Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Врач выписал Флемоксин и кларитромицин,как принимать препараты совместно или через промежуток времени.
...................................................................................
По гастроскопии атрофический гастрит , уреазный тест показал положительный результат , доктор назначил схему лечения Пилори, я её приложу , меня смущает что препарат висмут назначен после антибиотика в течении месяца, правильно ли это ? везде пишут что он принимаются...
Здравствуйте. По действующим клиническим рекомендациям эрадикационная терапия Helicobacter pylori проводится комбинированно — антисекреторный препарат (например, эзомепразол 20–40 мг дважды в день), два антибиотика (чаще всего амоксициллин 1000 мг дважды в день и кларитромицин 500 мг дважды в день, либо амоксициллин с метронидазолом) и препарат висмута (например, висмут трикалия дицитрат 120 мг четыре раза в день или 240 мг дважды в день). Все средства принимаются одновременно в течение 10–14 дней — именно сочетание усиливает эффективность и предотвращает устойчивость бактерии. Перенос висмута на отдельный месяц после антибиотиков не соответствует стандартной схеме и снижает эффективность лечения.
Приём по времени обычно выстраивают так: ингибитор протонной помпы — утром и вечером за 30 минут до еды, антибиотики — после еды (примерно через 10–15 минут), препарат висмута — за 30 минут до еды и на ночь, с интервалом не менее 2 часов от других лекарств и молочных продуктов. После завершения курса иногда оставляют антисекреторный препарат ещё на 2–4 недели для заживления слизистой.
Добрый день! Сегодня начала лечение от НБ
Схема Амоксициллин 1000 2 раза
Кларитромицин 500 2 раза
Омез 20 2 раза
Де-нол 12 4 раза
Весь день держится температура 38, после приема где-то через час привкус железа. Выпила парацетомол. Трясёт всю, обно. Что делать может что-то...
Температуры на фоне данных медикаментов не будет однозначно.Лучше однозначно прервать лечение. страшного там ничего нет поЭГДС, а вот пить такие лекарства на фоне температуры очень вредно.Тем более омез снижает кислотность желудочного сока и снижает сопротивляемость инфекции.Если есть возможность посетите участкового врача нет,-вызывайте 03.В период пандемии это не безопасно.Данную схему терапии Вы начнете не менее чем через 2 , а лучше 4 недели после снижения температуры.Поправляйтесь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я пропил курс антибиотиков по назначению врача (закончился сегодня) без пробиотиков пока что. Какова вероятность, что хеликабактер мог остаться, если я один раз случайно пропустил прием антиб вечером?
Добрый день! Делала фгс + колоноскопию, в один заход. При чем второе было по показаниям. Но по результатам обнаружили недостатки по ФГС. Насколько они существенные не знаю.
За год обходила много гастроэнтерологов в своем городе. Доверия не вызывают. Поэтому много изучала...
по фгдс у вас гастрит с гиперплазией.
Учитывая эти изменения вам показано лечение хеликобактера, если его найдут на повторном обследовании.
По лечению если найдут хеликобактер. лечение под контролем очного специалиста.
1)Разо 20 мг 2 р\д-2 недели, далее разо 20 мг утром-2 недели,
2)Амоксициллин 1000 мг 2 р\д перед едой-14 дней.
3)Кларитромицин 500 мг 2 р\д перед едой-14 дней.
4)Энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-2 недеди
6)Ребагит по 1 таб после еды 3 р\д-8 недель
фгдс контроль через 6 месяцев
Исследование на Helicobacter pylori контрольное (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер) не раньше чем через 4 недели после окончания лечения.
Если ВЫ категорически против антибиотиков, то попробуйте так(если найдут хеликобактер)
1) разо 20 мг утром-1 месяц
2)Де-нол за 30 мин по 2 таб 2 р\д-4 недели(может вызывать запоры, черный стул), далее Ребагит по 1 таб после еды 3 р\д-8 недель.
Через 3 месяца фгдс контроль с биопсией участков гиперплазии.
Исследование на Helicobacter pylori контрольное (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер) не раньше чем через 4 недели после окончания лечения.
Если хеликобактер не найдут, то
1) разо 20 мг утром-1 месяц
2) Ребагит по 1 таб после еды 3 р\д-8 недель.
Через 6 месяцев фгдс
Ацидин-пепсин тольоко при подтвержденной сниженной кислотности.(ph-метрия)
Здравствуйте, мне 26 лет,
По фгдс в марте этого года поставили гастрит , рефлюкс (результат прикрепила) , узи в норме.
Первый раз проходила лечение омез, ребагит, урсосан - 3 недели , на недели 2 были небольшие улучшения в самочувствие, потом все вернулось.
Около полугода...
Здравствуйте! К сожалению при подтверждённом положительном хеликобактере (особенно на фоне гастрита и рефлюкса) именно эрадикация это единственный способ убрать причину воспаления слизистой,без неё симптомы будут возвращаться снова и снова, даже на фоне щадящей терапии, что вы уже наблюдаете (улучшение на 2 недели и возврат симптомов).
Заражение всех членов семьи и повторное заражение после лечения действительно возможно, но это не повод отказываться от эрадикации сейчас , так как при повторном обнаружении лечение проводится повторно, это стандартная практика в гастроэнтерологии.
Теперь по вашим препаратам:
-Омез более устаревший препарат , рекомендуется заменить на ипп , например рабепразол 20 мг за пол часа до еды
-Ребагит можно продолжать как гастропротектор по 1 таб 3 раза в день 4 недели
-При изжоге гевискон через час после еды 2 раза в день 7 дгнй
Урсосан если по УЗИ сладжа нет и боли прошли, длительный приём не обязателен, но короткий курс можно пройти , при условии что нет камней в желчном
Витаминный комплекс пить можно , тем более при выпадении волос , но сначала рекомендуется сдать - Вит б12, фолиевая кислота , витамин д3, железо , ферритин
Скажите пожалуйста нет ли аллергии на пенициллины ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите разобраться.
Долгое время с юности беспокоило периодами проблемы с жкт
Дискомфорт,чувство раздутости,сильное вздутие практически всегда,стул в норме ,иногда бывал овечий или чуть разжиженный 1 раз в день,иногда мерцающая или ноющая боль в желудке.
В...
Здравствуйте! В подобной ситуации стоит начать с того, что атрофия это исключительно гистологический диагноз, соответственно если не проводилось гистологическое исследование, то наличие атрофии всегда сомнительно. Врач эндоскопист на ФГДС, видит слизистую поверхностно, то есть по сути он описывает лишь своё субьективное мнение, а что происходит на клеточном уровне, неизвестно. Поэтому наличие атрофии в описанной ситуации, вызывает сомнения.
Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить контроль ФГДС через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
Да, инфекция хеликобактер пилори это самая частая причина атрофии и многих других проблем желудка, именно поэтому её рекомендуют искать и лечить. Подобная картина дыхательного уреазного теста, может рассматриваться как положительная, то есть инфекция присутствует. Лечение хеликобактер пилори это всегда сложная, многокомпонентная схема, с 2умя антибактериальными препаратами, которая в подобной ситуации, назначена совершенно корректно и правильно. Вылечить хеликобактер пилори иначе, не представляется возможным. Альтернативы к сожалению, нет.
Через 1 месяц после отмены всех препаратов обычно рекомендуют выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори с целью контроля излеченности.
Атрофия которая подтверждена гистологически, не является раком или предраковым процессом, прогноз всегда благоприятный, поэтому речи об упущенном времени не идёт. Атрофия это не страшно и требует только динамического наблюдения.
Будьте здоровы!
Добрый день. По обследованиям назначена антибиотикотерапия хеликобактера. Из симптомов, которые беспокоят, с января боль в горле периодическая, осиплость, покашливания, в последний месяц март больше кашля на выдохе и беспокоит горло, язык почти всегда белый обложенный,...
для регуляции стула как правило рекомендуют прием клетчатки или фитомуцила.
важно принимать достаточное количество жидкости-30 мл на кг массы тела.
еще по поводу забросов-рекомендуется использовать клиновидную подушку.
да забросы могут не всегда доходить до ротовой полости, а повреждать слизистую пищевода в нижних отделах.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста ,я сделала
Исследование антител к Helicobacter pylori IgG. Результат 0.91. Это говорит о заражении бактерией? Ранее я лечилась от него раза 3 раза. И вот опять(((
Здравствуйте! Анализ крови на АТ к хеликобактер пилори не информативна. А на фоне пролеченной ранее инфекции, они абсолютно бессмысленны.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня беспокоят резкие боли в области желудка, успокаиваются после приема фасфалюгеля. Выпадение волос очень сильное, когда проводишь по волосам в руке остаётся от 5 до 10 волос. Частый кашель плохо поддающейся лечению и через несколько дней возращается,...
Здравствуйте, вам нужно обязательно обследоваться, потому что боли могут быть из за желудка:язва, эрозия. Или из за органов брюшной полости:панкреатит, например. Это видно на УЗИ органов брюшной полости, и на ФГДС. Просто так сложно определиться, нужна ли вам хеликобактерная терапия, потому что если поражен(воспалён)пищевод, антибиотики ухудшат самочувствие. Титр антител к хеликобактер пилори совсем небольшой, тут можно проводить эрадикацию, можно и не проводить,если желудок окажется без язв и эрозий. Поэтому вы сделайте эти исследования, а пока принимайте для улучшения самочувствия тримедат 200 мг 3р в день(начать с половины таблетки, если у вас аллергия), и пить отвар ромашки. Фосфалюгель оставьте постоянно между едой:через 40 мин после еды или за 30 мин до еды), 3р в день и 1 стол.ложку на ночь,10 дней. Это пропейте курсом в 10 дней.
Для того, чтоб останов ть выражение волос, необходимо определить уровень вит Д3 в крови, повысить его до лечебного уровня.