Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит стопа, ближе к своду
11 ответовДобрый день, около года, а особенно в последние месяцы болят обе пятки. По рентгену, ортопед мне поставил диагноз пяточная шпора и направил за ортопедическими стельками, на блокаду- укол, а другой ортопед на УВТ направил. Я сделала МРТ. И теперь не знаю что делать ?
Теперь полная информация и картина понятна. 1. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. На него внимания можно не обращать. 2. Шпора - это на самом деле не совсем шпора. Это обызвествление ахиллового сухожилия в месте прикрепления к пяточной кости. Может быть, когда-то заболит, но сейчас это бессимптомное состояние. 3. Симптомы вызывает подошвенный фасцит, который развился из-за лишнего веса, неудобной обуви и вследствие воспаления в пяточно-кубовидном суставе, который находится рядом. 4. Повреждение хряща суставной фасетки - это старая история. Когда-то давно была травма с минимальным повреждением хряща. Разрушение медленно прогрессировало (так всегда происходит). В суставе присутствовало вяло текущее хроническое воспаление, которое вызвало кистовидную перестройку кости. Страшного в этом ничего нет. К опухолям никакого отношения не имеет. В суставе происходят минимальные качательные (пружинящие) движения. Артроз минимальный, остеонекроза нет. Пока серьезных проблем от ситуации с повреждением хряща не ожидается. Рекомендовано 1. Нормализация веса, Аквадетрим по 3 капли ежедневно. 2. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. 3. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Противопоказаний к УВТ никаких нет. Совсем нет. Найдите другого врача. 4. Ходить в кроссовках для ходьбы. Они так и называются. Загуглите. В кроссовки изготовить индивидуальные орт стелmrb которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Они не дешевые, но служат долго и свою цену по эффекту полностью оправдывают. 5. Для облегчения симптомов и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 6. Подойдет такое ЛФК https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 7. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, тепловые процедуры противопоказаны. 8. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 9. Периодические курсы НПВС, если вдруг перегрузите и начнется сильное обострение. В целом, вылечить не получится, но войти в стойкую ремиссию вполне реально. На качество жизни при соблюдении рекомендаций влиять не будет.
Лечение гангвит
1 ответЗдравствуйте! Скажите есть лечение гангвита?и какие есть лечение? У меня год уже не проходит краснота дёсны. Сделала профессиональную чистку всё равно эффект нет
Обычно в таких ситуациях рекомендую прежде всего перейти на лечебно-профилактическую гигиену полости рта. Во первых, вам необходимо ощелачивание полости рта, в этом поможет зубная паста Parodontax. Это специальная солевая паста с лечебным эффектом против патогенных грибков. Чистить зубы и полость рта ей необходимо до 3 раз в день. Предварительно необходимо аккуратно металлическим скребком снять налет с языка ( это обязательно). Во-вторых, вам нужно снизить количество патогенов (микробов) во рту. Для этого используйте любой ополаскиватель с хлоргексидином в составе ( Parodontax Extra 0.2%, PresiDent 0.2%, PerioAid 0.12%). Ополаскиватель используйте после каждой чистки зубов. Зубной пастой можно пользоваться на постоянной основе, ополаскивателем не более месяца. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Лечение желудка
1 ответЗдравствуйте!Поставили диагноз хр.гастродуоденит .Лечение донперидон и пантпрозол лечение 2 недели .Мне 20 лет.Началось выделение из грудей , повышен пролактин. Чем можно заменить Донперидон? Помогите
Здравствуйте! Приведите подробное описание обмледованич фгдс. УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ДЕЛАЛИ? Что Вас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение лямблий
18 ответовЗдравствуйте, у ребенка выявлены лямблии, лечение которое назначил инфекционист результата не дал, выявлны опять.Ребенок кашляет. На лице появляется периодические высыпания. Возможно получить адекватное лечение.
Здравствуйте. Дайте тинидазол 50 мг/кг однократно (курс лечения всего один прием) во время еды. Через 2-3 недели сдайте контрольный анализ кала 3-х кратно. Старайтесь повторно не заразить (нельзя некипяченную воду, овощи фрукты, немытые горячей водой, строгое соблюдение гигиены рук).
Шпора на пальце
5 ответовОколо месяца назад на пальце левой руки (я правша) появилась белая точка-мозоль. В спокойном состоянии не беспокоит, но стоит что-то взять в руку или надавить, появляется острая стреляющая боль вглубь пальца. По всем ощущениям похоже на шпору пяточную. Что это может быть и...
Здравствуйте! На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления воспалительного элемента. При данном состоянии рекомендуется использовать Наружно крем фуцидин или мазь левомеколь 2 р в день 10дней, тонким слоем. Нанести можно на ватный диск и подержать 10мин. Ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией или в нитриловых перчатках. Не давить. Пластырь не использовать.
Пяточная шпора, артроз
3 ответаДобрый день, подскажите, что стоит делать при сложившейся ситуации. У мамы боли при ходьбе в пятке, сбоку есть припухлость, очень часто сопровождается ноющей болью и жжением в этих местах, даже ночью. Сделали рентген, результаты прикрепляю. Так же и фото с местом припухлости.
Здравствуйте, увидела только фото. Прикрепите, пожалуйста, фото рентгена или заключения. Пяточная шпора неприятная болячка. Рекомендую вам стельки или подпятники в обувь. Носить обувь с каблучком ( 2-3 см) или небольшую платформу. Аркоксия 90 ИГ в сутки 7 дней, на область пятки компрессы димексид + лидокаин( новокаин) 1:1 на ватный Дик приложить к месту боли и сверху бино без полиэтилена. Физиолечение пр-т отсутствии противопоказаний. Ударно- волновую терппию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шпора локтевого сустава
1 ответДобрый день. Подскажите ,пожалуйста, можно ли убрать остеофит в локте?Боль в левой руке несколько месяцев, от локтя до кисти, ночью иногда просыпаюсь от боли в руке, от локтя боль переходит в кисть, немеют пальцы.Вот результат рентгена.На рентгенограммах левого локтевого...
Здравствуйте, симптомы которые вы описываете характерны при компрессионной нейропатии, боль отраженного характера от локтевого сустава и в кисть. Остеофит в 1 мм этому не причина, такие мальнькие остеофиты не оперируются. Нужно показаться неврологу, определить топически уровень поражения нерва, сделать ЭНМГ по показаниям.
Фасциит, пяточная шпора
30 ответовДобрый день. Болят ноги с сентября месяца. Обращался к разным специалистам. Ставили разные диагнозы. Делали блокаду дипроспаном, но как сказал до врач, что сделали неправильно. Больнаходится в середине и отдает в пятки. И нужно было укол делать в середину, а сделали в пятку....
АЛМАГ и фонофорез не повредят, но вряд ли решат проблему. 1. Поясните, "Боль такая что лежать больно, только свесив ноги". Я правильно понял, что если сидеть, свесив ноги, то боль проходит, а когда ложитесь, то начинается боль? А при ходьбе приходится останавливаться через какое-то время? 2. Если ли такой симптом, что с утра встать на ноги очень больно, а потом "расхаживаетесь"? 3. Какие еще обследования делали кроме рентгена? 4. После Дипроспана было хотя бы временное облегчение? 5. Со стельками легче или не особо?
Шпора пяточной кости
3 ответаДоброго дня. Мне 48 лет. Хронических заболеваний особо нет. Месяца три болит пятка, больно наступать, хромаю. То сильнее то меньше , но постоянно. Нурофен 400, диклофегак 100 боль не снимают. Купила ночной ортез для голеностопа. Делаю иногда массаж массажным ударным прибором,...
Шпоры подтверждены. Лечитесь. Рекомендации те же.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шпора или нет
2 ответаЗдравствуйте, у меня ни с того ни с сего началась сильная боль при ходьбе в пятке. С каждым днем боль усиливается. Сделала рентген, в заключении написано, что никаких патологии нет. Невролог тоже разводит руками, не поймёт что такое, назначили кучу анализов и обследований....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе. На приложенных фото рентгенограмм пока шпоры нет. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др. Подтвердить можно на МРТ, но особой надобности нет. Почему невролог занимается? Ортопед бы быстро разобрался. В бюджете обычно назначают Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Но таблетки, уколы при фасците редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК https://youtu.be/mIl1me1Ikh8