 ст +признаки перегрузки и воспаления структур голеностопного сустава. Вероятнее всего из-за неправильного распределения нагрузок на суставы и-за неправильной оси конечностей. Для определения оси нижних конечности советую сделать рентгенографию нижних конечностей с нагрузкой со сшивкой.данный современный метод позволяет измерить точно ось нижних конечностей и выявить проблемные зоны с неправильным распределением нагрузок на суставы.это может стать причиной в будущем развитием хондромаляций и артроза.это очень важно. Так как своевременная терапия и профилактические мероприятия могут предупредить развитие неприятных состояний в суставах ,с неправильной нагрузкой. -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани --ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) --При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. -возможная коррекция назначений после дообследования Всего Наилучшего!
Есть ли перелом
1 ответЗдравствуйте! Был сильный удар железными воротами по указательному пальцу. Сделали рентген, сделали описание "краевой перелом бугристости дистальной фаланги 2 пальца без существенного смещения отломков". Травматолог сказал гипс на такой перелом не делают, сказал мазать йодом...
Здравствуйте, в такой ситуации как у вас нет повода не доверять врачу который видел ваши рентгенограммы. Краевой перелом видно не всегда четко, выглядеть это может как очень маленький даже до 1мм костный отломок, но это перелом, очень часто такие переломы не несут за собой никаких осложнений. В вашем случае ушиб переносится наиболее тяжело и все силы должны быть направлены на его лечение, для того чтобы отек спал быстрее, соответственно быстрее пройдет боль.
Расшифровка анализа литос
8 ответовмальчик 5 лет. никогда не жаловался на боли, недержанием не страдает. Анализ назначил врач, для чего не знаю. что делать с таким результатом? нужно лечение проводить? Белок: не обнаружено Глюкоза: не обнаружено рН: 6,0 Обнаружено: Контурный тип Н-фации; кристаллы солей в...
Добрый вечер.Какой специалист вам назначил данный тест?У ребенка склонность к камнеобразованию?Часты инфекции мочевыводящих путей?Что по результатам ОАМ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли с тромбом в сердце делать АКЩ?
13 ответовДоброго дня, маму направляют на АКШ, тк у нее: ствол ЛКА стеноз 50%, Ов стеноз в устье 30%, пмжв краевой рестеноз у проксимального края стента 80%, пка рестеноз до 70% По кт сердца с контрастированием - картина дополнительного линейного образования полости ЛЖ, наиболее...
Доброе утро. С учетом множественного поражения коронарных артерий, плюс наличие рестенозов, это показание для АКШ. То что есть пристеночный тромб, это конечно усиливает риск во время операции. Но во время операции могут предпринять удалить этот тромб. Сейчас есть приём антикоагулянтов, это способствует регрессии тромба. Контроль в динамике пр эхо или кт. Фракция выброса низкая , нужно восстанавливать кровоток по коронарным артериям. Назначены препараты для уменьшения прогрессии сердечной недостаточности. Хорошо если вместо престариума все же будет прием сакубитрила/валсартана (в выписке рекомендован). По поводу лпнп, то он 1,6, цель менее 1,4. К аторвастатину добавила бы эзетимиб 10 мг для лучшего снижения холестерина. По эхо недостаточность митрального клапана значимая. Тут нужно обсуждать с кардиохирургом дополнительно нет ли показания для протезирования еще. Какое АД сейчас?
Краевое предлежание плаценты
25 ответовСрок 23 недели. Ставили полное предлежание плаценты с 16 недель, но пару дней назад пошло кровотечение , наблюдаюсь в стационаре. Говорят , что уже краевое прилежание - плацента не перекрывает вн зев - нижний синус плаценты у вн зева. Сейчас два дня капают и кровит только...
Здравствуйте, Анна! Краевое предлежание плаценты, говорит о положительной динамике, т.е ранее плацента полностью перекрывала внутренний зев, а при краевом - частично , т.е плацента с 16 недели мигрировала вверх - чего мы и ожидаем и надеемся. Риски остаются такие же, но минимальные по сравнению с полным предлежанием. С ростом матки плацента мигрирует вверх , как правило это происходит до 34 недели беременности. Сохраняйте половой и физический покой.
Сын сломал ногу повредил связки мениск
15 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста что в нашем случае делать нужна ли операция? Сын упал с велосипеда, рентген не показал перелома, сделали МРТ краевой перелом проксимального метафиза большеберцовой кости с распространением косо-вертикальной линии перелома на ростковую зону...
Здравствуйте. Показаний для оперативного лечения по данным МРТ нет. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 4- 6недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или задняя гипсовая шина. - симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. КТ контроль через 4-5 недель после травмы. Здесь уже КТ нужно. После снятия тутора или гипса переходят на ортез коленный средней степени фиксации, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Последствий не ожидается. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте посмотрите пожалуйста прикрепленные результаты узи плода и ктг сделанные на 37 недели беременности в двух разных местах. В одном центре ставят коартация аорты и требуют срочно меня родоразрешать и делать операцию ребенку (краевой уровень), в другом не видят...
Здравствуйте! У ребенка врожденный порок сердца, коарктация аорты, дуктус зависимый порок, нужно рожать рядом с сильным кардио центром однозначно, чтобы ребенка осмотрели, сделали УЗИ, далее либо операция, либо наблюдение. Посмотрела также ктг, результат сомнительный, также по УЗИ плода задержка развития плода, соответствует 33 нед, не переделывали ктг?
Криво сросся палец
1 ответЗдравствуйте,у меня был краевой перелом пятого пальца правой руки. Изначально он не был диагностирован. 5 дней я ходила с "ушибом", после 2 недели я ходила с неправильно наложенным фиксатором,потом неделю я ходила с правильно наложенным фиксатором. Сейчас его сняли,но все еще...
Контрольный снимок вы делали? Если не делали - сделайте и обратитесь со снимком к травматологу.
Перелом пальца
22 ответаЗдравствуйте,травма была 6 августа,повредила 2 палец правой кисти,врач-рентгенолог описала,что перелома нет,к травматологу я всеже записалась,т.к. палец не сгибался и болел,но прошло 9 дней и вчера мне врач на приеме сказал,что краевой перелом основной фаланги и наложил гипс...
Здравствуйте! Приложите пожалуйста рентген снимки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 82 года. Симптомы: изжога, боли в эпигастрии и в подреберьях, иррадируют в спину, конечности. Проведена Rg-скопия желудка с барием, выявлен краевой дефект наполнения с четкими контурами 52 на 46 мм, по большой кривизне в с 3 желудка. Экзофитное образование , вероятно...
Здравствуйте Вам однозначно показана ФГДС с биопсией