Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочка 7 лет косолапит и стала сутулиться. Обратились к ортопеду. Врач выявил плоско-вальгусную постановку стоп. По назначению изготовили индивидуальные ортопедические стельки. Также врач газначил сдать анализ на витамин Д. Заодно сдали анализ на витами Д у сына 5...
Добрый день. Дефицит витамина Д в основнов втречается практически у каждого второго, восполнить его возможно обычной профилактической дозой Аквадетрима 2 капли (1000 Ме) в сутки (пить утром) в зимний период, а летом по чаще на солнце бывать.
Нужна консультация
6 ответовПрошу Вас посмотреть анализы мамы и сообщить по какой причине повышен ферритин. Первый анализ на ферритин она сдавала во время приема железа(866), второй раз сдала через два месяца ( препарат железа не принимала 2 месяца) результат-(765). Год назад была операция по замене...
Екатерина, здравствуйте! Анемия по анализам не похожа на железодефицитную, до выяснения причины анемии лучше приём препаратов железа прекратить. Ферритин может быть повышен после переливаний; на фоне воспалительных процессов; на фоне другой патологии. Нужно сдать ферритин с СРБ, трансферрин, чтобы узнать, есть ли воспаление; коэффициент насыщения трансферрина (если такой показатель не делают, можно сдать сывороточное железо + ОЖСС) для исключения перегрузки железом. Дополнительно: общий анализ крови с ретикулоцитами, биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой), проверить функцию щитовидной железы (ТТГ, Т4 своб.), фолиевую кислоту.
Добрый день! По результатам анализов сильно снижен ферритин, что, вероятно, является причиной тахикардии. Хочу начать прием препаратов железа - Ферретаб ретард (1 капсула в день). Ранее принимала и хорошо его переношу. Скажите, пожалуйста: 1. Можно ли принимать препараты...
Валерия, добрый день. По предоставленным результатам есть латентный дефицит железа (ферритин ниже 30нг/мл, НТЖ менее 19%, снижение эритроцитарных индексов). В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа, можно Ферретаб по 1 капсуле 2 раза в день в течении 2-х месяцев. Принимаемое железо будет перераспределяться в тканях и пойдет на восполнение запасов железа и компенсацию индексов. Принимать препараты натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды. После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка. С целью коррекции дефицита витамина В12 (показатель мене 200пг/мл) начать введение цианокобаламина 1000мкг внутримышечно 1 раз в неделю в течение 1 месяца с последующим контролем показателей и переходом на профилактическую дозу 1 раз в месяц. Помимо коррекции дефицитов, необходимо также найти и устранить причины его развития. Обильные ли у вас менструации? Нет ли хронического геморроя? Или жалоб со стороны ЖКТ? Достаточно ли мясных продуктов в рационе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечения
7 ответовПониженное содержания железа. Постоянные кровотечения
Благодарю за уточнение. Ваши симптомы могут быть связаны с различными состояниями, не обязательно указывающими на лейкоз. Тахикардия: Может быть связана с стрессом или тревогой, дефицитом железа, гормональными нарушениями (например, гипертиреоз), сердечно-сосудистыми проблемами. Носовое кровотечение часто связано с хрупкостью сосудов или повышенной сухостью слизистой, повышенным артериальным давлением, нарушением свертываемости крови. Потемнение пальца (гематома без травмы) возможно при микротромбозе мелких сосудов (требует исключения нарушений свертывания), васкулитах (воспалительные заболевания сосудов). Лейкоз сопровождается такими симптомами, как: Снижение иммунитета и частые инфекции. Увеличение лимфоузлов, печени, селезенки. Появление необъяснимых гематом, кровоточивость. Усталость, слабость, снижение массы тела. Однако одного появления гематомы и носового кровотечения недостаточно для подозрения на лейкоз. Необходимы дополнительные обследования. - Общий анализ крови (ОАК) с обязательной микроскопией мазка - проверить наличие аномальных клеток (например, бластов). - Коагулограмма: Для исключения нарушений свертывания (например, тромбоцитопении или коагулопатии). - Биохимический анализ крови: Проверить показатели функции печени, почек, ЛДГ (маркера разрушения клеток) - УЗИ мягких тканей пальца (для уточнения природы гематомы). - Консультация кардиолога (для оценки причин тахикардии). На данный момент ваши симптомы не являются однозначным признаком лейкоза, но требуют обследования для исключения других заболеваний, включая нарушения свертывания и сосудистые патологии. Сдайте анализы как можно скорее и обратитесь к специалисту.
Щитовидная железа, повышенный пульс, усталость....
Добрый день. По результатам проведенного обследования выявлен узловой зоб — состояние, часто встречающееся в клинической практике, особенно у женщин. Рекомендуется сдать анализ крови на уровень ТТГ и кальцитонина. При сохранении показателей в пределах нормативных значений контрольное ультразвуковое исследование щитовидной железы рекомендуется провести через год. Согласно действующей классификации, данные узловые образования с высокой долей вероятности являются доброкачественными.
Доброго времени суток, уважаемые доктора. Ситуация следующая. В настоящий момент у меня беременность сроком 31 неделя (и 4 дня). До и первые недели беременности уровень ферритина был 42 нг/мл. Уровень гемоглобина до беременности - 137 г/л. На сроке 11 недель - 127 г/л, в 23...
Анна, здравствуйте. Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина указывает на латентный (скрытый) дефицит железа. Согласно клиническим рекомендациям, для лечения его назначаются препараты железа в дозе не менее 60 мг в день (для сравнения — при анемии, то есть сниженном гемоглобине, дозировка составляет 120 мг железа в день). То есть дозировка препарата 100 мг вполне достаточна в подобной ситуации. Приема в течение одного месяца редко бывает достаточно для коррекции дефицита; тем более при беременности, когда потребность в железе значительно возрастает. В подобной ситуации, при нормальном уровне гемоглобина и хорошей переносимости препарата, можно продолжить прием мальтофера.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 35 лет, рост 158 см, вес 84 кг (за последние полтора месяца набрала 5,5 кг). На данный момент свежие анализы сдать не могу, планирую обследование в августе. Обращаюсь за помощью в подборе дозировок препаратов и составлении схемы приема. Подростковый возраст...
Здравствуйте, в первую очередь хотелось бы сказать что синдром поликистозных яичников является хроническим состоянием и оно не проходит, а а может лишь снижаться степень выраженности симптомов, обычно уменьшение активности происходит к возрасту 30 35 лет. При синдроме поликистозных яичников, если ранее он был установлен всегда имеется инсулинорезистентность, что способствует увеличению массы тела. В первую очередь при избыточной массе тела, трудностях снижения веса важным является оценка углеводного обмена при помощи глюкозотолерантного теста, чтобы исключить предиабет и диабет. При избыточной массе тела могут быть нарушения менструального цикла, так же может возникать отдышка при ходьбе поэтому важным является снижение веса. Это должно проводиться совместно с эндокринологом, если нет эффекта от снижения суточной калорийности и физической активности, то подключаются медикаментозные препараты, которые способствуют снижению массы тела. Они подбираются эндокринологом после исключения противопоказаний. Препараты на основе мио-инозитола могут применяться, но они не имеют достаточного эффекта, но при СПКЯ их рекомендуют применять по 2000-4000 в сутки. Да действительно такой уровень ферритина указывает на скрытый дефицит железа и очень важно его восполнить. Предпочтения лучше отдавать аптечным лекарственным формам, а не биологически активным добавкам. Тотема это лекарственный препарат. Согласно инструкции она применяется внутрь до еды, разведя содержимое ампулы в стакане простой или подслащенной воды, либо сока. По 1 ампуле 2 раза в день на протяжении шести – восьми недель. Витамин B12 принимают если есть его дефицит, если его нет то прием не требуется. Магний это чаще всего биологически активные добавки, они могут применяться для седативного действия на организм, но их действие сомнительно
Высокое железо
3 ответаЗдравствуйте. У дочери подростка 14 лет ЛЖДА пропали БАД железа на протяжении 2.5 месяцев. Через 8 дней по окончании сдали анализы. Все хорошо, кроме железа. Оно завышено значительно. Какие наши действия дальнешие? Искать причину? Что делать?
Здравствуйте, Лариса, ничего делать специально не надо, прием препаратов железа ребёнку больше не показан, показатели феррокинетики впоследствии нормализуются, перегрузки железом также нет
Результат маммографии
1 ответСделала маммографию первый раз, результат врач сказал не очень, Заключение звучит так: диффузные фиброзные изменения молочных желез,Образование левой молочной железы. Правая молочная железа BI RADS 2, левая молочная железа BI RADS 4a,насколько все серьезно?
Здравствуйте. BI-RADS 4a — это не рак, а лишь подозрение на опухоль, требующее биопсии. Риск злокачественности составляет примерно 2–10 %, но по стандартам в этой ситуации обязательна прицельная биопсия образования (обычно под контролем УЗИ). BI-RADS 2 справа — это доброкачественные изменения, за них не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицит у ребенка 2,5 года
4 ответаДобрый день! У ребенка 2,5 года результат биохимического анализа железа 7,0 (мкмоль/л) и ферритина 26 (нг/мл). Какой препарат железа (с минимальными количеством побочных эффектов) можно начать давать и в какой дозировке? Заранее спасибо!🙏🏻
Ферритин стремимся к 30. Если мясо не кушает в профилактической дозе рекомендован прием препаратов железа мальтофер 2 капли на кг.
