Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, всем доброго времени суток. Хотела бы получить консультацию по результатам расшифровки кардиограммы ( см. вложенный файл). Мне 53 года, в анамнезе – остеохондроз шейного отдела ( протрузии, спондилез, нарушение статики ), с января этого года периодически...
В таком случае можно добавить Магнерот 500 мг по 1/2 таб на месяц.
Здравствуйте. Меня зовут Екатерина, 36 лет. Я старалась всегда вести активный образ жизни и очень позитивный человек. Очень прошу помощи по поводу грамотного подбора препарата, так как столкнулась с проблемой. Дело в том, что моя работа длительно связана с умственной...
Здравствуйте! Лечение СРК - это только антидепрессанты. Других вариантов, к сожалению, нет. Если рассматривать препарат, который не влияет на вес, то это возникает первую очередь флуоксетин, который наоборот снижает аппетит. По поводу мигрени есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, дулоксетин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом. Если рассматривать дулоксетин, то он переносится на подъёме дозировки хуже, чем эсциталопрам, но все индивидуально. Можно рассмотреть бензодиазепины для прикрытия (алпрозалам или клоназепам), тогда побочные эффекты будут минимальны. Либо же лечить СРК флуоксетином, а для профилактики мигрени подобрать другой вариант
Отношения.
49 ответовЗдравствуйте! Мне 24 года, встречаюсь с девушкой возрастом 20 лет. Еще даже год не прошел, но без 5 минут год. В процессе отношений очень привязался к ней, в каком-то смысле почувствовал, что это мой человек. Она ко мне тоже очень привязалась. Все хорошо. Мы не съезжались, но...
Алексей, вот и попробуйте не акцентировать на этом внимание- дать вопросу действительно найти решение. "Отпустить ситуацию"- не значит- пусть будет как будет и находится в безвольном положении- а дать себе возможность расслабиться и при этом делать то, что чувствую,тогда будет возможность и увидеть необходимые себе решения. Поэтому и сейчас- живите, делайте то, что сейчас считаете нужным- а постепенно сами увидите для себя либо решение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удлинение QTс на холтере до 607 мс
11 ответовЗдравствуйте! 22 сентября 2021 в рамках постковидной диспансеризации (болела в июне 2021, КТ не делала) после ЭКГ (ритм эктопический предсердный) был проведен холтер: экстрасистолия 3 градации про Ryan, пульс во время лестничных проб 151-177, удлинение корригированного...
Здравствуйте! Какие лекарства (любые) Вы принимаете сейчас и принимали накануне этого Холтер ЭКГ?
Сакролеилит после родов
19 ответовЗдравствуйте. Впервые это случилось два года назад. После первых родов спустя пару недель я хотела принять душ, но в ванной стоял тазик с замеченными детскими вещами. Тазик с водой, я хотела его вынуть, подняла и услышала хруст в пояснице резкая адская боль, упала на пол, муж...
Здравствуйте, Виолетта. Скажите пожалуйста боль в пояснице при выполнении легкой гимнастики, зарядки- облегчается? Есть такое, что вы начинаете двигаться и становится легче? Ночью в покое болей нет совсем? Псориазом не болеете? Скажите вес набрали после родов или еще до них был лишний вес? С кишечником нет проблем? по части гинекологии? Суставы не припухают, не болят?
Паркинсон?
13 ответовБольше года назад начался тремор правой кисти ,в спокойном состоянии иногда есть тремор иногда нет. Чаще он возникает при волнении и при чувстве холода.При нагрузках и при подъеме вверх возникает боль между лопаток. При поездке в отпуск 08.2025 в Крым в первый же день по...
Здравствуйте, Дмитрий. Подскажите пожалуйста, коринфар вы начали принимать до появления тремора или после уже? Есть осмотр невролога, потому что для ответа на ваш вопрос необходимо понять степень выраженности паркинсонизма. Диагноз болезнь паркинсона обычно ставится клинически, путем проведения доп.исследовагий исключают другие причины данных клинических проявлений. Никаких доп.патологий, которые могли вызвать данное изменение, у вастне выявлено. Последнюю назначенное терапию начали принимать?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сама мешаю себе спать
7 ответовЗдравствуйте! Для начала хотелось бы сказать, я мнительный и тревожный человек. Особенно, если мысли касаются здоровья. Ипохондрик с подросткового возраста. Все началось с синусовой тахикардии в 17 лет, начала сильно прислушиваться к себе и заработала тревожность в остальных...
Здравствуйте. Интересно, а заметили ли Вы, как сильно меняется состояние, когда утром не нужно никуда идти ? Нужно принять, что сон это не действие, а состояние, которое приходит само, когда мы перестаем его активно ждать. Попробуйте вечером легкие ритуалы, не связанные с попыткой уснуть. Чтение не очень интересной книги или прослушивание скучной лекции. Важно позволить себе возможность просто лежать с закрытыми глазами без ожиданий, это уже отдых. Ваш организм в конечном итоге возьмет свое, Вы же прекрасно засыпаете, когда исчезает необходимость. Ведь, проблема не в Вашей физиологической способности спать, а в том психическом давлении, которое Вы сами на себя оказываете. Если договориться с собой не получается то нужно записаться на очную консультацию и получить диагностику и помощь врача.
Уважаемые доктора, пожалуйста, помогите определиться с выбором дальнейшего лечения ребёнка. 9.01.2024 у ребёнка начался кашель температура 37,5. Заключение педиатра-острая инфекция верхних дыхательных путей неуточнённая , тонзилофарингит . Лечение не помогло. 15.01.2024...
Здравствуйте. По вашему описанию. На данный возраст и вес ребёнка можно использовать омепразол. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. - гастрофарм, Алмагель или пепсан 3 раза вдень до еды 10 дней, далее по требованию, т.е. когда беспокоит изжога. - Курсом 8 недель омепразол 40 мг за 30-40 минут до еды утром с последующим переходом на капс 20 мг утром на 4 недели.
Жалобы (более 3-4 лет): - Сильная дневная сонливость, общая и мышечная слабость. Могу спать до 2 раз днём. - Тяжелое утреннее пробуждение, часто пересыпаю. - Эпизоды ломоты в теле и тупых болей без прочих симптомов ОРВИ. - Иногда спонтанные мурашки на руках. - Раньше была...
Здравствуйте! По прикрепленным анализам и описанию в ОАК нет снижения гемоглобина ( 130-173)г/л; тромбоцитов (норма 150-450тыс); лейкоциты-(норма 4-11тыс), есть гиперхромия-признак дефицита витамина В12. Сдать необходимо гомоцистеин, медь и цинк Проявления неврологические могут быт вызваны выраженным и длительным дефицитом витамина В12 Ферритин низкий ( норма для мужчин 70-250мкг/л), сывороточное железо может быть в норме или выше , так как оно колеблется даже в течение суток, и клинического значения не имеет Рекомендуется обследование у гастроэнтеролога с целью исключения аутоиммунного/ атрофического гастрита Витамин В12( ЦИАНОКОБАЛАМИН ) 500-1000мкг внутримышечно в течение 12-16 дней, далее возможно потребуются профилактические введения Препараты железа лучше усваиваются вместе с аскорбиновой и фолиевой кислотами Лечение 3 -4 мес Но через 1 мес требуется контроль анализов Сорбифер дурулес 100мг ( 2таб) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1 мес -фолиевая кислота 400мкг/сут внутрь вместе с препаратом железа 1 мес -аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратами железа 1 мес За 2 часа и после приема препаратов железа исключить: чай ,молочные продукты ,препараты магния,кальция и цинка Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты шпинат,тыквенный семечки,гренчевая крупа,бобовые,курага и темный шоколад Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней -клинического анализа крови -ферритин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
6 ответовУважаемые доктора, помогите!( На данный момент головная боль беспокоит примерно 8 дней практически ежедневно. При этом раньше подобные боли возникали эпизодически. Характер боли: боль бывает давящей, тупой, иногда пульсирующей. Чаще ощущаю пульсацию/боль в висках, иногда...
Здравствуйте вероятнее всего мигрень менструальная мигрень плюс обычная мигрень плюс двнчо Если приступы бывают только в период менструаций (в мигренозное окошко), но купируются плохо, то можно использовать мини-профилактику. Мини-профилактика - это схема, когда прием препарата для купирования мигрени начинается за несколько дней до появления боли и продолжается на протяжении всего окошка, когда есть высокая вероятность приступа. Если цикл регулярный и боль возникает каждый цикл, то определить дату не сложно. начать прием препаратов для купирования за 2дня до менструации (то есть за 2 дня до даты появления болей) и принимать на протяжении 5 дней (так как за 2 дня до болей + болит обычно 3 дня). Использовать нпвс или триптан Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль и спазм Также подключить упражнения для расслабления мышц окружающих височно нижнечелюстной сустав : https://ru.wikihow.com/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D0%92%D0%9D%D0%A7%D0%A1-%D1%83%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B6%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%D0%BC%D0%B8-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D1%87%D0%B5%D0%BB%D1%8E%D1%81%D1%82%D0%B8 Двнчо может провоцировать : Длительное открытие рта,«поза с выдвижением головы вперед»,стресс , переохлаждение , бруксизм