Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить Хр. Люмбоишалгию справа ?
5 ответовС августа 2024 года поставлен ДЗ: Хр. Люмбоишалгия слева, поражение межпозвоночных дисков поясничного отдела с радикулопатией. Пролечила уколами ларигама 2.0 в/м №5 через день, мелоксикам 1.5 в/м №5 через день, потом добавили дексаметазон 4 мг в/м 2 раза в день после еды 3...
Здравствуйте! Хроническая боль не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут. Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли: 1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений) 2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), либо ТЦА(амитриптилин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли. Препараты рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога
Онемение пальцев левой руки
17 ответовИзначально, онемение левой руки (большой, указательный, средний и половина безымянного пальцев) присутствовало по утрам, независимо от того, на какой руке лежал, при этом немеет только левая рука. Прошел курс лечения у невролога. Врач прописал препараты: Аксамон 1 мл 5...
Здравствуйте По описанию наиболее вероятно, что речь идет не о проблеме кровообращения, а о поражении или сдавлении нервных структур. Онемение большого, указательного, среднего и части безымянного пальца характерно для поражения срединного нерва, либо для шейной радикулопатии на уровне С5–С7. С учетом наличия протрузий С4–С7 и того, что после лечения симптомы уменьшились, но стойкое онемение указательного пальца сохраняется, нельзя исключить компрессию корешка С6 или С7. Усиление онемения при игре на гитаре также говорит в пользу нейропатии или радикулопатии. Снижение подвижности руки и сохраняющееся нарушение чувствительности после курса лечения требуют дополнительного обследования. Наиболее информативным исследованием в данной ситуации является электронейромиография (ЭНМГ) левой верхней конечности, которая позволит определить уровень поражения: шейный корешок, срединный нерв в запястном канале или другая периферическая нейропатия. Если МРТ шейного отдела выполнялось более 6–12 месяцев назад либо симптомы усилились, желательно повторить МРТ шейного отдела позвоночника для оценки динамики протрузий и возможного сдавления нервных корешков. Что касается приступообразной распирающей боли возле уха и в области височно-нижнечелюстного сустава слева, она может быть связана как с патологией шейного отдела позвоночника и мышечно тоническим синдромом, так и с заболеванием височной нижнечелюстного сустава, тройничного нерва или ЛОР-патологией. Для уточнения причины необходим очный осмотр невролога, а при необходимости консультация стоматолога гнатолога и ЛОР врача.
Грыжа L3/L4 болит поясница
9 ответовДень добрый. Уже лет пять мучаюсь с болями в пояснице. Боль наступает переодически от перенапряжения. В этот раз так же, боль наступила от физической нагрузки на даче. После прострела не могла долго стоять и сидеть вообще. Наклоны делать не могу. Прошла стандартную схему...
Здравствуйте! По описанию мрт есть грыжа умеренных размеров со смещением и небольшие протрузии, прямого влияния на нервные структуры не описано. Болевой синдром не иррадиирует в ноги? Дулоксетин обычно начинает действовать при выходе на 60 мг+3-4 недели после, пока эффективность оценивать рано. Дозировку габапентина можно увеличить до 600 мг 3 р/д, прибавляя к каждому приему по 1 капс каждый день, курс лечения 2 месяца. Дулоксетин назначается на 6 месяцев минимум обычно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа, боль в ягодице, онемение
10 ответовДобрый день. Основной диагноз: M54.4: Люмбаго с ишиасом Дорсопатия. Вертеброгенная люмбоишиалгия с мышечно-тоническим с-мом, обострение. Грыжа диска L5-S1. С 27.08 болит поясница, не могу нагнуться, сидеть и потом вставать боль сильная, пульсирующая в правой ягодице. Сейчас...
1.Дексаметазон лучше начинать с меньших доз, по 4мг (1мл) внутримышечно 2 дня, затем по 8мг (2 мл) внутримышечно 2 дня, Затем снова по 4мг(1 мл) внутримышечно 2 дня - затем полная отмена. Ступенчатая терапия лучше переносится. 2. Амелотекс можно применять до 7 дней, если срок терапии уже больше, отменяем. Совместно Дексаметазон и Амелотекс применять можно. 3. Обязательно продолжайте принимать Омепразол или его аналоги, для того, чтобы избежать побочного действия гормона и НПВС на слизистую желудка и кишечника. 4. Мильгамму доделайте до конца, витамины гр В улучшают состояние нервной оболочки. 5. Миорелаксант лучше продолжить( возобновить) Мидокалм слабоватый препарат, лучше отдать предпочтение Сирдалуду 4мг на ночь, либо Релоприму 5мг 2 раза в день, курс 10-14дней. Ну и если от этого будет недостаточно эффекта назначаем Габапентин 300мг по схеме: 1день 1 таб, 2-3 день 2 таб, 4 день 3 таб в день. По 3 таб принимать нужно 1-3 месяца, отменять препарат в обратном порядке, постепенно.
Нейтрофилв у ребенка
5 ответовМалышу 5 месяцев. 2 месяца назад нейтрофилы были 22,сейчас 12. Врач сказал прививку лучше не делать. О чем говорит анализ: Лейкоциты 6,3 5 - 13.8 тыс/мкл Эритроциты (м) 4,45 3.1 - 4.5 млн/мкл Гемоглобин (м) 116 95 - 135 г/л Гематокрит 0,355 0.29 - 0.41 % Тромбоциты 327...
Здравствуйте! По анализу крови : - лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (до 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами, это связано с особенностями функционирования иммунитета, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы и показатели становятся как у взрослых людей : нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. Нейтрофилы в перерасчет в абсолютные цифры 0,8 - эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин хороший, анемию и латентный дефицит железа исключаем - в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм - тромбоциты норма 150-700 В представленном анализе не описано отклонений, указывающих на патологию , в таких случаях, как правило, говорят о норме. У детей часто наблюдается доброкачественная нейтропения. С точки зрения общепризнанных современных подходов, нейтропения легкой и средней тяжести - не является поводом для откладывания иммунизации. При определенных условиях врач может отложить только введение живых вакцин, при показателях нейтрофилов ниже 0,5
Доброго времени суток. Невролог назначил мексидол 2,0 мл в/м 1 р в день - 10 дн, мелоксикам 1,5 мл в/м 1 р в день - 6 дн, комбилипен 2,0 мл в/м 1 р в день - 10 дн, мидокалм 150 мг 1 таб 3 раз в день - 7-10 дней. Диагноз: дорсопатия шейного отдела позвоночника. Остеохондроз...
Здравствуйте! Что беспокоит Вас кроме болевого синдрома? Мексидол боль не лечит и у него как и у всех ноотропов и сосудистых нет доказанной эффективности применения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые врачи ! Нерегулярный МЦ. Первый день крайней М был 21.11.23. Длились 6 дней. Очень скудные. Все было чисто на бумажке в туалете. Далее, после окончания м через дня 2-3 начались выделения как в О. Как яичный белок и потом водянистые. Длилось около...
Ничего страшного,можете продолжать прием через 8 часов по 1 табл Если выделения станут обильные, Дюфастон можно не принимать. Сдать кровь на ХГЧ
Полтора месяца боли в суставах: челюсть справа, запястье на левой руке и пальцы на левой руке, потом добавилась боль в правой руке и пальцах на ногах, потом добавилось колено. Обезболивающие сначало помогалт дня на три потом, на два дня потом пила каждый день уже две недели....
Отмечу,что у вас в крови повышены алт и аст ( печеночные ферменты),поэтому любые нпвс,обезболивающие с огромной осторожностью,коротким курсом 3-5 дней.Ни в коем случае не сочетать 2 и более препаратов.И самый безопасный вариант -назначение гормонов в таблетках. Но их назначить по схеме может только очно врач. Так же дополнительно важно смотреть органы брюшной полости на узи и кровь на маркеры гепатитов
БЦЖ дважды в один день
12 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 6,5 лет. БЦЖ-М делали в роддоме. Рубчик 5 мм. Далее р.Манту отрицательная либо гип. 2-3 мм. Отправили на ревакцинацию БЦЖ. Два дня назад на ревакцинации ребёнок дёрнулся и часть вакцины попало подкожно (была кровь). Вакцину в полном объёме не ввели....
Здравствуйте, Ксения. Сейчас наблюдайте. Если за 4-5 дней гиперемия не уменьшится, необходимы будут примочки с Фурацилином или Хлоргексидином в течение дня 5-7 дней. Завтра будет возможность приложить фото руки для сравнения? Сейчас давайте ребенку антигистаминные. Руку не мочить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пояснично крестцового отдела
10 ответовДобрый день! Обратилась к неврологу с появившейся острой болью при ходьбе в правой ноге икры , онемение в подъеме правой ноги , холодных пальцах правой ноги. По результатам мрт поставлен диагноз : люмбоишиалгия справа, фороминальная грыжа L5-S1 5 мм , стойкий болевой...
плюсовым электродом на область поясницы, а прокладку, которая подключена к минусу, устанавливают на бедра ног, как правило, спереди