Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром поликистоза яичников
5 ответовДобрый день, посоветуйте пожалуйста лечение, в моем городе нет компетентного доктора.Поликистоз яичников. Нужно подобрать терапию. КОК, и от инсулинорезистентности. Задержки менструации от 3 до 6 месяцев. Ожирение я 162 вес 90. И рост волос по мужскому типу на лице ну и не...
Здравствуйте, Татьяна! Лечение при СПКЯ всегда комплексное, так как в основе проблемы лежат и метаболические нарушения (инсулинорезистентность, склонность к ожирению, сахарному диабету), нарушения на уровне рецепторов к андрогенам (признаки гиперандрогении), высокий риск гинекологических осложнений на фоне хронической ановуляции (гиперплазия эндометрия, рак эндометрия). В первую очередь лечение включает модификацию образа жизни и снижение веса для нормализации цикла и снижения рисков заболеваний. При инсулинорезистентности на фоне СПКЯ рекомендован прием Метформина при отсутствии противопоказаний, по 500 мг в сутки с еженедельным повышением по 500 мг до 2,5г. Также дополнительно можно использовать агонисты рецепторов ГПП-1 для снижения веса. При нерегулярном цикле на фоне СПКЯ рекомендован прием кок для профилактики гиперплазии эндометрия. При клинической гиперандрогении (сальность кожи, акне, рост волос по мужскому типу) препарат выбора это кок с антиандрогенным действием, например, Белара. Обязательно прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки, витамина Д 2000 МЕ в сутки, можно дополнительно принимать Инозитол 1000 мг в сутки, так как их прием оказываем положительное влияние при СПКЯ. Обязательно ведение дневника питания и контроль веса раз в 7 дней. Аэробные нагрузки регулярные для повышения чувствительности тканей к инсулину и помощи в снижении веса (ходьба, плаванье, бег, велосипед). На фоне терапии через 6 месяцев, а затем раз в год консультация и осмотр гинеколога и эндокринолога для коррекции терапии.
Повышен сахар
4 ответаДобрый день. Прохожу лечение по ЖКТ. Гастроэнтеролог вместе с анализами по его профилю еще назначил сдать на глюкозу, гликизированный гемоглобин, с-пептид, индекс HOMA, инсулин. Значения оказались немного повышены. Подскажите, это уже диабет? Гликизированный гемоглобин - 6,5...
Здравствуйте. Гликированный гемоглобин 6,5% - это сахарный диабет. Начните соблюдать диету и принимать ГлюкофажЛонг 750 мг 2 р в день. Контролируйте глюкозу крови натощак и через 2 часа после еды. Больше двигайтесь. Для лечения жирового гепатоза начните принимать урсосан 500 мг перед сном 2 месяца.
Поправился сильно ребенок
10 ответовдобрый день! Подросток 13 лет в августе пошли первые месячные не регулярно раз в полтора месяца .сдали анализы 19.10.2023 ТТГ-1.988.АТ-ТПО 791-94.сЕЙЧАС СДАЛИ ЕЩЕ Гликозилированный гемоглобин -5.46.глюкоза в крови 4.77 Инсулин 70.73 Индекс HOMA 14.99.Гинеколог сказал пока не...
Досдайте обязательно все анализы, которые я вам написала. Также рекомендую посетить психолога, часто подростки начинают набирать вес на фоне стресса, родители могут и не знать о проблеме, нужно исключить этот фактор. В течение 10 дней измеряем давление утро, вечер и записываем, при повышении нужна будет консультация кардиолога Сейчас продолжаем физическую активность Плюс стараемся придерживаться питания по методу Гарвардской тарелки (50%клетчатка+25%белок+25сложные углеводы) старайтесь избегать быстрых перекусов типа чая с печеньем, конфетой , бутерброды, это все приводит к росту инсулина. Если анализы будут в норме, питание будет соблюдаться, а через три месяца не будет динамики, можно рассмотреть препарат орлистат для снижения веса, но будем пробовать пока без него.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в динамике ухудшаются показатели инсулинорезистентности и инсулина. Чем это опасно? Какие обследования пройти? Каких еще специалистов? Девочка 12 лет 9 мес. Рост 164, вес 62. *11 лет 5 мес* HOMA - 3,8 (реф. до 2,7) Инсулин - 15,7 (реф. до 10,4) Глюкоза -...
Здравствуйте! Не могли бы вы прикрепить все результаты обследований, чтобы можно было оценить те показатели, которые вы указали, как норма. Рост средний, по весу есть небольшой избыток веса. Какая присутствует активность в течение дня/недели? Напишите, пожалуйста, также дневник питания за пару дней. Началось ли уже половое развитие, менструации? По какой причине вообще сдавали кровь первоначально?
Инсулин и С-пиптиды
2 ответаДобрый день! Хочу разобраться в анализах. Инсулин 11.2 (норма 2,6-24,9) ,HOMA-IR 2.64 (норма 2,7), С-Пиптиды 2,1 (норма 1,1-4,4), ГГ 5,24 (норма 4-6) Мои анализы в норме? Слышала что инсулин должен быть не выше 5 и С-пиптиды занижены - это что значит? Сейчас на прием к врачу...
У вас все анализы в идеальной норме! Натощак С-пЕптид и Инсулин в норме могут быть ниже пороговых значений - и это при нормальном уровне сахара- НЕ ДИАБЕТ! а состояние полного здоровья! Инсулин есть смысл смотреть в определенных случаях и концентрация его вариабельна и в разные дни может быть различна!! из серии сегодня 2- завтра-10- послезавтра 4! с- пептид это предшественик инсулина и его есть смысл смотреть при Сд 1типа и редких формах диабета!
Тирзетта и щитовидка
10 ответовЗдравствуйте, очень давно пытаюсь похудеть, сильно набираю вес, худею-срывы, и так по кругу, рост 168, своими силами похудела до 85 кг, с огромным трудом. Хочу попробовать либо тирзетту, либо семавик. Сдала анализы и сделала узи щитовидки. ТТГ-3,37 Т3 общ-1,83 Т3 св-...
Здравствуйте. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) и Тирзепатид (тирзетта/седжаро). Эти препараты подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Их применяют как при СД 2типа так и при ожирении. До начала терапии рекомендовано сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин). По предоставленным результатам анализов противопоказаний нет для применения Семаглутида и Тирзепатида. Чаще всего побочные реакции бывают со стороны ЖКТ: изжога, отрыжка, тошнота, рвота, тяжесть в желудке, нарушение стула.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сыну 14 лет, двухсторонняя истинная гинекомастия,пролактин 140мЕд/л, пролактин маномерный 97мед/л, макропролактин- присутствие значимого количество макропролактин не выявлено,сдавали инсулин 23.01мкЕ/мл( при норме 2.2-25) индекс HOMA 5.82( норма 0-2.7), глюкоза...
Здравствуйте! Обычно препараты метформина (метформин, сиофор) назначаются при наличии предиабета или диабета. Данные заболевания при наличии избыточного веса можно исключить, проведя тест с нагрузкой глюкозой. Иначе его назначение не совсем обосновано
Сахарный диабет
5 ответовЗдравствуйте. Девушка, 22 года, 50 вес, 155 рост. Подскажите, грозит ли мне сахарный диабет? Прикладываю ниже анализы, сдавала их натощак. Судя по ним, понижен уровень глюкозы. Это опасно? У родственников такого заболевания не наблюдалось. Пугает, поскольку я ярый любитель...
Здравствуйте У вас хорошие результаты анализов (глюкоза тоже на хорошем уровне, не низкая) Признаков нарушения углеводного обмена (преддиабета и диабета у вас нет) Но все же рекомендую ограничить количество быстрых углеводов в виде сладостей и газировок
Детский эндокринолог
7 ответовДочке 15 лет,лишний вес,боримся 2 года,вес уходит очень плохо, возвращается очень быстро,у нее инсулин резистентность Инсулин концентрация 91 HOMA 6,0 глюкоза 4,67 Гормоны сдавали все в пределах нормы,но цикл не регулярный гинеколог назначалаи витамины лучше стало,но не...
Здравствуйте Какой рост и вес на данный момент? Узи малого таза не делали? По анализам нарушение углеводного обмена нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обращаюсь с такой проблемой. Мне 34 года, ещё не рожала, но планирую. Мой вес 85,5 кг. при росте 165 см. Хотела бы узнать, можно ли мне применить препарат Тирзетта для снижения веса? И можно ли данный препарат применять при планировании беременности или лучше...
Евгения, добрый день! Препарат используют для снижения массы тела при подготовке к беременности. Однако, согласно данным исследований по безопасности развития плода рекомендуют на время применения препарата воздержаться от попыток зачатия. При желаемом и необходимом снижении веса обычно рекомендуют вернуться к попыткам зачатия через 2 месяца.