Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
32 ответаДобрый день. Ранее задавала вопрос про поводу боли, припухлости и отечности локтевых и коленных суставов. По вашим рекомендациям сдала анализы. Сделала УЗИ коленных и локтевых суставов. Как я понимаю, ничего критичного не обнаружили. Но боли сохраняются. В локтевых суставах...
Здравствуйте! Судя по анализам отклонений не вижу. А вот по узи суставов есть изменения. В коленных суставов выявлены признаки остеоартроза, те самые остеофиты. Начинающиеся артроз и может давать боли, которые вас беспокоят. Эти боли как правило, усиливаются после нагрузки. По узи локтевых суставов есть признаки воспалительного процесса в местах прикрепления мышц к костям, образующим активы сустав, то есть латеральный эпикондилит. Эпикондилит консервативно лечить сложно, лучшим выбором будет выполнить около суставного введения противовоспалительного препарата, например дипроспан или дипромета, данной процедуры лучше обратиться к врачу ревматологу или травматологу очно. По поводу коленных суставов, нужно подключить лечебную физкультуру, прием противовоспалительных препаратов из группы НПВС, курсом на три недели, также подключить прием хондропротекторов. Из НПВС: таб. Эторикоксиб 90 мг в сутки 3 недели + омепразол 20 мг натощак. Хондропротекторы: таб. Терафлекс или Артра или Кондронова по 1 таб 2-3 раза в день 3 мес. С диагнозом активный артрит, я не согласна. При отсутствии симптомов выраженного отёка, покраснения, выраженные ограниченности в движении данный диагноз не может быть.
Гиперподвижность суставов
9 ответовЗдравствуйте! Скажите пожалуйста если ребенок до школы садился легко без всяких тренировок на шпагат, это нормально? А в школьные годы уже не получается садиться на шпагат. Но это гипермобильность суставов или слабая соединительная ткань?
Вовсе нет . Просто надо внимательнее выбирать обувь , избегать тех, что без супинатора, неудобную ,на высоком каблуке .
Чем лечить ревматоидный артрит
10 ответовЗдравствуйте! Хотим получить консультацию для лечения артрита у моей бабушки (83 года). Выполнена рентгенография правой и левой кисти в 2-х проекциях: Отмечается околосуставной остеопороз большинства суставов, множественные участки кистовидной перестройки, эрозии...
Поняла вас. Требуется обязательное обследование на ревматоидный фактор, АЦЦП, с-реактивный белок, анализ на гепатит В, С, вич. Эти анализы крови нужны обязательно врачу - ревматологу. По рентгену повторюсь, мы не можем ставить диагноз и тем более назначать лечение. Из лекарств можно принимать лишь противовоспалительное средство, например, таб. Напроксен 550 мг 2 раза в сутки 14 дней + омепразол 20 мг натощак. С анализами следует обратиться повторно, а лучше попасть к доктору очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленных суставах
5 ответовДобрый вечер! Мужчина 67 лет, инвалидность по причине болезни почек. Хпн 5. Сильно беспокоят боли в коленных суставах (выламывает, выкручивает, сводит). Боли преимущественно в ночное время, либо при неподвижности (сидя, лежа). Ночью не может спать, приходится постоянно...
Отечность чаще встречается при гоноартрозе ( 2-3 ст.), так , как при таких изменениях страед хрящевая структура все время вызывая боль и отечность. Пока нет всех обследований обычно рекомендуется не нагружать сустав, ношение ортопедических надколенников, местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки, прием нпвс при болях( если нет аллергии) ибупрофен 200мг 2-3 раза в сути по потребности+омез до еды ( на фоне приеа нпвс). Сделать рентгенографию коленных суставов в 2х проекциях или же мрт коленных суставов. С результатом очно посетить врача ревматолога или травматолога -ортопеда.
Расшифровка кт
10 ответовДобрый день! Был вывих правого надколенника. Спустя 4 недели было выполнено кт коленных суставов! Скажите пожалуйста эти «костные обломки» необходимо удалять? До врача ещё не добралась, а хотелось бы хотя бы предположительно понимать…
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Обычно при такой травме не бывает переломов и осколков в полости сустава .Необходимо дообследование. "Золотым стандартом " при травме коленного сустава в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Лечение сейчас: -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях. -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в жестком ортезе до 6-8 недель с момента травмы.,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -Дообследование МРТ коленного сустава. Всего наилучшего!
Артроз 1 степень
1 ответЗдравствуйте, после ковид сильно болят колени, на обследовании мрт коленных суставов поставили диагноз (артроз 1-2 степени .киста бейкера на обоих суставах. Колени болят с внутренней стороны и по всей кости до пятки .
Здравствуйте. Сам артроз 1-2 степени вряд ли даст такой симптоматики, а вот выявленная киста может. Если она больших размеров, ограничивает объём движений, даёт неврологическую симптоматику ввиде компрессии сосудов и нервов, то иногда прибегают и к оперативному лечению. Такие вопросы решает травматологи-ортопеды. Однако, поскольку имеется связь с перенесённой ковид-инфекцией, то рекомендуется проконтролировать кровь на ОАК, БАК с определением СРБ, мочевой кислоты, РФ, коагулограмму, пройти дуплекс вен нижних конечностей на предмет сосудистой патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
8 ответовЗдравствуйте, ребёнок 13.02.2007г.р., занимается хоккеем, сделали мрт коленных суставов, для выявления и дальнейшего лечения. Что можете сказать по заключению мрт, на сколько все серьезно? И как лечить? А любом случае обратимся к врачу.
Здравствуйте, по МРТ ничего страшного нет, в целом все укладывается в постнагрузочные изменения. На время 2-3 нед нагрузки исключить. На период 6 нед Интенсивность занятий уменьшить. Особого лечения изменения описанные на МРТ не требуют, если желаете общеукрепляющие ЛФК, Массаж, Бады (коллаген, кальций, вит Д)
Остеоартроз
5 ответовЗдравствуйте. Уважаемые врачи, мама сдела рентген коленных суставов. Маме 61 год. В заключении написано, что у нее признаки остеоартроза 2 степени. Что посоветуете ей в лечении? Что пить лучше Терафлекс или другие препараты?
Здравствуйте. Остеоартроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра или Терафлекс (без разницы) по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Болит колено (были на УЗИ)
10 ответовЗАКЛЮЧЕНИЕ:Эхо графическая картина синовита с обеих сторон:деформирующего остеоартроза R 1 стадии обоих коленных суставов с преимущественно дифузным поражением суставного хряща:застарелого повреждения медиального мениска правого коленного сустава, дистрофических изменений...
Здравствуйте. Ну тут нужна консервативная тактика. Эластическая компрессия суставов при нагрузках. Прием нпвс курсом внутрь. Прием таб омепразол. Покой нижним конечностям. И самый лучший вариант поход к травматологу ортопеду. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
10 ответовЗдравствуйте! Дочке 14 лет, беспокоят боли в коленях. Занимается танцами 10 лет. Сделали рентген коленных суставов (признаки патологических изменений не выявлены) и сдали анализы на витамин Д - 23,87 и кальций - 2,45. Подскажите рекомендации?
Витамин Д и кальций в норме, хотя Аквадетрим можно и пропить в профидактической дозе с учетом наступающей зимы. На рентгенограммах мы вряд ли что-то могли увидеть. У детей, занимающихся спортом, повреждаются мениски и связки внутри коленных суставов. Это можно увидеть только на МРТ. С учетом того, что болят оба сустава, нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ и мочевая кислота). Они исключат ревматоидный артрит, подагру, помогут диагностировать реактивный артрит, если он есть. Лучше начать с анализов, если там норма - то МРТ. Пока тренировки лучше остановить, применять мази НПВС, например, Вольтарен гель, крем Аэртал или др. 2р в день. Если болевой синдром выражен значительно, то на 5 дней назначают детский Нурофен. Параллельно дообследуемся.