Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые врачи, прошу Вашей консультации в таком вопросе.
В феврале заболело горло ,больно глотать,першение ,чесание в горле и через несколько дней добавился кашель. Пошла к терапевту - она посмотрела горло ,увидела там гнойники поставила ангину - я пропила...
Добрый день. Ребенок 7 лет (в раннем детстве переболел болезнь Кавасаки с тромбоэмболией и аневризмой коронарной артерии) заболел 8 ноября: насморк, заложеноость носа, красноватое горло (на боль в горле ребенок не жаловался) и температура 37,7 Температура держалась недолго,...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте!
По свежим анализам в ОАМ чуть повышены лейкоциты, возможно был дефект сбора, ребенка подмывали? Собрали среднюю порцию мочи?
По ОАК воспаления нет, признаковй инфекции нет, есть гемоконцентрация - ребенок попил воды перед сдачей крови? В целом питьевой режим достаточный?
Из-за нарушения микрофлоры в ЖКТ после приема антибиотиков возможно изменение цвета налета, Вам пробиотики рекомендовали пропить после лечения антибиотиками?
Сейчас показано симптоматичсекое лечение:
- Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- промывание носика солевым раствором (аквалор/ аквамарис) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос Називин 0,05 % по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день до 5 дней, затем можно заменить на ЛинАква форте - концентрированный солевой раствор ,хорошо снимает отек и очищает, до 2-3-х недель можно использовать
- полоскание зева раствором фурацилина 3 р/сут, орошение тантум верде 2-3 р/сут на 5 дней
В суставе синовит. Периартикулярные мягкие ткани умеренно отечны по внутренней поверхности.
Синовиальная оболочка не утолщена. Супрапателлярное жировое тело отечно.
Тело Гоффа не увеличено, МР-сигнал неоднородный за счет отека.
Пателло-феморальное сочленение: хрящ неоднороден...
Здравствуйте.
Насколько я понял из описания и скрина на МРТ определяется повреждение латерального мениска 2 ст по Stoller.
Это принципиально и нужно уточнить у врача, который проводил исследование.
Ибо 2ст можно лечить консервативно, а 3 ст - только артроскопия.
Если 2 ст, то рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого наколенника
Хондропротекторы продолжайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
25.01 припадении ударился коленом, был отек и большой синяк. Сначала бвло больно при ходьбе, в покое ничего нет. только если походил быстро и натрудил, тогда стреляет выше чашечки как будто иголкой колят, при сгибании дискомфорт.
16.02 сделал мрт, результат ниже. Вопрос,...
Здравствуйте.
Критичного ничего нет, но луче подлечить, чтобы в хронику не перешло.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща (для артроза).
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий (для ПКС).
----------------------------------
Димексид продается в растворах с разной концентрацией.
20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог.
В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.
Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер.
https://www.eapteka.ru/goods/id234923/
П.С. Если боли терпимые и только дискомфорт, то можно без Аркоксии и Мидокалма.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением:
В полости сустава, супрапателлярной сумке, инфрапателлярной сумке, боковых заворотах умеренное
количество жидкости. Минимальный выпот вдоль сухожилия подколенной мышцы.
Линейный остеофиброз...
Здравствуйте, Людмила.
В суставе имеется критическое повреждение 2-х менисков 3 ст. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть менисков удаляют или накладывают швы, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы, что кроме боли и необходимости постоянно лечиться, приведёт к прогрессу артроза.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я девушка, мне 26 лет. В ноябре 2021 заболело горло, вылечить и найти причину долго не удавалось, но в марте этого года поставили атрофический фарингит. Горло сухое, видны все сосуды, миндалины умеренно увеличены, ощущения кома в горле и сильное напряжение при пустом глотке,...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Доброго дня
Рассмотрела ваши снимки, конечно же это не церкариоз. Это выглядит совсем иначе, тут даже намека на него нет
Учитывая отсутствие результатов от лечения, визуальную картину, можно предположить наличие рожистого воспаления кожи. Вот все ваши беды с миндалинами могут быть предвестниками. Возбудители рожистого воспаления как раз стафилококки и стрептококки как правило.
В идеале нужно провести лечение антибиотиками, например азитромицин по 500 мг 1 раз в день 5 дней
Наружно спрей оксикорт или акридерм гк мазь 2 раза в день до 14 дней
Вам обязательно нужно проверить состояние сосудов нижних конечностей на узи
Заболела спина, перед приступом боли в спине - спазм и боль в животе за примерно час-полтора.
Если лежать без движения - почти не болит, проходит само за день-два лежания до едва заметного дискомфорта в левой части поясницы
С концентрацией внимания давно проблемы, сил ни на...
Добрый вечер! Выявленная сосудистая ангиома является доброкачественным образованием, представляет собой сплетение сосудов.
Данные ангиомы являются исключительно врождёнными.
Образование могли просмотреть в предыдущие обследования- вероятно, делались на аппаратах с различной мощностью или различным шагом срезов.
Ангиому следует наблюдать, повторять снимки раз в 2-3 года.
Тенденции к росту такие образования не имеют.
Ещё в головном мозге обнаружены немногочисленные очаги глиоза
Очаги могут быть связаны с колебаниями давления, или быть врождёнными, появившимися в результате перинатальной энцефалопатии.
В шейном и поясничном отделе грыжи средних размеров, влияющие на корешок.
Необходимо лечение
Мовалис 2,5 мл в мышцу курс 5дней.
Мидокалм 2мл в мышцу, курс 10 дней.
Комбилипен 2мл в мышцу курс 10 дней.
Для защиты хряща подключите хондропротекторы- Амбене био 1 мл в мышцу 10 дней.
На шейный и поясничный отдел можно использовать пластырь с Лидокаином.
Сон на ортопедической подушке и матрасе.
При неэффективности противоболевой терапии добавить препарат Габапентин 300 мг на ночь первый день, второй по300 мг два раза в день, третий 300 мг три раза в день, и так до конца курса- два месяца с такой же постепенной отменой.
МРТ до операции: На серии МР томограмм, выполненных в двух плоскостях, поясничный лордоз
сглажен, небольшой левосторонний сколиоз позвоночника. Высота межпозвонковых дисков L4-S1, сигналы от дисков исследуемой зоны по Т2 неравномерно снижены.
На фоне минимального...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с учетом предоставленной информации можно предположить ларингит (воспаление гортани). При таком состоянии рекомендуется полный отказ от курения, чтобы слизистая восстановилась. Вероятнее всего онкологического процесса нет, но не исключена хронизация воспалительного процесса в виде хронического воспаления гортани (ларингита), когда на фоне курения гипертрофируются (увеличиваются) голосовые связки. Если вовремя отказаться от курения и пролечить гортань, то всё будет хорошо.
Для исключения патологии проведение фиброларингоскипии.
Будьте здоровы!