Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кисты яичника
11 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста. 10 октября поступила в стационар. Сильно болел низ живота после полового акта. По узи 2 кисты, протокол прикрепляю. Ставили антибиотик амоксиклав, диклофенак. Сегодня был обход, сказали гемоглобин у меня 106. Помогите пожалуйста, что делать,...
Здравствуйте. Напишите пожалуйста первый день последней менструации. Когда в последний раз сдавали общий анализ крови?
Смерть после септического шока
8 ответовДобрый вечер. Моему папе было 83 года. Была плановая операция по стэнтированию сердца. На следующий день после завтрака начал сильно болеть живот. Сделали диагностическая лапороскопию и в итоге удалили желчный пузырь и через 8 дней папа скончался в реанимации от септического...
Здравствуйте. Диагноз острого холецистита ставится на основании жалоб, анамнеза, данных осмотра, анализов и дополнительных методов исследования. Да, в принципе лечение начинается с проведения консервативной терапии, но при наличии явлений перитонита и инфильтрата, то тут бесспорно надо было оперировать. Скорее всего доктора сомневались в тактике лечения - операция или консервативное лечение. Поэтому провели диагностическую лапароскопию, где обнаружили данную патологию и не ошиблись. Пузырь был деструктивный, уже с наложением фибрина, выпота и инфильтрата. В таких случаях выход один - холецистэктомия с продолжением лечения в условиях реанимации. Т.к. учитывая возраст, наличие сердечной патологии (да наверняка и других болячек), а также явлений интоксикации организм просто не справился с такой нагрузкой. И получилось, что получилось. Но тут надо еще смотреть динамику лечения по контролю анализов и общего состояния по реанимационной карте. А также не помешает посмотреть результаты гистологического исследования удаленного желчного пузыря и протокола вскрытия умершего (если вскрывали конечно). Родных людей всегда терять тяжело, но увы, такое случается. Мы, доктора, стараемся, но мы не Боги.
Пищевод Баррета.
16 ответов30.12.22 прошел фгдс. Протокол: Пищевод свободно проходим, стенки эластичные, зубчатая линия смещена вверх до 30 см от резцов, циркулярный сегмент на 29 см, Н/З пищевода представлена эпителием, соответствующим желудочному типу. Кардиальная розетка эластичная, открыта,...
Здравствуйте! Пищевод Барретта - это диагноз гистологический. если не брали биопсию - диагноз сомнительный. Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4- раз в день, не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку...Нексиум20мг 2 раза в день за 20 мипнут до еды 1,5 месяца-далее 1 табл утром натощак 14 дней; Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Гевискон или Альфазокс по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц. Контроль ФГДС через 2-2,5 месяца. При подозрении на Барретта - биопсия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВЖК 1степени
7 ответовДобрый день! Ребёнок родился 18.04.2024. Был длительный период стояния головки в тазу, слабость родовой деятельности. При рождении по Апгар 8/9. На следующий день после рождения, в связи с «тяжелыми родами» была сделана НСГ, на которой найдена ВЖК 1ст-протокол узи...
Здравствуйте, важно оценивать динамику, но пока по описанию ничего критичного не вижу, важно конечно оценить неврологический статус, но повторюсь ничего критичного не вижу(вжк первой степени это маленькое кровоизлияние) которое чаще всего последствий никаких не несет, но важна динамика.
Эндометриоз по УЗИ
5 ответовДобрый день! Делала УЗИ малого таза. Врач сказал немного увеличены яичники, вены, небольшой эндометриоз, но все в пределах нормы после родов. Роды вторые были 16.12.2024г. , стремительные на сроке 38,4 . На мой вопрос по эндометриозу был ответ, что это никак не лечится, что...
Здравствуйте, эндометриоз по ультразвуковому исследованию может лишь косвенно предполагаться. Устанавливается он на основании клинических проявлений. Чаще всего он проявляется обильными менструациями, чаще всего со сгустками, болями во время менструации и половом акте, мажущими выделениями до или после менструации. При отсутствии симптомов терапия эндометриоза не проводится.
Боковой амиотрофический склероз
16 ответовСостою на учете у гематолога по поводу В-клеточной лимфоны с 2012, в этом же году проведены химио и лучевая терапии. С 2018 года начала меняться речь, заднеязычные звуки почти не понятны, позже присоединились проблемы с глотанием, мышечная слабость, потеря веса, язык как бы...
По поводу рецидива сошлись вроде бы на том, что нет рецидива лимфомы. Тем не менее необходимо наблюдение в динамике. По поводу БАС. Иногда БАС развивается, как паранеопластический процесс, на фоне злокачественной опухоли. Поскольку из-зи опухоли вырабатываются антитела к нервным клеткам. В таком случае бас поддается лечению или замедлению прогрессирования. В таком случае нужно исследовать онконейрональные антитела в крови и ликворе: анти-Hu, -Yo, -Ri, -SOX1, -Титин, -Рековерин, -Ma2/Ta, -Ma1, -CV2, -амфифизин, -GAD65, -Tr, -Zic4 и -PKCy
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолы
7 ответовДобрый день! Несколько дней чувствую перебои в работе сердца, как будто оно пропускает пару ударов, потом всё налаживается. По времени по-разному: может быть каждые 1,5 минуты, может минут 10 ничего не беспокоить. Сегодня сделала ЭКГ, врач сказал - экстрасистолы, как будто...
Здравствуйте Экстрасистолы встречаются в норме Синусовая аритмия возможна на фоне психоэмоционального состояния. Рекомендую курсом успокоительное Валериана или пустырник. Курсом магне в6. Буду рада вам помочь?? обращайтесь
Гиперплазия эндометрия
5 ответовЗдравствуйте. После вторых родов (2г10м) беспокоят обильные менструации, периодически сгустки во время менструации и мазня в течение нескольких дней после менструации. Сделала узи на 6й день цикла. Поставили гиперплазия эндометрия. В полости так же визуализируется то ли...
Здравствуйте. В таком случае действительно первое, что должны правомерно рекомендовать - это именно анализ крови на общий бета-ХГЧ. Для того, чтобы достоверно исключить беременность перед любым последующим вмешательством. В случае, когда уровень ХГЧ <5 и беременность исключена, при подобной уз-картине нужна именно гистологическая верификация патологии, то есть, простыми словами — раздельное диагностическое выскабливание с гистологическим исследованием. Задача этого исследования всегда — исключить злокачественные изменения и достоверно показать, что за патология сейчас имеется (железистая гиперплазия? Атипичнская гиперплазия? Полип железистый/аденоматозный?). Плюс такое хирургическое вмешательство кроме достоверной диагностики является также и лечением одновременно. От результата гистологии зависит и дальнейшая тактика (нужно ли последующее лечение или хирургией все и ограничивается).
Ктг в 30 недель
36 ответовЗдравствуйте! Сейчас срок 30 недель, вчера была на узи, протокол узи прикрепила. Сегодня с утра как то вяло ощущаю шевеления малыша, съездила на ктг, тоже все в норме. На ктг малыш проснулся лишь раза 3 пнул хорошо, остальные шевеления только ручками чувствовала внизу живота,...
Не может
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, отцу 76 лет, больше 40 лет проработал в литейном цехе, диагноз сначала хронический бронхит, потом бронхиальная астма, приступов удушья и кашля нет, но есть затруднённое дыхание с трудноотделяемой мокротой, постоянно отхаркивается, с...
Здравствуйте. Желательно использовать Эльмуцин 300 мг 2 р в день 10 дней в месяц ежемесячно. Подышите небулайзером с Беродуалом 15 капель+ 2 мл Лазована + 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней, курс можно повторять 1 р в месяц.