Диарея по утрам и слизь — вопрос №2551052

Question

Диарея по утрам и слизь — вопрос №2551052

Юлия

396 просмотров

22 октября 2024

Добрый день!

Беспокоит такая проблема, уже месяца полтора по утрам после пробуждения начинает крутить живот, бурление в животе и газы - после этого жидкий или кашицеобразный стул 3-4 раза, небольшими порциями
Просыпаюсь я уже с тревогой, возможно на фоне этого
Также,иногда присутствует слизь в кале,либо же выходит только она с газами и позывами к дефекации. По цвету либо прозрачная,либо окрашенная калом, бывает жидкая,бывает вязкая

Все это начало беспокоить после отравления в 2022 году, сделала тогда все обследования, УЗИ ОБП,ФГС, копрограмма,фекальный кальпротектин, панкреатическая эластаза, анализы крови, тест на непереносимость лактозы

Все показатели в норме,кроме анализа на лактозу, там был указан ген С/С, и по узи загиб желчного пузыря
Пропивала курсом альфа-нормикс с Энтеролом, но бывало,что подобные эпизоды повторялись

В этот раз как только начался такой стул,я начала принимать смекту и Энтерол, два раза в день попеременно, но особого эффекта не было, и до сих пор такой стул по утрам у меня присутствует

Гастроэнтеролог ставила в прошлом году СРК, так как органических патологий не выявили.

Пропила альфа нормикс, энтерол, Бифиформ,сейчас пью пробиолог срк, улучшения вроде как есть, по утрам жидкие походы в туалет стали ограничиваться 1-2 разами,иногда приходится пить Имодиум , по выходным стул более сформированный,бывает что мягкий,но хотя бы не вода ,по ночам сплю спокойно,только всегда переживаю насчёт того,какой утром будет стул и как я поеду на работу

Я человек мега-тревожный, так как тема проблем со стулом сразу вгоняет меня в панику, начала принимать валериану,но пока что кроме крепкого сна, ничего не заметила, ночью спала замечательно без болей и позывов всегда
В течение дня на работе только утром беспокоят позывы или же хожу в туалет,так как переживаю, днем становится легче,вечером вообще в туалет хожу редко, боли не беспокоят,только кручение и бурление

Подскажите,пожалуйста, что с этим можно сделать, не является ли это симптомом НЯК,болезни Крона или еще чего похуже?
Гастроэнтеролог в отпуске и запись откроется не раньше,чем через две недели
Спасибо!

Возраст: 23

Хронические болезни: Джвп, загиб желчного пузыря,лактазная непереносимость

Вопрос закрыт

диарея

слизь

тревожность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Прядко Екатерина Сергеевна, 22 октября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Добрый день, отсутствие органических изменений по результатам пройденных обследования действительно свидетельствует у пользу диагноза СРК, поставленного вам ранее.
Для исключения воспалительных заболеваний кишечника я бы рекомендовала повторно : кал на скрытую кровь, копрограмму, ОАК, СОЭ, С-реактивный белок(это можно сдать в рамках программы ОМС), фекальный кальпротектин; и с этими результатами обратиться уже на очный приём к гастроэнтерологу для контрольного осмотра.
Так же хотелось бы уточнить: данные симптомы у вас только у утреннее и дневное время? Беспокоит ли боль в животе? Нет ли симптомов в ночное время?

Пожаловаться

Юлия, 22 октября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте, только с утра, в последнее время не пила Имодиум,стул успокаивался сам, в течение дня и вечера все было хорошо, ночью тоже сплю хорошо,болей и позывов нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 22 октября 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро, Юлия!
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Юлия,да, действительно наша тревога, стресс,переживания,это основной триггер всего, усиления всей желудочно-кишечной симптоматики.
Поэтому дополнительно пациентам рекомендуется с ней работать.
- Консультация психотерапевта, проведение когнитивной поведенческой терапии, подбор терапии. Так как под воздействием центральной нервной системы страдает моторная функция кишечника.

Синдром раздраженного кишечника - это диагноз исключения,когда вся органическая патология со стороны кишечника пациенту исключена.

В таких случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Фекальный кальпротектин в Кале - это основной белок,маркер воспаления в кишечнике.
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике, тест проводится на фоне отмены антибактериальных препаратов, пробиотиков через 2-4 недели.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, fob gold.
Копрограмма.

Для нормализации правильной моторики кишечника - тримедат форте 300мг по 1 таб 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца.

По описанию вашего вопроса не вижу данных за Язвенный колит,за Болезнь Крона.

Пожаловаться

Юлия, 22 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, здравствуйте,хотела уточнить, можно ли заменить Тримедат на что то другое,так как в нем лактоза и симптомы только усиливаются... И что можете сказать про пробиолог СРК? Я начала его пить и вроде как помогает,но не поняла пока

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 22 октября 2024

Гастроэнтеролог

Пациенты с лактазной недостаточностью в среднем бессимптомно переваривают от 12-24г лактозы в сутки.
Именно поэтому препараты, которые в своем составе содержат лактозу не запрещены пациентам с подтвержденной лактазной недостаточностью.
Пробиолог СРК:
Это биологически активная добавка (БАД).
Препарат без доказательной базы.
Энтерол - это противодиарейный препарат, пробиотик с доказанной эффективностью.
При диареи рассматривают в том числе прием сорбентов, рифаксимин, вижу, что вы принимали это.

При СРК также широко применяются препараты группы 5-АСК (месалазин).
При неэффективности - рассматривают прием антидепрессантов, нейролептиков.

Пожаловаться

Юлия, 22 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, поняла. Но я пила энтерол и достаточно сильно увеличилось количество слизи. Знаю,что есть его аналог без лактозы,но не уверена,что он будет хорошо помогать,так как это бад

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 22 октября 2024

Гастроэнтеролог

Слизь может присутствовать в норме, тем самым она служит для облегчения прохождения каловых масс, может присутствовать при синдроме раздраженнного кишечника, при воспалительных заболеваниях кишечника.

Пожаловаться

Прядко Екатерина Сергеевна, 22 октября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вы так же упоминаете, что вы-мега тревожный человек. С тревогой как то работаете, помимо приёма валерианы?
Очень часто повышенный уровень тревожности усиливает проявление симптомов при СРК, что формирует замкнутый круг: пациент тревожится - симптомы усиливаются- тревожность увеличивается ещё сильнее.
Не редко в таких ситуациях гастроэнтерологи рекомендуют комплексный подход к терапии с привлечением психотерапевтических методов, так же к фармакотерапии подключают курсовой приём антидепрессантов для уменьшения основных проявлений СРК.

По описанной ситуации не вижу повода для беспокойства, на ЯК или болезнь Крона данные симптомы ге похожи.

Пожаловаться

Юлия, 22 октября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, нет,кроме валерианы ничего, пыталась пить Новопассит сироп,но такое чувство,что после него симптомы усиливались. Меня очень смущает,что может выходить перед дефекацией слизь,иногда только она с газами,но мне говорили,что такое может быть из за срк ,либо же из за непереносимости лактозы, это основной симптом,что меня смущает. Ну и диарея собственно тоже смущает,перестала кушать нормально,все время боюсь,что утром все будет по старому. похудела на 3 килограмма за это время, и иногда болит в области желчного,может ли диарея быть связана с перегибом желчного?

Пожаловаться

Прядко Екатерина Сергеевна, 22 октября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Усиление симптомов при приёме новопассита может быть связана с индивидуальной чувствительностью к некоторым растительным компонентам препарата. Если при приёме валерианы отмечается улучшение, то можно продолжить приём.
По поводу непереносимости лактозы. Действительно, при генотипе с/с со временем способность переваривать молочный сахар постепенно утрачивается, что может вызывать диарею после употребления продуктов, содержащих лактозу. Сказать на сколько сниженна эта способность этот анализ не может. Сейчас можно проследить за питанием и по возможности исключить продукты содержащие молочный сахар, можно начать вести пищевой дневник, чтобы выявить продукты-провокаторы.
Данное состояние, и СРК могут приводить к увеличению продукции слизи. Здесь больше стоит обратить внимание на характер слизи, если она однородная, без примесей, светлая, её цвет не меняется. То это вариант нормы.
Перегиб жёлчного пузыря - этт досточно частая врождённая особенность, как правило протекает без каких симптомов. Он точно не провоцирует диарею.

В данной ситуации необходимо минимизировать стресс, снизить уровень тревоги и исключить продукты, усиливающие симптомы.

Пожаловаться

Юлия, 22 октября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, поняла, спасибо. В интернете просто пишут,что слизь это симптом опасных болезней:( И это усиливает тревогу. А слизь бывает и жидкой и вязкой, прозрачная бывает,но чаще ближе к оранжевому цвету или цвету кала. Крови не было,максимум от трещины

Один из врачей говорил мне,что такая слизь,это язвенный колит, поэтому я и паникую :(

Пожаловаться

Юлия, 22 октября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Врач поставил в диагнозе кардиомеопатию (?)

5 ответов

16 марта 2021

Владимир

Вопрос закрыт

Тревожно-депрессивное состояние

4 ответа

19 февраля 2024

Михаил

Вопрос закрыт

Слизь из носа. Хрюкает. Хлюпает

4 ответа

28 февраля 2024

Юлия, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Два разных психиатра выписали разные препараты

3 ответа

4 июля 2024

Кирилл

Вопрос закрыт

Реакция на живую вакцину или ротовирус ?

2 ответа

31 июля 2024

Вера

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Прядко Екатерина Сергеевна, 22 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-22T10:50:09+03:00

Слизь выделяется клетками стенки кишечника для защиты от патогенных микробов, токсических веществ, облегчает продвижение каловых масс по кишечнику. При СРК с диарей кишечник сокращается активнее чем в норме, и слизь начинает вырабатываться в большем объеме, чтобы защитить слизистую от повреждений.

Сейчас я бы порекомендовала уменьшить чтение статей в интернете, не всё, что можно в нём прочесть нередко написано специалистами далёкими от медицины и физиологии, зачастую без опоры на достоверные источники.
Сейчас старайтесь избегать большого объёма информации, сдайте анализы, по результатам этих анализов уже будет ясна полная картина.

Давыдова Анна Михайловна, 22 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-22T21:43:38+03:00

Также можно предположить, что на фоне приема энтерола вы подсознательно понимаете, что там содержится лактоза, и в связи с этим вы переживаете, думаете об этом, что на фоне приема препарата у вас усилится симптоматика, но усиливается и появляется она на фоне психосоматики.