Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Муж запнулся и упал на живот. Опух большой палец на ноге, посинел. Другая нога болит вся, все мышцы и, возможно, сухожилия растянул. До этого болела от спины до колена нога, думал, что пережало нерв или воспалились связки, но не так сильно было больно. К врачу...
Здравствуйте, беременность первая 20 недель! Переодически боли справа внизу живота, как натяжение. Неделю назад меня выписали с больницы пролежала с тонусом капали магнезию. После выписки пошла к своему перинатологу, озвучила ей что боли справа все ровно присутствуют мне...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день.
Подобные тянущие боли в нижних отделах живота (справа или слева) могут быть вариантом нормы и связаны они со следующими причинами:
- матка растет и тянет за собой связки, на которых она держится;
- матка растет и в дальнейшем начинает давить на нервные сплетения и соседние органы
- во время беременности доминирует гормон прогестерон, который снижает перистальтику кишечника, отсюда могут быть также тянущие боли в нижних отделах живота.
Ничего опасного в этом нет. Если боли не проходят, тогда в помощь спазмолитики- Но-шпа или свечи ректальные Папаверин, из обезболивающих препаратов (НПВС), беременным на любом сроке разрешается Парацетамол. Принимают по ситуации.
Что касаемо Индометацина, то он включен в клинические протоколы, как вторая линия токолитической терапии (сохраняющей) при угрозе преждевременных родов (с 22 недель беременности, когда за 20 минут есть схваткообоазные боли не менее 4х раз плюс открытие шейки матки на 3 см и более).
Поэтому в подобной ситуации, описанной в вопросе, терапия Индометацином не показана
Добрый день!
4 недели назад получила травму колена. Врач диагностировал разрыв связок, произвел пунктирование ( удалил 40мл крови), наложили гипсовый лангет ( носила ортез). Был рекомендован покой 4 недели, ходьба на костылях. Спустя 2 недели на приеме снова удалил небольшое...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций.
Если не делали МРТ, то с этого стоит начать.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Рекомендации будет зависеть от выявленных повреждений и их степени.
Пока не понятно, какие связки разорваны и насколько. Пока только ясно, что была травма и гемартроз, который врач пунктировал.
Больше ничего не понятно. Подтверждённого диагноза нет.
До МРТ рекомендуют нагрузку не давать, применять мази НПВС и соблюдать покой.
ЛФК лёжа без осевой нагрузки допускается https://vk.com/video-92690915_456239283
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясничный лордоз: сохранен. Соотношения позвонков: не нарушены. Позвоночный к а н а л : не сужен. Визуализируется пять поясничных позвонков. Тела позвонков: дегенеративно изменены, с наличием краевых остеофитов, множественных узлов Шморля. МР-сигнал костного мозга не...
Здравствуйте!
По результатам мрт не описывают грыж и протрузий.
Боль от поясницы до какого уровня? По какой поверхности ноги(боковая, задняя, передняя)?
Результаты мрт
признаки частичного повреждения сухожилия подлопаточной мышцы (I тип).
Повреждение фиброзной губы гленоида в верхнем, переднем секторах (II степени по
Vahlensieck M. Et al.). МР-картина тендинопатии сухожилия надостной мышцы. Дегенеративные
изменения сухожилия...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром..
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт).
Примерно через 2-3 недели опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
В таких случаях до операции рекомендуют:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Здравствуйте! 04.01 упала на прямую ногу на катке на колено. Боль была резкая, но отпустило, и я смогла покататься еще час. Когда переобулась, было больно наступать на ногу. Три дня дома мазала обезбол. 07.01 нога стала гореть внутри, поехала в травмпункт. Сделали снимок,...
Здравствуйте, восстановится, прошло мало времени, нужно выждать период в 3 месяца. Уколы не нужны. Нужен эластичный бинт или бандаж на голеностопный сустав. Местно мазать Димексид гель 3р/д 14 дней. Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня всем! 46 полных лет.Появилась боль в колене на фоне развившего варикоза .Варикоз удалил боли в колене периодически остаются. Пошел сразу на МРТ написали следующее.МР картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска IIIb стадии по Stoller, дегенеративного...
Добрый день! У меня эко. 14 неделя. Применяю дюфастон 1 таб каждые 8 часов и утрожестан 200мг на ночь. У меня постоянные боли внизу живота ( проблемы с кишечником, связки, спаечный процесс). И вот сегодня решила заменить 1 таблетку дюфастона ( в 5 утра прием, на утрожестан...
Мне 67 лет, в 21 году сделала эндопротезирование левого коленного сустава. После этого сколиоз из второй степени перешёл в 1-ую. Спина значительно выпрямилась, рост увеличился с 164 на 167. Вес 64 кг. Начала болеть спина в районе поясницы. Остеопороз с 64 лет. Сделала...
Здравствуйте. Противопоказаниями к резовиве явсляюся низкий кальций в крови, тяжёлая почечная недостаточность, если всего этого нет то препарат можно вводить. Кальциноз и развивается из за высокого кальция в крови, резовива и поможет ему лучше усваиваться
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мужу 27 лет , год назад получил травму на футболе
Было сделано мрт , прилагаю фото 1
Разрыв крестообразной связки, было принято решение сделать артроскопию коленного сустава, методом all insaide
Сейчас спустя год , стали беспокоить тянущие боли в районе шва ,...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Желательно у того травматолога, который делал ПКС.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.