Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена приема аримидекс
14 ответовДобрый день. В ноябрь 2013 операция - секторальное удаление правой мол. железы, РМЖ IA, гормонозависимый. Лучевая терапия. Назначен аримидекс на 5 лет. В 2018 г. выявлены два небольших отдалённых mts в ребра. Проведена лучевая терапия, продлен аримидекс и назначена капельно...
Здравствуйте Обычно курс терапии ингибиторами ароматазы длится от 5 до 10 лет, но при метастатическом заболевании сроки могут быть продлены. Учитывая то что появились выраженные побочные эффекты и при этом нет признаков прогрессирования или рецидива заболевания то в таких случаях можно обсудить вопрос с лечащим врачом о возможности постепенного прекращения препарата.
Применение препарата пролиа
18 ответовЗдравствуйте! Маме 82 года, 3 месяца назад была произведена операция ревизия тазобедренного сустава с заменой всех компонентов. Во время операции произошла трещина бедренной кости(из пояснений травматолога :хрупкая кость). На рентгене, через 2 месяца после операции,...
Здравствуйте. Показатели крови, также как и рентгенография не могут определить наличие остеопороза. Для его подтверждения и определения его тяжести выполняется денситометрия. Ее важно выполнить не только для подтверждения диагноза, но и чтобы в будущем можно было отслеживать эффективность терапии. Остеогенон и витамин Д могут быть использованы как дополнительная терапия к лечению, но не как основа. При лечении остеопороза могут быть использованы бифосфонаты или, как Вы отметили, пролиа (деносумаб). Остеопороз в будущем может грозить не только несостоятельным остеосинтезом, но и новыми малотравматичными переломами, в том числе шейке бедра
Здравствуйте! Планово в 43 г пришла на осмотр. Сдала гормоны (ФЛГ, лютеин, эстрадиол), ОАК, мазки, на все hpv и узи, все в норме (особенно, я удивилась норме в коагулограмме), кроме узи (небольшая киста в правой груди и аденомиоз). Врач назначила Зоэли до 50 лет (я...
Ольга, добрый вечер! Никакого приема КОК Вам не надо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом таз. суставе
8 ответовЗдравствуйте, болит очень сильно левое бедро, где тазабедренный сустав под ягодицей и сбоку. Ходить неприятно, лежать ощущение боли, ноет как при температуре. Отдаёт также в поясницу или хвостик ( кончик) В стопе данной стопе диагностировали неврому Мортона и признаки...
На МРТ суставов выявлены начальные проявления артроза обеих тазобедренных суставов. Состояние какой- то опастности в плане жизни и здоровья не представляет. Главное, нужно остановить прогрессирование заболевания. После купирования болевого синдрома показаны гимнастика, кинезиотерапия, плавание. Если есть лишний вес, необходимо заняться его коррекцией для разгрузки суставов. Проблемами крупных суставов занимаются ортопеды- травматологи.
Остеопороз и гипотериоз при менопаузе
18 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Маме 66 лет, рост 162 см, вес 64 кг. В 2008 году перенесла гемитиреоидэктомию по поводу узла (АиТ), с тех пор принимает L-тироксин. В 56 лет наступила менопауза. На данный момент ТТГ=0,8 мМЕ/л (на дозе L-тироксина 125 мкг), кальций крови =...
Здравствуйте! Исходя из предоставленных данных в настоящий момент функция щитовидной железы компенсирована. Дозировка левотироксина 125 мкг является достаточной. По КТ денситометрии выявлено снижение минеральной плотности костной ткани. Обычно методом выбора инструментальной диагностики является не КТ, а рентген-денситометрия. Если есть возможность в таких случаях рекомендуют переделать исследование. При установленном остеопорозе врачи обычно рекомендуют к приему препараты из группы бисфосфосфонатов. Наиболее эффективными препаратами из данной группы является золендроновая кислота 5 мг внутривенно капельно 1 раз в год. Также для лечения остеопороза вместо бисфосфонатов врач может рекомендовать подкожные уколы деносумаба 60 мг 1 раз в 6 месяцев. По эффективности данные препараты в принципе сопоставимы. Также к лечению рекомендовано добавить препараты витамина Д и кальция в зависимости от их исходного уровня. В настоящий момент рекомендуется сдать анализ крови на кальций общий, альбумин, фосфор, креатинин, щелочную фосфатазу. А также переделать исследования и сделать именно рентген-денситометрию
Боль в пояснице
8 ответовПериодически с 2008 года болит спина. Боль отдает то в левую ногу, то в правую. Ногу как будто «тянет». То есть сложно ее выпрямить. Когда начинается боль, применяю Артоксан, Мильгамму, и обязательно перцовый пластырь на область поясницы. Дней через 5 боль проходит. Но после...
Здравствуйте! На представленной КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Такие изменения никак не проявляются. Описанная экструзия диска без сужения просвета корешковых каналов и компрессии корешков также никак не проявляется. Протрузия диска минимально суживает просвет корешковых каналов, корешок не компремирован. В таких случаях обычно рекомендуют проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, на котором лучше видно мягкие ткани. Антелистез - смещение тела позвонка кпереди. В таких случаях обычно рекомендуют проведение рентгенографии поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами ( сгибание и разгибание) с последующей очной консультацией невролога, на которой по результатам обследования будет решен вопрос о целесообразности очной консультации нейрохирурга. Спондилолиз - костный дефект в дужке позвонка, причинами которого могут являться врожденные изменения или длительные нагрузки на спину. В таких случаях также обычно рекомендуют очную консультацию невролога; очная консультация эндокринолога для исключения остеопороза. Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления. Я понятно всё объяснила? я если остались вопросы- готова ответить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акласта и побочные эффекты
8 ответовДобрый вечер! Маме 67 лет, сделали акласту для закрепления лечения остеопороза после трех курсов пролиа. Акласта была сделана через неделю после ОРВИ. Планируется эндопротезирование. Сегодня десятый день температура 38. Присутствуют боли со стороны позвоночника, три дня были...
Здравствуйте. Пневмонию по анализам крови невозможно установить. Но то, что есть сильный воспалительный процесс, показывает высокая СОЭ. Повторять флюорографию неинформативно, рекомендуют делать рентген грудной клетки в двух проекциях или КТ. Симптомы вероятно связаны с воспалением, ломота в костях на фоне такой температуры возможны, плюс акласта усилила эти симптомы. После акласты боли в течение максимум недели, далее они должны пройти. Продолжайте прием кальция и витамина Д, пейте больше жидкости. Антибиотик назначен?
Маме 60 лет сделали операцию, мастэктомию слева с перевязкой лимфатических сосудов подмышечно-подключично-подлопаточной области. Выписалалась неделю назад. все бумаги (диагнозы, анализ) прикреплю. Вопрос в следующем: прошу врачей онкологов, мамолог рассказать как в период...
Здравствуйте, Олеся. 1. Общий анализ крови, биохимия( АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин, общий белок, общий Кальций) 2. Денситометрия 1 раз в год. 3. Препараты кальция 1гр +вит Д минимум 1000ме в сутки 4.Набор веса-сбалансированное питание+разумная физическая культура. Этого вполне достаточно. 5. Специального наблюдения не требуется. Не нагружать руку на стороне операции. + лимфодренажный массаж.
Год назад начались замирания сердца, прошёл обследование сказали что с сердцем все впорядке. месяц назад лечил остеохондроз, две недели назад уехал на вахту, после курения Эл сигареты замирания резко участились, вплоть до нескольких раз в минуту на протяжении нескольких...
Добрый день, по описанию это экстрасистолия, она является доброкачественной, тем более есои Вы уже полностью обследовались,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз, дефицит витамина Д
4 ответаЗдравствуйте! Женщина, 59 лет. Диагностирован остеопороз ( Заключение: Показатели минеральной плотности костной ткани в поясничном отделе позвоночника (L1-L4) в проксизмальном отделе и шейке левого бедра снижены до уровня остеопороза. Показатели снижены на 45% от пиковой...
Здравствуйте, если у вас гастрит хронический и не обострён, то ничего страшного не будет. Можно заменить на акласту.