Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У брата проблемы в общении с людьми.
10 ответовЗдравствуйте. Брату 36 лет, он очень долго сидел дома, порядком 6-7лет, не работал и вообще практически вел затворнический образ жизни. Все это время проводит за компьютером, играет в онлайн игры. Живёт с родителями, которые уже на пенсии и еле хватает денег на жизнь, с кучей...
Да, Вы верно пишите про оплату "интернета" и его "хочу". Пока это у него есть, ему будет достаточно этого и менять ничего он не захочет. Пока у него это в доступе его потребности удовлетворены, все есть. Зачем стараться для большего?! Все люди разные, кто-то будет стараться, а кто-то нет. У Вас такая ситуация, какая есть. Вы готовы помогать брату и Вас понять можно, что Вы не хотите всю ответственность брать на себя за брата. Поэтому здесь нужно меняться всей семье, в особенности родителям, Вы ведь отдельно живете.
СД 2 тип, дистальная полинейропатия
18 ответовЗдравствуйте! Мужу 57 лет, рост 172, вес 78 кг. Беспокоит сильная боль в левой ноге, трофическая язва левой стопы Вагнер 3. Болеет СД более 15 лет. В 2023 г. было сделано стентирование артерий левой нижней конечности. В декабре 2024 г. проведена склеротерапия перфорантной...
Пожалуйста. будьте здоровы!
Бабушка 85 лет, сахарный диабет 2 типа с 1990г. ХПН4, гипертония. В целом чувствовала себя хорошо, работала на даче. В сентябре 24г. появилась боль в правой ноге, и гнойная рана на задней поверхности пятки. Несколько раз пытались госпитализироваться тк понимали что это что-то...
Доброго времени суток! Насколько понятно из вашего описания, ситуация уже достаточно запущенная, критическая ишемия нижних конечностей это состояние само по себе связанное с высоким риском потери конечности, если есть такое значимое нарушение кровотока, то никакими таблетками и мазями здесь не помочь, к сожалению . Принципиально попытаться решить вопрос можно только оперативно, если есть анатомическая и техническая возможность. Но для этого как минимум нужно сделать качественное узи(в вашем протоколе в заключении написано что помимо прочего есть окклюзия ПКА справа, а в самом описание протокола пишут коллатеральный кровоток, то есть данные разнятся, а этот момент принципиально важный в плане возможности проведения операции) , поэтому либо повторить узи на аппарате экспертного класса у грамотного специалиста, либо еще лучше сделать ангиографию артерий нижних конечностей или КТ с контрастированием ( но ваша хпн опять таки может затруднять проведение данных исследований) и уже далее решать вопрос о возможности проведения операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв вены
8 ответовДобрый день! Моей Бабушке 80 лет, живет она в Феодосии. У нее варикозное расширение вен и уже около 30 лет на внутренней стороне голеностопа трофическая язва. Бабушка ее лечит народными средствами и она у неё затягивается корочкой. Но вены на ногах, на икрах у неё очень...
Бабушке надо принимать неделю антибиотик,во избежании флебита. Рагу надо ежедневно обрабатывать бетпдином. Если есть швы, то Через 2-3 надели швы снимают,и вы продолжаете обрабвюатывпть зеленной. У бабушки хроническая венозная недостаточность. Покажите бабушку очно флебологу,он предложит дальнейший вариант лечения,возможно склерлзировпния или удаление вены.Пока назначения хирурга и плюс супракс или панцеф 400 мг/сут 6 дней (антибиотик). Из анализов-гемосиазиошрамма. Ноги надо бинтовать эластичным бинтом и лёжа поднимать ножной конец.
Боли в ноге
6 ответовМама ближе к зиме приехала из далека ко мне в гости (я после родов)Не то что приехала а приползла (видимся с нею раз в год во время отпуска моего)оттого что случилось и я увидела я сразу вызвала скорую и её забрали хоть она очень сопротивлялась (диагноз конечно СД2,инсулин...
Здравствуйте. Ситуация, к сожалению, серьёзная. По выпискам — диабетическая стопа (нейроишемическая форма) и выраженное поражение артерий ноги, из-за чего кровь плохо поступает к тканям и раны практически не заживают. В таких случаях перевязки и мази помогают только временно — ключевая задача — восстановить кровоток, этим занимаются сосудистые хирурги (операции на подвздошных и бедренных артериях: шунтирование или эндоваскулярная реконструкция). То, что вы описываете — усиление боли и ухудшение вида ноги, — повод не ждать и снова показать её сосудистому хирургу. Лучше обращаться в крупный центр сосудистой хирургии или кардиохирургии, где выполняют операции на магистральных артериях (не только ниже колена). Иногда именно такие центры могут предложить варианты восстановления кровоснабжения, которые не делают в обычных хирургических отделениях. Пока решаете вопрос с госпитализацией: — максимально разгружать ногу (не наступать); — перевязки лучше делать ежедневно, а не 2–3 раза в неделю; — продолжать контроль сахара, давления и приём назначенных препаратов; — если появляется усиление боли, почернение тканей, повышение температуры или запах из раны, нужно срочно ехать в стационар, не дожидаясь плановых направлений.
Дефект на коже ноге от трофических изменений ?????????????????????
Здравствуйте! Трофические язвы возникают на фоне лимфатической, венозной, или лимфо-венозной недостаточности. Причина определяется по УЗИ вен. Воздействовать необходимо на нее. Одни только таблетки и местные средства не помогут. Однако, Вессел-дуэ Ф дает хороший результат в комбинации с другим лечением. Рубец после заживления трофической язвы останется. Как и пигментация. Наша основная задача - не допустить рецидива. Обязательно носите компрессионный трикотаж. При выявлении по УЗИ венозного застоя (варикоза), необходима операция по устранению варикоза. Тогда и рецидива язвы не будет. Подробнее о Вашей ситуации можете прочесть здесь https://m.dzen.ru/a/aQRQztBl0HX0MFaw
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В общем, такая ситуация. Двое суток отработал на складе в тесных кедах. И перестал чувствовать правый кончик большого пальца левой ноги. Чувствительность за 7 дней не вернулась, хотя обувь теперь свободная. Я уже начал ловить панику, думал, что сейчас начнётся сухая...
Здравствуйте. По фото у Вас никакой гангрены нет. Да, на фото видно что имеется сухость кожи и возможно явления гиперкератоза. Для того чтобы определиться с ситуацией более детально, то Вам надо обратиться на прием к дерматологу, чтобы установить правильный диагноз и естественно назначить правильное лечение. А пока можно наносить на палец и стопы увлажняющий крем для стоп. Здоровья Вам.
Здравствуйте! Бабушке 66 лет, сахарный диабет приблизительно 15 лет, коррекция инсулином последние 3 года. Трофическая язва с мая 2022 в районе плюсне-фалангового сустава мизинца, и с сентября 2022 по центру большеберцовой кости. Из препаратов: 1. В апреле 2023 капельницы 12...
Здравствуйте! Чтобы назначать лечение надо поставить диагноз. Для того, как минимум, выполнить ЦДС артерий и вен нижних конечностей. Очень похоже, что имеется окклюзирующее поражение артерий, в таком случае компрессия строго противопоказана, а медикаментозная терапия может быть малоэффективна. Перевязки следует продолжать обязательно, и не затягивайте с обследованием: может потребоваться сосудистая операция, а если ждать слишком долго, высок риск потери конечности.
Задержка мочи
9 ответовДобрый день! Женщина 79 лет - перестала самостоятельно мочиться. У нее сахарный диабет (на инсулине), больное сердце (было шунтирование), на ноге трофическая язва и деменция. Вызывали скорую откачивали катетером мочу, после этого моча снова не отходила. Вызвали уролога на...
Здравствуйте. Да, описанные жалобы вероятно связаны с нейрогенными нарушениями. В таких случаях альтернативой постоянной катетеризации является интермиттирующая катетеризация. То есть введение катетера для отведения мочи, после чего катетер сразу удаляется. Обычно проводится 5-6 раз в день через одинаковые промежутки времени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Нужно ли переживать в моем случае из-за синдрома Линча или семейный аденоматозный полипоз? Никогда ничего не слышала об этих заболеваниях и не делала колоноскопию. Но недавно прочитала о том, что если в роду есть случаи онкологии...
Здравствуйте! Следовательно, связаны ли как-то случаи онко кишечника и кожи? Я читала, что при синдроме Линча у родственников не обязательно должно быть онко ЖКТ, может быть онко кожи или сальных желёз (и базилиома у бабушки например?). Нет, не связаны, если у Ваших родителей и других родственников, кроме брата не было ЗНО кишечника в анамнезе, наличие синдрома Линча или семейного полипоза маловероятно, это мог быть единичный полип , который озлокачествился. Базальноклеточный рак не передается по наследству. И второй вопрос: всегда ли случаи рака прямой кишки у родственника до 45 лет – это синдром линча/семейный аденоматозный полипоз? Может ли это быть самостоятельным случаем онкологии? Просто многие пишут, что именно по прямой кишке – это в большинстве случаев семейное. Мне 28 лет, родной сестре 20. Нужно ли нам проходить генетический тест на синдром Линча? Как и писала ранее-нет, ЗНО прямой кишки сейчас очень часто обнаруживают в молодом возрасте, лишь у 3-5% пациентов обнаруживают наследственные синдромы-синдром Линча, семейный аденоматоз толстой кишки и MutYH-ассоциированный полипоз. Факторами риска являются-курение, воспалительные процессы, низкая физическая активность, лишний вес. В вашем случае нужно просто пройти консультацию проктолога, ислючить хронические заболевания, при необходимости пройти колоноскопию после 30 лет, чтобы оценить нет ли полипов, если есть вовремя их удалить.