Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиомагнил 100 или 150 мг?
16 ответовРост 170, вес 52, беременность 14 недель 4 дня. Индуцирована в криопротоколе ЭКО в естественном цикле (через год после стимуляции суперовуляции). Мутация в PAI-1 4G/4G, АФС исключен до беременности. Предлежание хориона на сроке 12 недель, генетика норма. Возраст 32...
Самое главное начать до 16 недель, когда происходит закладка сосудов плаценты, и мы можем повлиять на этот процесс кардиомагнилом. Если успеть в этот срок начать прием 150 мг, то профилактика считается начатой во время.
Продолжать колоть клексан или нет?
7 ответовБеременность 27 недель, в 17 недель была на приеме у гомостазиолога, на основании поломок pai-1 4G/4G, ITGB3 и с точки зрения повышенного риска проэклампсии, а именно снижение показателей PLGF PAPPA было принято решение назначить клексан в минимальной дозировки и кардиомагнил...
Здравствуйте. Полиморфизмы РАI-1, ITGВ3 не влияют на вынашивание беременности и не повышают риск тромбозов, не являются показанием к назначению клексана. Низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG. Высокий риск преэклампсии является показанием к назначению кардиомагнила с 12 до 36 недель беременности.
Ставить по 2 укола Клексана 0.6?!
16 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая. В июле 2024 был криоперенос размороженного эмбриона. У меня генетическая предрасположенность к тромбофилии. Я носительница полиморфизмов генов PAI-1 в гомозиготе и ITGB3 в гетерозиготе (вариант 5Т>С). На данный момент срок беременности 31 неделя....
Здравствуйте, Валентина. Генетической тромбофилией являются только мутации в генах F2 G20210A и F5 Лейден. Ваши полиморфизмы не влияют на повышение риска тромбозов. Клексан назначают не по показателям анализов, а на основании наличия нескольких факторов риска тромбозов. В вашем случае: 1 балл за возраст 35 лет и старше, 1 балл за ЭКО, 1 балл за индекс массы тела больше 30. Если баллов больше 3, то назначают клексан в профилактических дозах по весу, более 90 кг доза 0,6 в сутки, до родов и 6 недель после. Почему назначили 2 раза в день - трудно сказать, стоит ещё раз обсудить с лечащим врачом обоснованность этой дозы. Кардиомагнил вероятно назначен на фоне высокого риска преэклампсии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка 1 скрининга
5 ответовПомогите пожалуйста расшифровать ожидаемые риски трисомия 21 базовый риск 1:280, индив риск 1:215, трисомия 18 базовый риск 1:700 индив риск 1:2286, трисомия 13 базовый риск 1:2191 индив риск 1:1870. Задержка роста плода до 37 нед 1:132. Самопроизвольные роды до 34 нед....
Добрый лень. У вас низкие риски хромосомных аномалий. И, напротив, высокие риски формировпния преэклампсии, плацентарных нарушений и преждевременных родов.
Скрининг 1 расшифровка
1 ответДобрый день. Подскажите с расшифровкой первого скрининга Анализ крови трисомия 21 1:255 1:5102 Трисомия 18 1:605 1:12095 Трисомия 13 1:1902 < 1:20000 Заранее спасибо
Здравствуйте. Риски хромосомной патологии низкие. В дообследовании вы не нуждаетесь
Расшифровка 1 скрининга
11 ответовПомогите расшифровать ожидаемые риски Трисомии 21, 18, 13 21- база 1 из 1015 индивид риск 1 из 2180 18- база 1 из 2572 индивид риск <1 из 20000; 13- база 1 из 8041 индивид риск <1 из 20000 Самопроизвольные роды до 34 недели 1 из 2274 Задержка роста плода до 37нед. 1 из...
Здравствуйте, все хорошо, низкие риски хромосомной патологии у плода и осложнений беременности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка 1 скрининга
6 ответовПросьба расшифровать скрининг 12 недель. Хгч 67,20, пап 1,470. Трихосомия 21 базовый риск 1 из 461, индивидуально 1 из 844, трихосомия 18 баз.риск 1 из 1084, индив. 1 из 20000. Трихосомия 13 база 1 из 3411, индив 1 из 20000. Преэкламсия до 37 недель 1 из 284, задержка плода...
Здравствуйте! По предоставленным Вами результатам 1-го скрининга —риски хромосомных аномалий ( тримомия 21,18,13) ниже порога это отлично Учитывая что риски хромосомных патологий не повышены, дополнительная диагностика не требуется. По УЗИ ТВП норма, кости носа визуализируются. Венозный проток, кровоток в маточных артериях – без отклонений. Другие анатомические структуры– без пороков развития. Риски акушерских осложнений так же низкие. Хорион (будущая плацента) частично перекрывает внутренний зев (на 8 мм). К 3-му триместру плацента поднимается. Исключить тяжелые физические нагрузки, половой покой, длительные стояния/ходьбу. Контроль УЗИ в 16 недель – если предлежание сохраняется, повторите в 20–24 недели.Размеры плода соответствуют сроку. Шейка длинная (34,7 мм), внутренний зев закрыт – угрозы прерывания нет. Пуповина 3 сосуда – норма.Легкой вам беременности и здоровья! Если у вас остались вопросы,буду рада Вам помочь.
Артикаин 1:200 или 1:100
20 ответовЗдравствуйте. У меня страх анестезии. У стоматолога обычно делаю артикаин, мне кажется 1:200. Иногда после анестезии я чувствую тревогу. Крайний раз мне вкололи мне кажется половину шприца, было +- комфортно. Подскажите пожалуйста какой артикаин легче? Где меньше адреналина?...
Здравствуйте, Мария! Адреналина меньше в артикаине 1:200 000. Один стандартный шприц (карпула 1.7-1.8 мл) артикаина 1:200 000 это обычная и безопасная доза, ее достаточно для комфортного лечения, и она редко вызывает системные реакции. Описанные ощущения тревоги и сердцебиения это в большей степени реакция нервной системы на стресс, а не на сам адреналин в дозе 1:200 000. Так как адреналина крайне мало там. Но и реакция на адреналин не исключена, конечно же. Обязательно в таких случаях предупредить и стоматолога, и косметолога о своем страхе и просьбе использовать анестетик с минимальным содержанием адреналина (1:200000). Они примут это во внимание и помогут вам чувствовать себя спокойнее.
Генетика тромбофилия,безплiддя
5 ответовДоброго дня, мене цiкавить генетика тромбофiлiя, було 2 вагiтностi,в 4-5тижнiв-вiдслойка плидного яйця-викидень, в 5-6тижнiв-не розвивающа вагiтнiсть, завмерша. Здала аналiзи на генетику тромбофiлiю, виявили 2 мутацii генiв: PAI Серпiн1 Ген f7 Чи може ця мутацiя, бути...
Пока ничего не надо. Только при беременности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 35 лет, 6 беременность 16 недель, 4 детей, 5 - замершая на сроке 17 нед. Обнаружены: FII гетеро, FGB гетеро, PAI-I гомо. АТ к антифосфолипиду ОТР., волчаночный ОТР., АТ к гликопротеину и пр. ОТР. Коагулограмма - тенденция к сгущению, но в пределах допустимого...
Здравствуйте, Яна! Анализы у вас в полной клинической физиологической норме. Однако возраст, паритет, гетерозиготная мутация FII требуют назначения клексана с 28 недель беременности. Если есть другие отягощающие факторы, то уже сейчас вы должны получать гепаринопрофилактику ( тромбозы в прошлом, вредные привычки, ожирение, грубый варикоз, тяжёлые заболевания, многоплодная беременность, ЭКО , отягощенная наследственность по тромбозам глубоких вен у родственников первой линии родства в молодом возрасте).