Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Баретта с дисплазией low grade
15 ответовМикроскопическое описание: Фрагменты слизистой оболочки пищевода в тангенциальных срезах, частично покрытых покровно-ямочным эпителием желудочного типа, с фокальным образованием ворсинчатых структур покрытых тонкокишечным эпителием, покровный эпителий с фокальной...
Добрый день. Кишечная метаплазия уже не обратима. Но дисплазии по описанию гистологии у Вас нет. Скажите, Вы впервые начнете лечение? Лечение адекватное, но доза рабепразола должна быть увеличена. Рабепразол 40 мг два раза в день (1 месяц) , затем 20 мг два раза в день (2 месяца) далее со своим лечащим врачом рассмотреть пожизненный прием данного препарата. Альфазокс должен приниматься 3 раза в день через час после еды + на ночь (1 месяц) Итамед на месяц оставьте, он Вам показан. Вы можете прикрепить результаты фэгдс?
Антибиотик, можно ли
4 ответаДобрый день! Врач поставила мне диагноз - реактивный панкреатит. На узи все в порядке, по крови тоже, но альфа-амилаза в моче 714. Из ощущений периодически чувствую точку где-то в левой части живота чуть ниже ребер. Не то, чтобы болит, но прихватывает, как спазм. Мне...
Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. "Кишечный" антибиотик Альфанормикс является антибиотиком так называемого местного действия , так как он не всасывается в кишечнике а действует в просвете кишечника, санируя его о патогенной микробной флоры. Соответственно, препарат не обладает побочным эффектом системных антибиотиков, а также может применяться на фоне приема другой терапии.
ДЖВП по гипотоническому типу
8 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боль в правом подреберье, иногда возле пупка справа, тошнота отрыжка воздухом и светлый стул. Принимаю Рабепрозол 2 раза в сутки, Домперидом 3 раза, Гимекромон С3 - 3 раза, Микразим 3 раза во время еды. Сделала УЗИ желчного пузыря с функциональной...
Ирина, добрый вечер Я рекомендую вам в связи с вашими жалобами распределить лечение в два этапа Первый этап: прием рабепразола/ домперидона, хофитола Вторым этапом- одекромон и рабепразол Препараты разные, и есть риск взаимодействия Их лучше разделить По результатам обследования , значимых отклонений нет, поверхностное воспаление в желудке, норма по узи, эти изменения обратимы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как пить лекарство
14 ответовЗдраствуйте у меня рефлюкс эзофагит и еще желочь в желудке, я пью ребагит и альфазокс на ночь,железо, фоливую кислоту.,дюспаталин.Вчера закончила пить рабепрозол -пропила1 мес. .Сейчас уехала Отдыхать к сестре в европу,хотела бы узнать у меня есть нексиум с собой.Вчера был...
Нексиум за 30мин до еды , итоприд за 20мин до еды 3р, эспумизан после приёма пищи, ребагит после еды
Пищевод Баррета
29 ответовДобрый день! Наблюдаюсь по поводу эрозивного эзофагита. Делала гастроскопию в конце января, была гиперплазия кардиального отдела пищевода с выходящей из нее линейной эрозией 1 см. лечилась 1 месяц ребагит по 3 таблетки в день, 2 месяца рабепрозол по 2 таблетки в день. Далее...
Добрый день!По эндоскопии такого вывода сделать нельзя,если в гистологии будет метаплазия, то это Барретт
Здравствуйте. Проходила ФГДС и нашли: Гастрит антрального отдела. Дуоденогастральный рефлюкс. Тест на Нр положительный. После ФГДС была на приеме у гастроэнтеролога, он прописал таблетки: 1. Рабепрозол (по 20 мг 1 раз в день), 2. Тримедат (200 мг по 1, 3 раза в день). Урсосан...
Здравствуйте! Согласно современным клиническим рекомендациям (включая Маастрихтский консенсус и российские стандарты), выявление Helicobacter pylori при хроническом гастрите и дуоденогастральном рефлюксе является прямым показанием к проведению эрадикационной терапии, поскольку бактерия поддерживает воспаление и может усиливать агрессивное действие желчи на слизистую оболочку желудка. Назначенные вам рабепрозол, тримедат и урсосан лишь купируют симптомы, но не устраняют причину гастрита, поэтому тактика «не лечить» считается устаревшей и потенциально рискованной с точки зрения прогрессирования атрофических изменений. Рекомендую получить второе мнение у другого гастроэнтеролога , в компетенции которого входит подбор схемы эрадикации (ингибитор протонной помпы + висмута субцитрат + два антибиотика, например амоксициллин и кларитромицин) в течение 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последние 2 недели мучает сильное вздутие, частая отрыжка воздухом даже от воды.Периодически возникает сильное давящее чувство под ложечкой и под грудью, из-за которого становится тяжело сделать глубокий вдох (особенно после еды, курения или физических движений) сейчас жжения...
Здравствуйте. По описанию можно предположить синдромом отмены (рикошета) соляной кислоты после длительного приема высокой дозы рабепразола и нарушение моторики желудка. В подобных случаях обычно может рекомендоваться: соблюдение антирефлюксного режима, прием прокинетиков (например, ганатон) для улучшения моторики верхних отделов ЖКТ и нормализации тонуса сфинктеров. Если симптомы будут сохраняться, то возможно вернуть ИПП (например, тот же рабепразол), но в минимальной дозе (10–20 мг) и коротким курсом, с последующей постепенной отменой (снижая дозу через день). Важно также убедиться в отсутствии активной инфекции хеликобактер пилори (если не обследовались ранее). Для этого рекомендуется сдавать 13С уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген хеликобактер пилори (сдавать на фоне полной отмены за 2 недели - ИПП, за 4 недели - любые антибиотики и препараты висмута, за 1-2 дня - антациды), по результатам решить вопрос о необходимости эррадикационной терапии. Выполнить дыхательный водородный теста на СИБР (СИБР - частая причина выраженного вздутия).
Желтый цвет стула
8 ответовДобрый день. Весной отравилась сильно на море, и после отравления стул долго был кашеобразный. Через месяц решила сходить к терапевту, сдала анализы. Анализы не идеальные.Поставили диагноз срк.назначили месяц пить пребилог срк и креон 10000.летом снова начался кашеобразный...
Здравствуйте я бы в рекомендовала все таки сделать УЗИ ОБП и сдать панкреатическую эластазу,чтобы посмотреть не ли ферментной недостаточности поджелудочной железы.
Гастрит ассоциируемые с хеликобактер
6 ответовДобрый день! Болел желудок и была(есть) отрыжка воздухом постоянно только не в положении лёжа,даже после воды. Прошла фгдс результат биопсии гастрит ассоциируемый с хеликобактер. Лечение:амоксицилин 500*2р 7 дн,кларитромицин 500*2р 5,рабепрозол 10*2р 14,мебеверин 200*2р...
зДРАВСТВУЙТЕ! оТРЫЖКА БЕСПОКОИТ В СВЯЗИ С возможным НАличием у вас недостаточности нижнего пищеводного сфинктера или грыжи пищеводного отеврстия диафрагмы.Попробуйте принимать Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 иут до еды 10-14 днй. Мужа лечить от хеликобактера не надо...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе
35 ответовДобрый день помогите пожалуйста, неделю как во рту горько, болело под ребром с левой стороны, отдает и в лопатку и в спине сзади! Боль купировалась ношпой, сейчас вообще боль не стихает! Пью Тримедат, Микразим, нош-па дуо, рабепрозол! Помогите пожалуйста! Сейчас нет прям...
Здравствуйте! При остром панкреатите обычно боль опоясывающая, тошнота, рвоты, кашицеобразный стул и возникает он крайне редко: по мскт нет подозрений на выраженные изменения поджелудочной железы и скорее всего боли слева сейчас с ней не связаны. Обращает на себя внимание конкремент левой почки, как раз боль может отдавать в спину и будет копироваться но шпой. В подобных ситуациях рекомендуют сдать общий анализ мочи, показаться урологу, возможно камень двинулся и боль связана с ним.