Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
1 линия терапии выбрана согласно клиническим рекомендациям и является классической (совмещение химической кастрации + антиандрогенной терапии).
Учитывая наличие поражения костей к текущей терапии рекомендуется добавление препарата из группы Бисфосфонатов (золедроновая кислота или аналогичный).
Рекомендуется наблюдение онколога/онкоуролога, контроль ПСА через 1 месяц.
Здравствуйте! Мужчина, 75 лет с диагнозом: Рак предстательной железы II ст с метастатическим распространенинем во все кости. ПСА было 415, онколог назначил иньекции бусерелина 1 раз в 28 дней. После первой же иньекции в/м наблюдалось кровь в моче ( ходит с мочевым катетером),...
Мужчина 35 лет. Вес 142кг, рост 183см. Работа активная. Питание не сбалансированное (могу поесть и ночью, пиво 2-3 раза в неделю по 3-5 л за раз с различными закусками). Имею желание похудеть. Большой живот, бока. Рассматриваю варианты современной медицины (уколы). Анализы...
Здравствуйте.
Сейчас в основном используют 2 инъекционных препарата, инъекции которыми осуществляются 1 раз в неделю:
1) препараты с действующим веществом - СЕМАГЛУТИД (семавик, семуглин, квинсента, велгия, инсудайв)
И
2) препараты с действующим веществом - ТИРЗЕПАТИД (тирзетта, мунджаро, седжаро)
Отличия семаглутида от тирзепатида:
цена и сила
семаглутид дешевле тирзепатида
тирзепатид сильнее любого препарата с действующим веществом - семаглутид
При вашем ИМТ (весе) стоит отдать предпочтение тирзепатиду, если финансы позволяют (максимальная доза, допустим, тирзетты, будет обходиться примерно в 20.000 руб. месяц)
Основное противопоказание к инъекциям - редкий медуллярный рак щитовидной железы
Исключается с помощью анализа на кальцитонин или отсутствием узлов в щитовидной железе по УЗИ
Старт тирзепатида с минимальной дозы: 2.5 мг
Каждый месяц стоит увеличивать дозу, если вес не снижается на 3-4 кг + препарат переносится хорошо: 2.5 - 5 - 7.5 - 10 - 12.5 - 15 мг
Функция печени и почек у вас в норме (в норме АЛТ, АСТ и креатинин соответственно)
Вы сдали антитела к ТПО. Этот анализ относится к щитовидной железе.
По щитовидной железе стоит определить ТТГ, свТ4 с целью оценки работы щитовидной железы
Повышенные антитела к ТПО могут привести к нарушению работы щитовидной железы
Практически выраженный дефицит витамина Д у вас
Обязательно нужно начать принимать витамин Д3 (в каплях или таблетках/капсулах - без разницы) в лечебной дозе - около 8.000МЕ в день в течение 2 месяцев (аквадктрим, вигантол, фортедетрим, девилам и пр.) или проще - 50.000 МЕ (например - 1 таблетка девилама по 50.000МЕ) 1 раз в неделю в течение 2 месяцев или 200.000 МЕ (например - 4 таблетки девилама по 50.000МЕ) 1 раз в месяц в течение 2 месяцев
Инсулин повышен вторично, т.е. из-за лишнего веса. Пересдавать или контролировать в динамике инсулин в крови не нужно
Мочевая кислота повышена из-за лишнего веса + из-за приема пищи, которые содержать пурины (расщепляются до мочевой кислоты) - это пиво, сухарики и пр.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужчина 60 лет.
Посмотрите пожалуйста по анализам крови и мочи что можете сказать ? Есть какие то отклонения?
Последние дни беспокоила темная моча, два раза была с кровью.
Также жалобы на боли около печени.
Здравствуйте
В таких случаях рекомендую выполнить узи или кт органов брюшной полости, узи почек , очно консультация хирурга
Кожные покровы не желтые ?
Можно заподозрить образование поджелудочной железы
Добрый день!
Мужчина 87 лет, есть простатит. Сегодня: поднялась температура 38, боль в нижней части живота, в моче кровь (нужно добавить, что кровь в моче возникала периодически в течение предыдущих двух недель).
Симптомы возникли шесть часов назад, боль за это время не...
Наталья, здравствуйте!
В 87 лет сочетание высокой температуры ,крови в моче и болей в животе это критическое состояние, которое нельзя оставлять до утра.
У пожилых людей инфекция мочевыводящих путей на фоне простатита может молниеносно перейти в заражение крови. Температура 38 это признак того, что воспаление уже вышло за пределы локального процесса. Поэтому срочно стоит вызвать СМП 🙏🏼
Мужчина общается с ней на протяжении 4 месяцев. Был момент он прекращал общение как мне показалось ,потому что понимал что мне не приятно. Но по итогу совсем недавно увидела переписку с этой же барышней ,у него в телефоне. Хотя он ее скрывал до конца. А сейчас утверждает что...
Добрый вечер, Варвара!
Ваш вопрос к психологу?
Мужчина общается с другой девушкой и его это устраивает. В каком формате они общаются? Что для Вас значит это общение? Вы готовы это принять?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Другая тромбофилия . Носитель генетических полиморфизмов по тромбофилии ( гомозигота PAI-1) . Нарушение обмена фолатов (MTHFR 1298 гомозигота) без гипергомоцистеинемии. Понижен протеин S , и гомоцистеин 2.73, повышен д -димер , беременность 30 недель , ЗРП на 5 дней
Здравствуйте.
Решение о назначении антикоагулянтой терапии во время беременности принимается с учётом оценки факторов риска по специальной шкале риска тромбоэмболических осложнений, в которой учитывается: - наличие эпизодов тромбоза у вас или ваших родственников (папа, мама, родные братья или сестры), или инсультов или инфарктов у ваших родственников в возрасте до 45 лет;
- ожирение (ИМТ более 30)
-курение
-генетически подтвержденная тромбофиллия (мутации в генах FII, FV , другие полиморфизмы не учитываются)
-Возраст старше 35 лет
- варикозная болезнь.
-Другие сопутствующие хронические заболевания, онкология.
- ЭКО/вспомогательные репродуктивные технологии
- острый инфекционный процесс (при течении беременности)
- оперативные вмешательства
- длительное ограничение подвижности
По данным оценки этой шкалы выставляются баллы, каждый параметр имеет свою ценность, при наличии 3 баллов может быть назначена антикоагулянтная терапия с 28 недели беременности, 4 и более - с первых недель беременности.
У ребёнка (2,5месяца) анализ на ЦМВ показал igm 0,83 (норма 0-0,85), igg 124,8 (норма 0-0,6). Мама носитель вируса, ребёнок на грудном питании. Могут ли это быть антитела матери и требуется ли лечение?
Добрый вечер. Да, у малыша могут циркулировать материнские антитела. Если есть симптомы, то исключить инфицирование ребенка помогут отрицательные IgM, а также отрицательная ДНК-ЦМВ в крови методом ПЦР.
Добрый день!
Просьба дать расшифровку, сдавала мазок и цитологию.
Прилагаю скрины результатов.
На момент сдачи анализов беспокоили неприятные ощущения и зуд.
Через некоторое время все само наладилось.
Носитель впч 52 58 16 низкие титры
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!!Мой внук выписался 26 марта из инфекционной больницы .Лежал с норовирусом.Через две недели после выписки пересдал анализ кала и опять обнаружен норовирус. но врачи говорят что ребёнок носитель вируса.Что делать. как лечить