Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ребра
4 ответаЗдравствуйте, 07.08.2024 упал на вахте, сломал 8 ребро слева, есть ощущения будто ребро сраслось немного внутрь, на месте перелома естественно образовалась костная мозоль и выглядит как шишка, особо тяжелые нагрузки на тело не даю, да и спортом еще не занимался, неудобно...
Здравствуйте. Рекомендуется сделать актуальную рентгенограмму, чтобы понимать, как сросся перелом, насколько выражена мозоль и др нюансы. Если осложнений нет, то дальнейшее лечение проходят у невролога по поводу посттравматической межрёберной невралгии. Примерно в 90% случаев боль обусловлена повреждением межрёберного нерва во время травмы или его воспалением, или ущемлением рубцом (спайкой) в результате сращения перелома. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Иногда приходится прибегать к блокадам болезненной области Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Попробуйте кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI Очень не плохо при межрёберной невралгии помогает иглоукалывание (рефлексотерапия). --------------------------------------------- если ребро сраслось не правильно оно восстановиться до нормального состояния само? Нужно видеть на снимке, что и как срослось. Избыточная костная мозоль со временем рассасывается. Операция требуется ооооооочень редко. За 35 лет работы, может быть, пару случаев припомню. Или надо применять какие то упражнения или лечение только путем операции?? Сейчас требуется только одно упражнение - избегать боль. Боль не преодолевать, ничего не разрабатывать, не провоцировать.
Перелом шейки плеча
2 ответаУпала при ДТП на руку , диагностирован закрытый перелом хирургической шейки плеча со смещением , сделали кт и рентген , спустя 6 дней сделали еще раз рентген и сказали, что операция не требуется , нужна имобилизация. Через три недели контрол рентген и разработка плеча ....
Здравствуйте. Перелом есть. Смещение под углом и по оси, головка плеча развернута вверх. Надо оценивать по КТ- нельзя исключить фрагментарный перелом. При такой ситуации своим пациентам рекомендую оперативное лечение- открытую репозицию и остеосинтез пластиной или штифтом. Если оставить в таком положение, будет ограничение в движении.
Перелом шеи и носа?
15 ответовУпала с лошади вниз головой. Прилагаю рентген. Подскажите, есть ли перелом шеи и носа? Есть ли необходимость в КТ?
Здравствуйте. Достоверных признаков переломов ШОП и костей носа по фото монитора не определяется. Но с шеей я бы не шутил и сделал КТ или МРТ. Нос завтра ЛОРу покажите. Он проверит носовые ходы. Может хрящевая часть носовой перегородки сместиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом носа без смещения
1 ответСломала нос 14 октября , рентген показал закрытый перелом без смещения . Ноздря где перелом не дышит до сих пор . Это нормально что уже прошло более 2 недель? Врач лор назначил только мазь и капли. Через сколько вернётся дыхание не слова
Здравствуйте! Нужно идти повторно на прием, нужно решать вопрос о необходимости репозиция носа, проводить осмотр повторно, исключать гематому в полости носа, оценить остаточный отек.
Ребенок 3 года прищемил палец, в травме сделали рентген и травматолог не уверен , есть перелом или нет.
Здравствуйте! По фотографии с экрана тяжело сказать, но явных переломов не определяется. Однако у детей часто выставляется диагноз эпифизеолиз - повреждение в зоне роста (не определяется на рентгенограмме). Данный диагноз ставится на основании клинической картины (боль, ограничение движений). Проводится иммобилизация гипсовой лонгетой. При выраженном болевом синдроме рекомендуют препараты группы НПВС (нурофен по возрасту). Вам давали какие то рекомендации?
Перелом ключицы у ребенка
2 ответаДобрый день подскажите пожалуйста ,ребенок 1,9г сломал ключицу 15.11.24г 16.11.24г сделали рентген, изначально перелом был по типу зеленой веточки. Прописали носить реклинатор ( купили в ортексе в этот же день и начал носить). 02.12.24г съездили на повторный рентген...
Здравствуйте. 1) подскажите я так понимаю перелом сросся ?- да. 2) нужно ли еще какое-то время носить реклинатор? - нет. 3) принимать дальше препарат кальция или отменить? - можно отменять. 4) Что-то еще посоветуете в данном случае ? После снятия реклинатора назначают электрофорез с Са №5, магнитотерапия №5, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. 5) можно ли выйти в дет.садик ему с больничного? - можно, если нет ограничений движения в плечевом суставе. Носить ли там релинатор какое-то еще время? - нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внутри суставной перелом колена.
7 ответовДобрый день. 30.08.25 произошла травма колена. В больнице, по рентгену, диагностировали перелом межмыщелкового возвышения левой большеберцовой кости без смещения и наложили гипсовую лангету. Через месяц 29.09.25 я сделал контрольный рентген, в описании было написано что у...
Здравствуйте, по снимкам все достаточно хорошо, стояние удовлетворительное, перелом в стадии консолидации примерно на 70-75%. Начинать разработку коленного сустава (сгибание/разгибание) после снятия гипса — это правильная и необходимая тактика. Длительная иммобилизация приводит к тугоподвижности сустава и контрактурам. Аккуратные движения в колене без осевой нагрузки (наступания на ногу) стимулируют кровообращение, улучшают питание хряща и не мешают сращению перелома мыщелка. Главное условие — строго соблюдать запрет на нагрузку весом тела. Перелом уже стабилен, отломки фиксированы, но костная мозоль еще не достигла максимальной прочности. Это нормальный процесс для вашего срока Прогноз: благоприятный. Поскольку изначально перелом был без значительного смещения, а на протяжении лечения смещение не произошло, риски развития посттравматического артроза или нестабильности сустава минимальны. Ключевые факторы успеха в вашем случае это соблюдение щадящего режима без нагрузки до разрешения врача. Аккуратная и постепенная разработка сустава. Строгое выполнение дальнейших назначений травматолога (последующие контрольные снимки, ЛФК, физиотерапия). Продолжайте наблюдение у вашего лечащего врача для контроля полной консолидации перелома и дальнейшей реабилитации. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Перелом со смещением
13 ответовЗдравствуйте! Муж упал, сломал кость. Сделали рентген - перелом со смещением, фото приложу. Нужна ли операция? Какие последствия, если отказаться от операции? Предложили вставить спицу. Пластин нет.
Здравствуйте. По снимку субкапитальный перелом 5 ой пястной кости со смещением отломков. Без сомнения показано оперативное лечение. Удержать в гипсовой повязке после репозиции отломков кости до образования мозоли практически не возможно. Оптимально оперироваться в клинике хирургии кисти. металлоостеосинтез пластиной с шурупами, но можно и спицами Киршнера. Для таких операций в клинике все есть в наличии. Удачи.
Перелом крестеца
4 ответаДобрый день, две недели назад мама упала с табуретки. С тех пор постоянно болит в области крестеца. Больно сидеть, долго ходить. Спускаться и подниматься по лестнице. Сделали рентген. Посмотрите пожалуйста, это перелом? Как теперь быть?
Здравствуйте. это перелом? - на снимке описан один из признаков перелома, но достоверно перелом крестца по рентгенограммам определяется редко. Для уточнения диагноза рекомендуется сделать КТ или МРТ. Как теперь быть? Лечение должно проходить по канонам лечения перелома пока не будет установлено иное. Перелом, если он есть, то без смещения, не очень серьёзный. Рекомендовано: Носить корсет примерно такой https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/ Можно найти раза в три дешевле. Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете, но не более 4-х часов в день. Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Медикаментозная поддержка Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани. Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом, гипс
7 ответов10. 12 был трехлодыжечный перелом. Была репозиция. Через 3 дня контроль рентген небольшое смещение. Операцию отменили. И рентген 18 декабря. Также небольшое смещение. Гипс на 8 недель. Проблема в том, гипс стал слишком свободным. Врач дистанционно сказал подтянуть его...
спасибо,посмотрела. я бы рекомендовала Вам такой вариант: 1) Перегипсоваться на полимерный гипс в любом частном центре ( так как ни в какой бюджетной поликлинике не работают с таким материалом) НО под R-контролем , т.е до снятия сделаи снимок в 2 стандартных проекциях ,наложили гипс и после ,уже в гипсе сделали снимочки в 2 проекциях. В идеале,если это делает сам врач травмтолог-ортопед,а не медсестра перегипсовку. Но тут свои нюансы.Неизвестно как может отреагировать на это Ваш лечащий врач,поэтому довести до его сведения все таки придется... 2) До приема у лечащего врача гипс можно укрепить -перебинтовав его эластичным бинтом. А позже можно под контролем Вашего лечашего врача, как он Вам и рекомендовал -укрепитьгипсовую повязку, только не дистанционно...а очно,на приеме... так как по снимку,еще сохраняется смещение, высокий риск вторичного смещения