Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток!
Подскажите пожалуйста, как лучше поступить дальше.
Лечу ТДР, а именно симптом - нехватка воздуха.
с марта по июль принимала Атаракс 1/2,1/2,1+Фенибут, улучшения были не значительные и не сразу, потом пила Адаптол, но как заканчиваю пить таблетки - через...
Здравствуйте, Елена!
Давайте разбираться с вашим непростым случаем.
Вы начали прием препарата Золофт- препарат хороший, один из самых безопасных в плане лечения кардиологических пациентов.
У Вас была проблема- чувство нехватки воздуха.
На 50 мг стало лучше, но появились ПА по ночам с кардинальными проявлениями.
До приема Золофта у Вас их не было, правильно?
Следовательно, идёт побочка от АД уже на данной дозе.
Для устранения побочки используют препараты прикрытия,- противотревожные.
Их применяют 3-4 недели, максимум 2 месяца.
У Вас переносимая доза Атаракса не справляется с побочкоцй.
Давайте, поступим так- дозу золофта оставьте 100 мг, попробуйте прикрытие препаратом Тералиджен по схеме первый день 5 мг на ночь, через 5 дней по 5 мг два раза в день, ещё через 5 дней по 5 мг три раза в день.
Прием Тералиджина в течение месяца.
Если будет неудовлетворительное самочувствие, Золофт придется постепенно отменить под прикрытием Тералиджина или Атаракса и начать прием другого антидепрессанта.
Из наименее безопасных для сердца можно предложить Феварин с дозы 60мг, так же под прикрытием противотревожных препаратов в течение месяца.
При достижении эффективной дозировки дозу АД повышать не следует.
Так же обратите внимание на соматическое здоровье- проведите Холтеровское мониторирование, сдайте общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови- сахар, печеночные проьы- билирубин, АСТ и АЛТ гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3иТ4.
Доброго времени суток!
Подскажите пожалуйста, как лучше поступить дальше.
Лечу ТДР, а именно симптом - нехватка воздуха.
с марта по июль принимала Атаракс 1/2,1/2,1+Фенибут, улучшения были не значительные и не сразу, потом пила Адаптол, но как заканчиваю пить таблетки - через...
Здравствуйте!
ТДР не лечат неврологи, это психиатрический диагноз, советую обратиться именно к психиатру. Это не грозит Вам ничем, учёт давно отменён, есть множество частных клиник, где лечат анонимно
1) прикрытие назначают не более, чем на 1 месяц. Если симптомы не уходят, нужно поднимать дозировку золофта. Для долгосрочного применения тералиджен предпочтительнее атаракса
2) при подборе эффективной дозировки мы должны добиться ремиссии (вас не должны беспокоить никакие симптомы в плане тревоги и панических атак) полгода, только после этого можно снижать дозу
3) можно выпить атаракс разово, но желательно подключить психотерапию и разбираться с причиной тревоги, эффективен КПТ подход (когнитивно-поведенческая терапия, направленная на работу с мыслями и реакциями на жизненные события)
Когда вы делали ЭКГ последний раз? Есть ли результат на руках? Было ли удлинение интервала QT?
Здравствуйте, не так давно переехала в Египет,здесь нет дозировки кок 0,02 мг. Везде есть только 0,03. Принимала в России плани женс гесто 20. Можно ли принимать дозировку 0,03 или это опасно?
Здравствуйте! Да можно начать такую дозу, с новой пачки в тот день когда начинали свой препарат. Только важно учесть с такой дозой в первые месяцы могут быть кровянистые выделения не как обычно, а и в другие дни цикла, пока происходит адаптация организма. А Вы не рассматривали возможность что Вас отправят препараты через знакомых или байеров, турагенты например?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Мой предыдущий вопрос здесь: https://sprosivracha.com/questions/4285212-mirtazapin
Пытаясь перейти на велаксин, я вспомнила, с чем была связана моя недисциплинированность в его приеме...
На втором году приема, после первой дозы с утра меня начинало колбасить....
Здравствуйте!
Рекуррентные расстройства сами по себе довольно сложно корректируются, поэтому если какой-то антидепрессант объективно плохо переносится, выстраивать терапию на его приеме не вполне целесообразно - терапия таких расстройств предполагает длительный прием препаратов, а с постоянным увеличением давления и пульса такой вариант значимого эффекта не принесет.
Касаемо Ваших вопросов:
1. Возможно предполагалось усиление эффекта Золофта, но при отсутствии расстройств сна и выраженного дефицита массы тела использование указанных препаратов, особенно Миртазапина нецелесообразно - таким образом к апатии скорее просто добавится сонливость.
2. В такой ситуации возможно вернуться на Золофт с добавлением не другого антидепрессанта, а нейролептика со стимулирующим эффектом - Арипипразола, Брекспипразола. Нейролептик с антидепрессантом возможно принимать неопределенно длительно, рекуррентное расстройство само по себе предполагает длительное использование именно лекарственных комбинаций.
Что начинать колоть,если трамадол перестанет снимать боль,с учетом увеличения дозировки? И что можете посоветовать при болезни псевдомиксомы брюшены,курсы химиотерапии прошли,положительных результатов нет.У больного резкое потеря веса,острые боли в брюшной полости,отсутствие...
Здравствуйте. Если суточная доза более 600-800 мг , то надо переходить на наркотические анальгетики.
Если менее, то вы принимаете трамадол не правильно. Надо определенно по часам, не дожидаясь болевого синдрома.
От рвоты и тошноты: церукал, латран за 30 минут до еды.
Также покажитесь терапевту и онкологу, они подберут симптоматическую терапию.
Добрый день, уважаемые врачи, скажите, пожалуйста, можно ли совместить приём велаксина 75 мг в суточной дозировке 300 мг с мефипристоном и миролютом?
5 недель беременности, покаяния к медикаментозному аборту((((
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора. Мужчина ,39 лет. Ожирение 2ст. Курильщик со стажем. Принимает Престариум 5мг, Индапамид 1,5 и Бисопролол 5мг, в течение месяца. Давление держалось 190/112-178/95. Пульс ниже 85 не бывает. Сейчас на фоне приема препаратов, давление 158/102- 163/89. Отеков...
Здравствуйте.
По состоянию котика обратились в клинику, сдали кровь, мочу. Направили к эндокринологу.
Ожидаем приема ветеринарного эндокринолога, будет только 16 мая.
Прошу на время ожидания дать рекомендации: что делать с котиком, как кормить, чем, как часто.
Что еще...
Активность и состояние такое из-за высокого сахара, но лучше снижать с эндокринологом.
Сейчас до приема можно кормить порциями 2 раза в день (если совсем страдает - три раза в день), так как частое кормление провоцирует скачки сахара, кормить привычным кормом. Суточная норма корма на упаковке должна быть написана, ее делим на 2-3 кормления и кормим порционно.
Из симптоматической терапии ничего не показано в данный момент. Если вдруг будет рвота - уколы Серении 0,1 мл на кг веса в холку 1-2 раза в день. При отсутствии аппетита и сильном обезвоживании рекомендованы капельницы
Добрый день. В сентябре 2025 года был назначен диагноз ГТР + рекуррентная депрессия легкой степени.
С сентября пил эсциталопрам, начиная с дозировки 5 мг (10 дней), потом 10 мг (3 месяца). Препарат действительно убрал тревогу и депрессивное состояние, но появилась апатия. Я...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, один глаз -3,75, другой -4,25, контактные линзы ношу -3,50 и -3,75. Хочется перейти на очки, возможен ли подбор диоптрий на оба глаза одинаковый?
Здравствуйте!
Даже при небольшой разнице между глазами при одинаковых очковых стеклах будет разная острота зрения каждого глаза, что вредно и может вызывать дискомфорт.
Очки должны быть разные, что бы острота каждого глаза по таблице была одинакова. Обычно в оптиках при заказе очков из подбор без платно.