Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области колена
3 ответаМне 42 года, неделю назад начались боли в области левого колена. Дискомфорт чувствуется при ходьбе по лестнице, в остальное время боль то появляется то исчезает, когда нога в покое, даже во сне. Просто при ходьбе боли нет. Боль блуждающая, тянущая, то выше колена, то ниже....
Здравствуйте , Елена ! Какие обследования надо сделать? МРТ даст исчерпывающий ответ на все наши вопросы ! Именно МРТ , а не КТ , не рентген ! При наличии возможностей можно так же провести УЗДГ вен проблемной ноги , а так же ревмопробы : - ревматоидный фактор (РФ); – С-реактивный белок (С-РБ); – антистрептолизин-О (АСЛ-О). А так же правильнее определить уровень мочевой кислоты в крови (т.е. возможное подагрическое происхождение боли )! Далее по результатам перечисленного можно будет установить причину болей и назначить оптимальный вариант лечения ! Здоровья Вам и удачи !
Болит коленный сустав
1 ответМесяц назад заболело под коленом, была интенсивная боль не смогла ходить. Обратилась к хирург травматолог ортопед. Назначил ренген колена и прописал:Аркоксиа, ибупрофен и мазь. Не помогло. Сделала МРТ
Здравствуйте, загрузите все обследования, которые сделали.
Добрый день. Год назад была проведена операция по замене т/б сустава. После операции все было нормально, но, примерно, неделю назад он начал болеть. В понедельник был на приеме травматолога, сделали рентген, он показал, что немного разошёлся послеоперационный рубец внутри и...
"сделали рентген, он показал, что немного разошёлся послеоперационный рубец внутри и поэтому болит." Это бред какой-то. Рентген никаких рубцов не видит. На КТ признаков нестабильности эндопротеза нет. Это главное. Все остальное лечится консервативно. Для коленного сустава КТ не информативно. КТ показало минимальный артроз и норму. Но оно не видит менисков, крестообразных связок, тело Гоффа и др. Я понимаю, что МРТ нельзя, но сделайте хотя бы УЗИ. Причина болей в ТБС и коленном суставе - это воспаление мягких тканей. Каких именно мы увидеть не можем. Возможно, есть дегенеративное повреждение мениска в коленном суставе или что-то другое. Воспаление из колена могла распространиться на мышцы в области ТБС. Так же боли в области эндопротеза часто возникают из-за проблем в спине - ущемления корешков, формирующих бедренный и срамной нервы. Такое то же может быть. Нужно дообследование. КТ почсничного отдела позвоночника и УЗИ колена. Пока показано противовоспалительное лечение и покой. Ходьба на костылях, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Нимесил продолжать 2 недели с Омепразолом 2р в день. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. При отсутствии эффекта с учетом данных УЗИ могут быть показаны блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в коленный сустав. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, теплые хвойно-салициловые ванны №10 Для этих процедур эндопротез противопоказанием не является. Делать на коленный сустав. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии остеоартроза коленного сустава применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние колена
1 ответДобрый день ! Парень служил по срочной службе, но был комиссован в связи с травмой колена, в госпитале сделали операцию и присвоили категорию "В". Прошло уже практически 8 лет, решили сделать МРТ коленного сустава, заключение такое: "Позади латерального мыщелка...
Здравствуйте, по описанным изменениям - а именно: - Свободное хондромное тело - повреждения латерального мениска (Stoller IIIа). Показана плановая артроскопическая операция. Особенно по свободному хондромному телу («суставная мышь»). Если будете оперироваться то отсрочка 60 сут. Далее по клинической ситуации с суставом решать по факту. По приказу для оценки категории годности мениски и хондромные тела в расчет не беруться, сустав оценивается глобально по 3м пунктам: - Артроз. Нужен рентген сустава по артрозу в функциональных пробах с описанием ширины сустаной щели (самое важное) и степени артроза (описание остеофитов если есть) - Нестабильность сустава. Нужен Клинический осмотр ортопедом с оценкой признаков нестабильности сустава (если есть) с описание степени нестабильности. - Контрактура. Описание углов (амплитуды) движений в суставе.
Ушиб колена
1 ответЗдравствуйте. 4 мая упал и ушиб колено. К вечеру колено сильно опухло. Вызвал скорую помощь. Дежурный хирург посмотрев колено поставил диагноз синувит. хотел сделать пункцию колена. Не получилось. Сказал что свернулась жидкость. Наложили лонгетку и отправили к врачу по месту...
Здравствуйте! Задайте данный вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Боль ниже колена
1 ответВчера появилась боль в ноге ниже колена, сопровождается небольшим покалыванием, как будто жжение в стопе и боль тянущая. И правая нога чуть больше левой
Здравствуйте. Нужно исключить тромбоз сосудов нижней конечности. Провести узи сосудов и обработаться очно к хирургу. Будьте здоровы. ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внутрисуставной перелом колена
3 ответаЗдравствуйте! Внутрисуставной перелом колена с 02.12.2022г. ,через 10 дней откачали жидкость(кровь), прикладываю результаты КТ исследования, необходимо узнать мнение и какие методы лечения возможны
Метода лечения два. Консервативный и оперативный. Трудно по описанию, не видя диска, определиться, какой лучше. Я, все-таки, склоняюсь к целесообразности оперативного лечения. Сращение с диастазом 5 мм без операции возможно, хотя и сомнительно. Но уже сейчас есть сужение щели сустава со стороны перелома. Если в таком положении срастется артроз будет прогрессировать. Рекомендую с диском КТ показаться в институт Вредена (Вы из Питера). Там же и прооперироваться, если сочтут целесообразным. Только это нужно делать "вчера". Иначе будет поздно.
Боль в коленном суставе и ноге
4 ответаБеспокоит боль в ноге: коленный сустав плохо разгибается, как зажат... Боль по внешней стороне ноги от колена вниз. При нагрузке колено начинает припухать.
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст. Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты или препарата на основе полинуклеотидов(для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща) -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса. Всего наилучшего!
Болит бедренный сустав
2 ответаЗдравствуйте! Месяц насад Отец упал и ушиб бедренный сустав, на рентген его не загонишь, теперь болит в ногу ниже отдает! Можно ли что попить или уколоть? Типа Дона хондропротектор или еще что-то эффективное Спасибо
Здравствуйте. Стартовое лечение, которое можно проводить без рентгена и МРТ Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Можно в таблетках Дона, Терафлекс, Артра, Структумили др. - но таблетки менее эффективны. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опух сустав мизинца
11 ответовДобрый день, уже как две недели опух сустав мизинца . Фото прилагаю. В одном месте . Больше ничего не беспокоит. У меня ревматоидный артрит . Может ли это быть он ? Или это что то другое ? И как лечить ?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Судя по фото у вас артрит межфалангового сустава 5 пальца кисти на фоне общего заболевания(ревматоидный артрит) Рекомендовано: --- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -коррекция базового лечения РА у ревматолога. При правильном лечении явления артрита быстро купируются. Всего наилучшего!