Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница
10 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться, ребёнок 1.9 сегодня с утра проснулся вышла крапивница (все фото приложу) сначала было на груди пару прыщей, ничего не кушал с утра. У нас в анамнезе крапивница на беталактоглобулин последний раз сдавали 15.07.24 был показатель 1.19...
Здравствуйте.Чаще всего крапивница случается на фоне вирусных заболеваний у детей. Также она может возникать без причины. И также спонтанно проходить. Если это впервые и длится менее 6ти недель дополнительные обследования не нужны. Лечение это антигистаминные до улучшения. Гормоны коротким курсом. По назначению врача очно ( это в тяжелых ситуациях). Если нет эффекта, можно увеличивать дозу антигистаминных (например зиртек в 2 раза) принимать по 10 капель 2 раза. Начинаем лечение зиртек 5 капель 2 раза в день 14 дней. Сорбенты для лечения острой крапивницы не рекомендуется. Лучше побыть дома до улучшения. Что бы в случае ухудшения можно было вызвать скорую. Если сыпь резко увеличивается или вдруг становится тяжело глотать или дышать вызываем скорую. Опасности крапивница не представляет. Все поравимо.
Добрый день. Сдала анализы биохимии, много повышенных, в организме инфекция? B03.016.002 Общий (клинический) анализ крови ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (CBC) 10^9/л Лейкоциты (WBC) 13.70* 3.89 - 9.23 10^12/л Эритроциты (RBC) 5.12* 3.83 - 4.86 г/л Гемоглобин (HGB, Hb) 143.00 121.30 -...
Здравствуйте По анализу есть признаки воспалительной реакции-повышены лейкоциты и нейтрофилы - чаще при бактериальной инфекции или стрессе. Но важно, что такие изменения могут быть вариантом нормы при беременности (за счёт физиологического повышения лейкоцитов). СОЭ нормальная - это в пользу отсутствия выраженного процесса. Небольшое повышение эритроцитов и гематокрита чаще связано с недостатком жидкости. В подобном случае рекомендуется ориентироваться на самочувствие. Если есть температура, боль, кашель, жжение при мочеиспускании - нужен осмотр врача. Рекомендуют так же сдать С-реактивный белок (СРБ) - он точнее покажет, есть ли активное воспаление. Пить воду около 30 мл/кг/сут. Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Анализы к кокам
8 ответовПланирую прием кок. Ранее был опыт приема около 4 лет. Пила Джесс, Димиа, Белару. Были побочные эффекты в виде звездочек на ногах (но я пила очень мало воды в то время, буквально кружку в день, может это повлияло + сидела в неудобных позах, сжимая ноги) и перемены...
Перед подбором КОК обычно не требуется сдавать большой «пул» анализов: препарат выбирается не по гормонам, а по факторам риска тромбоза, давлению, массе тела, курению, мигрени с аурой, личному или семейному анамнезу тромбозов. Сосудистые «звездочки» на ногах чаще относятся к расширенным мелким кожным сосудам и сами по себе не означают тромбы. В похожих случаях перед началом КОК обычно достаточно измерить артериальное давление, рассчитать ИМТ, уточнить курение, мигрень с аурой, тромбозы у самой пациентки или у близких родственников до 50 лет, операции, длительную неподвижность, болезни печени и повышенное давление. Коагулограмма, Д-димер, УЗИ вен, генетические анализы на тромбофилию, «гормональный фон» для подбора КОК обычно не рекомендуются без специальных показаний. Такие обследования имеют смысл, если были тромбозы, повторные потери беременности, тромбозы у близких родственников в молодом возрасте, выраженные отеки и боль в одной ноге, одышка или боль в груди. Если хочется оценить общее состояние перед стартом, практично сдать общий анализ крови, ферритин при недавнем кровотечении, АЛТ/АСТ при подозрении на болезни печени и сделать измерение давления. КОК с эстетролом и дроспиреноном считается современным вариантом: эстетрол меньше влияет на некоторые лабораторные показатели свертывания, чем этинилэстрадиол, но это не доказывает полного отсутствия риска тромбоза. Слово «мягкий» не является медицинским критерием выбора: важнее переносимость, противопоказания и тип прогестина. Препараты с дроспиреноном могут лучше подходить при склонности к отекам и акне, но по риску венозного тромбоза не считаются самыми низкорисковыми среди всех КОК. Внутриматочная спираль не запрещает спорт и приседания с весом 15-20 кг после периода адаптации, поэтому этот метод в похожих случаях не стоит исключать только из-за тренировок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Страх.Обострился хронический геморрой
11 ответовВоспалился геморрой и видимо с тромбозом выпал . Рацион был здоровый (овощи фрукты ,детское пюре,индейка ,все запекалось), запоров не было перед обострением ,кал мягкий (не как понос ,имеет структуру,но такой же мягкий).Сейчас начала мажу мази ,ставлю свечи ,во внутрь не...
Добрый день Анна. Уточните, у Вас сейчас температура тела повышена или нет? В настоящий момент есть запоры или плотный кал?
Очаговая алопеция
1 ответЗдравствуйте, беспокоит очаговая алопеция периодически с 2008года, проверялась буквально на все, все анализы в норме были, врачи списали на стресс и внешние факторы(2008г). При приеме витаминов и нанесении настойки стручкового перца все зарастало быстро, и так было до...
Ася, здравствуйте! Очаговая алопеция- аутоиммунное заболевание, причина его неизвестна. Могло проявиться на фоне стресса. Чтобы назначить лечение - нужно знать стадию заболевания Если есть рост очагов- это прогрессирующая стадия. Витаминные комплексы и стимулирующую терапию в это время нельзя. Внутрь вит Д по 2000МЕ ежедневно, длительно. Наружно крем кловейт на очаги +2 см по периферии 2 р.д, вечером под пищевую пленку на 15 минут.(крем нанесли, прилепили пленку, подождали 15 минут, пленку сняли, крем остался). Длительность лечения 1 месяц. По доп.обследованию: вит Д,В12, МР+ИФА сум Trep pal (стандарт),ИФА лямблии, консультация эндокринолога для исключения патологии щитовидной железы ( ТТГ, Т4 св, а/т ТПО, вы написали только про наличие узлов). Лечение можно проходить и у трихолога, и у дерматолога. Через месяц обязательно оценить стадию заболевания очно у врача. Если рост очага прекратился и нет зоны расшатанных волос (это если по края очага легко вытягиваются волосы) - тогда уже можно начинать стимулировать рост волос. Ферритин15- очень мало. Нужно около 50. Обратитесь к терапевту для лечения латентного дефицита железа.
Анализ СРБ 222
20 ответовЗдравствуйте! Четыре дня болел с высокой температурой. В основном 38.5-39.0. Возраст 53 года муж. Сразу как поднялась температура начал пить Цитовир-3 (по итогу пропил 4 дня 12 капсул). Жаропонижающими сбивается не на долго, в основном до 38.0-37.7 и далее через 3-4 часа...
Здравствуйте. Высокий уровень СРБ характерен для бактериальной инфекции. Улучшение состояния на фоне приема кларитромицина ( антибиотика) подтверждает бактериальную природу инфекции. Рекомендую проконтролировать СРБ и клинический анализ крови через 10 дней от начала терапии кларитромицином. Также советую сдать кровь на антитела класса М к микоплазме пневмония. Наиболее вероятно, у него имеет место микоплазменная пневмония, так как симптомы очень похожи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе у ребенка 3,5 года
31 ответРебенку 3,5 года. Вначале апреля появился жидкий стул 1-2 раза в день. Других проблем не было. Педиатр назначил Линекс форте 1 раз в день. После недели приема все нормализовалось. Препарат перестала давать. Но через три дня (13.04.) возобновился понос, появились боли в...
Здравствуйте. Какое питание у ребёнка? Ничего не меняли?
Здравствуйте! Мне 35 лет. В 2020 делал ФГДС по поводу изжоги - был поверхностный гастрит, эррозия пищевода 5мм, helicobacter ++. Тогда прописывали ИПП, антибиотики, Де нол. Де нол пить не смог, так как резко после приема начинало болеть горло. Про антибиотики не помню, пил...
Здравствуйте По поводу анализа на Хеликобактер То самый точный анализ который покажет данную бактерию это уреазный дыхательный тест Отвечая на ваши вопросы : Да, бактерия могла быть уничтожена антибиотиками, которые вы принимали по другим показаниям. Хеликобактер чувствителен ко многим антибиотикам, включая фторхинолоны . Но данный анализ который показал отрицатльный результат - совсем не информативный Рекомендуют дополнительно сдать анализ кала на антиген хеликобактер пилори методом ИФА или дыхательный уреазный тест - это повысит достоверность результата. Самоэлиминация хеликобактер без лечения редка По поводу недостаточности кардии по фгдс Действительно существуют методы стимуляции нижнего пищеводного сфинктера, включая электростимуляцию. Но рекомендуют обычно в первую очередь следует попробовать консервативные методы: нормализация веса, исключение продуктов, расслабляющих сфинктер (кофе, шоколад, мята, алкоголь, жирная пища), подъем головного конца кровати на 15-20 см, прием пищи за 3-4 часа до сна, избегание тесной одежды. При неэффективности консервативной терапии рассматриваются малоинвазивные эндоскопические процедуры. Вы правы, что точный диагноз атрофического гастрита требует гистологического исследования Обычная ФГДС может лишь предположить наличие атрофии по визуальным признакам. Рекомендуют выполнить ФГДС с прицельной биопсией из антрального отдела и тела желудка (минимум 5 фрагментов) для точной верификации диагноза. Атрофический гастрит действительно рассматривается как предраковое состояние, но развитие рака - это многолетний процесс, и при правильном наблюдении и лечении риски минимизируются. По лечению обычно рекомендуют Разо 20 мг 1 раз в сутки 4 недели -При подтверждении H.pylori - эрадикационная терапия
Здравствуйте уважаемые доктора . Я уже задавал здесь вопрос вчера, по поводу низких тромбоцитов . И тут такая ситуация - я решил пересмотреть все свои медицинские карточки с детства . К сожалению я рос с бабушкой без родителей , бабушки в живых нет … я с 14 лет один . И...
Нет, Сергей, ее ничем заменить нельзя Этот анализ должны делать в городских, районных или областных больницах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль при кормлении
10 ответовЗдравствуйте! Кормлю исключительно грудью месячного малыша. В начале лактации никаких подозрителтных болей не ощущала. Только в первую минуту кормления был дискомфорт. Чуть больше недели начала мучать сильная остаря боль в левой груди. Возникает не всегда. И не всегда в...
Здравствуйте. Это симптомы периферического вазоспазм или синдрома Рейно. Есть три этапа лечения. Первый - физиотерапия теплом. В начале кормления кладите грелку с вишневыми косточками в микроволновку, подогрейте. После кормления, когда ребенок отпустит сосок, закрывайте его сразу теплой ладонью, далее прикладывайте грелку. Цель- минимизировать перепад температур. Параллельно начинайте восполнять дефициты: магний 500 мг/сут, кальций 1000 мг/сут. Эти дозировки принимайте 1 месяц через 3 месяца отдыха весь стаж кормления. С большой долей вероятности, этих мероприятий будет достаточно. Если боли не уйдут, есть третий этап помощи: нифедипин. По 10 мг дважды в сутки 10 дней. УЗИ в данном случае не информативно. Структурных изменений в ткани желез не будет, есть функциональные нарушения, диагноз ставится клинически