Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение эритроцитов
20 ответовРасшифровка общего анализа крови , повышение эритроцитов , на фоне нормального гемоглобина, отклонение показателей в общем анализе крови
Да, педиатр верно отметила, что для того, чтобы заподозрить талассемию, можно в качестве скрининга использовать индекс Мецнера - это отношение MCV к количеству эритроцитов. При показатели ниже 13 могут быть основания для подозрения талассемии (есть малые формы этого заболевания, которые не имеют типичного проявления с тяжёлым падением уровня гемоглобина, а могут проявляться в виде лёгкой микроцитарной анемии, как и железодефицитная анемия, но при этом показатели обмена железа будут в норме, кроме тех случаев, когда при наличии талассемии развивается и железодефицит). Пока учитывая хороший эффект на лечение препаратами железа, нормализацию уровня гемоглобина, повышение эритроцитарных индексов, а вместе с ними и повышение индекса Мецнера, скорее это укладывается в картину проявлений железодефицитной анемии. В случае если в последующем после курса препаратов железа будет сохраняться снижение MCV, а ферритин, трансферин и железосвязывающая способности будут в норме, то будут основания для направления на такое исследование, как электрофорез эритроцитов, с помощью которого можно установить талассемию.
Повышение соэ
21 ответЗдравствуйте уважаемые доктора,сдавала анализ крови ,повышен СОЭ -43 очень переживаю,слышала при онко повышение соэ
Здравствуйте. СОЭ -неспецифический показатель. Причин ускорения СОЭ может быть множество. Воспалительные заболевания острые и хронические, приём некоторых лекарственных препаратов и др. На онкопатологию думаем в последнюю очередь. У Вас есть какие-то жалобы?
Повышение давления
4 ответаПрием каких лекарств может вызвать повышение давления :необутин, ребагит, Де-нол, хафитол, креон. Лекарства назначены гастроэнтнролом.
Здравствуйте. Перечисленные препараты обычно не влияют на давление, и в практике повышение чаще связывают не с ними, а с нервным напряжением, болью, недосыпанием или изначальной склонностью к гипертонии. Необутин и ребагит действуют на желудок и кишечник, на сосуды они практически не влияют. Де-нол может давать тяжесть в желудке или тошноту, но повышение давления для него не характерно. Хофитол работает как растительное средство и тоже не поднимает давление. Креон относится к ферментам, они улучшают переваривание пищи, но не затрагивают уровень давления. Если подъем стал появляться после начала терапии, можно понаблюдать несколько дней в одно и то же время и отметить связь с приемом пищи или стрессом . Если скачки сохраняются, полезно сделать суточное мониторирование давления, чтобы понять, есть ли стойкая гипертония.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнок в течении года набрал в весе и росте (11 лет, вес 76,ромт 164см). УЗИ щитовидки в норме, глюкоза в общ.анализе крови 5.5;инсулин завышен -37.9;витамин д -16, 2;тестостерон завышен-1. 16;гликированный Hb 5.1. Эндокринолог назначил глюкотолерантный тест(...
Здравствуйте, Анна. Какие-нибудь еще анализы сдавали? Как с аппетитом у рёбенка, калораж рациона не проводили?
Дозировки витамина Д
7 ответовЗдравствуйте. Всей семьёй сдали кровь на суммарный витамин Д (25(OH) D). Нормы Гемотеста: ниже 10-дефицит; 10-29-недостаточность; 30-100-достаточный уровень. 1) Мне 40лет, витамин Д- 19.8 нг/мл. 2) Мужу 42, витамин Д-29.1 нг/мл. 3) Сыну 11, витамин Д- 18.0 нг/мл 4) Бабушке...
Доброго времени суток Елена. У взрослых для витамина Д выделяют категорию дефицита - (меньше 20 нг/мл) и недостаточности - ( 20-30 нг/мл) то есть -"очень плохо" и -"плохо" А рекомендованный уровень нормы составляет 31-100 нг/мл. Чтобы его достичь, обычно требуются дозы от 6000 до 8000 МЕ витамина Д ежедневно. Схемы лечения дефицита и недостаточности витамина Д согласно клинических рекомендации Российской ассоциации эндокринологов от 2021года. Коррекция дефицита витамина Д (уровень 25(OH) Д <20 нг/мл). По 6000 - 8000 МЕ в день - 8 недель внутрь. Коррекция недостатка витамина Д (уровень 25(OH)Д ≥20 и <30 нг/мл) По 6000 - 8000 МЕ в день - 8 недель внутрь. Поддержание уровней витамина Д ≥30 нг/мл По 1000 - 2000 МЕ ежедневно внутрь. или по 6000 – 14000 МЕ однократно в неделю внутрь. Витамин Д нужно принимать совместно с продуктами, содержащими жиры. Необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина). Питание должно включать - белки , сливочное масло, морскую рыбу, яйца, фрукты и овощи, какао , шиповник, облепиха, мед. Витамин Д лучше принимать в масляном растворе ( Аквадетрим ) во время еды за завтраком. Капли можно добавлять в ложку с едой, на кусочек хлеба. Контроль Вит. Д в динамике через 2 месяца. Прием Аквадетрима в профилактической дозировке составляет по 2000 МЕ ( 4 капли) в день. С подбором дозы Вит. Д у сына правильно будет обратиться к педиатру (детскому эндокринологу).
Доброго дня. С подросткового возраста имею проблемы с периодическим повышением артериального давления, обследования все пройдены и неоднократно — полностью здорова. Недавно посетила психиатра с вопросом хронической тревожности и соответственно, в моменты тревоги, повышение...
Здравствуйте. Подобное состояние в первые 2 недели приема эсциталопрама являются ожидаемыми побочными эффектами, связанными с адаптацией и временным усилением тревожности. Данные симптомы не опасны, не требуют отмены препарата и обычно полностью проходят в течение 2-3 недель после стабилизации дозировки. Обычно дозу повышают с более плавным шагом (по 2,5 мг в неделю) это помогает минимизировать побочные эффекты. Рекомендуется дойти до минимальной эффективной дозы 10 мг (1 таблетка) и зафиксироваться на ней на 4-6 недель для оценки эффективности, прежде чем принимать решение о дальнейшем повышении. Принимаемые вами лозартан и индапамид совместимы с лечением, а Атаракс используется для смягчения адаптации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием витамина Д
1 ответДобрый день. Был дефицит витамина Д. Пропил 2 месяца вигантол по 14 капель ежедневно. На данный момент уровень витамина Д - 46.3 нг/мл. Подскажите какую дозировку мне дальше продолжать пить? Думаю взять витамин Д от фирмы NOW 10 000 IU и пить раз в 3 дня ещё месяц или два а...
Добрый день, Богдан! В подобных случаях рекомендовано пропить витамин D в дозе 10000 МЕ ежедневно в течение месяца, далее перейти на поддерживающую дозу 5000 МЕ на постоянной основе. Контроль анализа можно выполнить через год.
Анализ д димер
4 ответаЗдравствуйте, бабушка 87 лет анализ д димер 1454, врач назначил Эликвис 2,5 два раза в день 3 месяца, она пропила, сдали анализ через 3 месяца,д димер 1245. Врач сказал, что если д димер не упадет продолжать пить дальше, я после таких цифр в анализах сомневаюсь , а нужно ли...
Нелли, добрый день. Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, инфекция, незначительная травма или ушиб. Поэтому как минимум нужно сдать СРБ, чтоб понять не повышен ли показатель за счет воспаления.
Тромбофилия,тэла,д димер
6 ответовДд. Есть наследственная тромбофилия- низкого риска,дефицит протеина s. Рак лмж. Принимаю тамоксифен 20мг/ раз в день. Сейчас из жалоб, боль внизу живота,это болит кишечник,вздутие и чуть боль в пояснице.После операции,в июле 2024 при д димере-17 000 и по кт установили...
Маловероятно. Д-димер косвенное отражение напряжённой работы гемостаза. Множество причин этому может быть. В любом случае антикоагулянтная терапия остаётся, она минимизирует все риски рецидива тромбозов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Витамин Д новороженному
6 ответовДобрый вечер! Подскажите, ребенку месяц, как принимать витамин Д и в каком количестве? Вес ребенка 3380 Мы на гв, я так же принимаю витамин Д в дозировке 2000 ед А так же подскажите, можно ли мне пить дополнительно витамин С, если мы на гв?
Добрый день Согласно клиническим рекомендациям с 4 недельного возраста рекомендуется прием витамин D, в дневное время, в первой половине дня. До года дозировка 1000 ме , препараты для детей - аквадетрим/вигантол либо дэтриферол. Тот препарат что получает мама, это для мамы, так как с грудным молоком практически не поступает витамин D ребёнку, поэтому мама принимает себе, ребёнок принимает в себе. Передозировки в таких ситуациях как правило не возникают С какой целью рассматриваете прием витамина C? Так как любые витамины кроме витамина D должны приниматься только при выявленном дефиците