Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста тактику дальнейших действий. С 20 недели беременности у ребёнка наблюдается ВПР почки, диагноз при рождении гипоплазия левой почки, уретроцеле слева, мегауретер слева (фото узи прилагаю), тактики при рождении наблюдение... узи в 1.5 и 3...
Ничего страшного, вы все равно принимаете уросептик как поддержка и профилактика размножения бактерии
Смерть животного
3 ответаКот, метис, самец, возраст 2 года. 11.07.2026 получил травму (перелом бедренной кости задней левой конечности) Кот всю неделю ел и дома пил. через неделю была сделана операция в ветеринарной клинике — остеосинтез под общей анестезией. Перед операцией общий и биохимический...
Здравствуйте! Сочувствую вашей утрате. Сейчас отвечу по пунктам на ваши вопросы. По представленным данным нельзя достоверно установить наличие врачебной ошибки, однако некоторые моменты действительно вызывают вопросы и требуют оценки. 1. Сам по себе остеосинтез бедренной кости и назначение антибиотиков, обезболивания, инфузионной терапии и стимулятора аппетита соответствуют общепринятой практике. 2. Выписка животного, которое в течение недели практически не ело самостоятельно, потеряло около 10% массы тела и нуждалось в принудительном кормлении, вызывает вопросы. Обычно до выписки желательно добиться хотя бы стабильного самостоятельного приема пищи либо понимать точную причину отказа от еды. 3. Недельный отказ от самостоятельного приема пищи после планового остеосинтеза нельзя считать нормальным. Это всегда требует поиска причины, а не только симптоматического лечения. 4. Да. Длительная анорексия должна была стать поводом для расширенной диагностики: общего и биохимического анализа крови, оценки электролитов, повторного УЗИ брюшной полости, при необходимости — дополнительных методов исследования. 5. Наиболее вероятными причинами отказа от еды могли быть выраженная боль, осложнения после операции, гастроэнтерологическая патология (гастрит, панкреатит), кишечная патология, действие препаратов или их сочетание. 6. Да. Панкреатит, гастрит и даже инвагинация кишечника могли развиться уже в послеоперационном периоде как осложнения тяжелого состояния, длительной анорексии или основного заболевания. 7. По представленным документам сложно оценить полноту обследования. Однако отсутствие полноценной диагностики при сохраняющейся анорексии в течение недели вызывает вопросы.
Добрый день. Прошу дать консультацию. Моей маме почти 78 лет, 14 сентября она затемпературила 2-3 была температура 37.5 и хрипит все в груди, если ляжет на спину тяжело дышать. Приходил участковый на дом прописал антибиотики и какие-то еще лекарства, взял мазок тест на ковид...
Да,все правильно,здесь показано стационарное лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После пневмонии
8 ответовдобрый день уважаемые врачи, прошу у вас помощи. Ребенок (2 года 2 месяца) начал болеть 16.11, на следующий день пошли на консультацию к педиатру с такими жалобами высокая температура которую тяжело сбить, вчера сделала осмотр сказала что увеличены миндалины и горло красное...
Полина, если воздух сухой и нет ветра, то гулять с малышом можно, но недолго, и одеть потеплее. Придёте домой - обязательно переоденьте маечку (футболочку), чтобы малыш был сухой. Свежую футболку можно положить на батарею и надеть теплую, чтобы спинка не успела остыть.
Добрый день, не могли бы вы помочь? Папе 64 года. Появились тревожные симптомы. Цистит, кровь в моче. Бегает все время в туалет, постоянные боли. Обратились в поликлиннику, прошли диспансеризацию. На УЗИ выявили новообразования в мочевом, отправили к терапевту. Терапевт...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь опухолями мочевого пузыря Готов Вас детально проконсультировать Судя по представленным данным речь идет об опухолях мочевого пузыря В подавляющем большинстве случаев опухоли мочевого пузыря - злокачественные Судя по данным МРТ - они поверхностные и удалимые Единственный метод их лечения - хирургический - это трансуретральная резекция мочевого пузыря Есть все показания для ее проведения Учитывая признаки мочепузырного кровотечения - такая операция проводится по НЕОТЛОЖНЫМ показаниям в общей лечебной сети - у урологов, а не онкологов Не нужно ждать очереди и направлений Такая картина является поводом для вызова скорой помощи и госпитализации в неотложный урологический стационар Только такая операция может остановить кровотечение
Повышенная мочевина
2 ответаЗдравствуйте! Хотела бы получить второе мнение по поводу назначения фебуксостата моему отцу, 59 лет. У отца глиобластома Grade 4. В мае 2026 года после выявления рецидива ему назначили химиотерапию по схеме бевацизумаб + ломустин. После лечения развились выраженные отёки ног,...
Здравствуйте! 1.Фебуксостат не рекомендуют применять при риске со стороны сердца. Так как недавно была декомпенсация сердечной недостаточности,это может создать высокий риск повторных сердечно-сосудистых событий на фоне приема препарата. Прием должен быть согласован с кардиологом однозначно. И доза 80 мг является высокой стартовой дозой в такой ситуации. Стартуют с 40 мг/сут,контроль осуществляют через 14 дней. Но по согласованию с кардиологом,повторюсь 2. При скф до 30 мл/мин коррекции дозы фебуксостата не нужно,он противопоказан при скф менее 30. Если смотреть со стороны функции почек -конечно же нефролог может выбрать этот препарат,так как он не требует коррекции дозы. Но в подобной ситуации стоит взвесить все риски,не только почечные. Рассмотреть ситуацию со всех сторон. 3. Цифры высокие. Здесь смотрим уже не на наличие подагры,а на высокий риск,из-за сочетания хронической болезни почек и хронической сердечной недостаточности. Если бы не было такого большого количества сопутсвующей патологии,а только цифры в анализах,то можно было бы рассмотреть диетические рекомендации,снижение веса,то есть общие рекомендации. А так -нет. Мочевая кислота ухудшает прогноз. 4. Да,прием такого большого количества мочегонных,обезвоживание -это все могло дать рост уровня МК. В сочетании с нарушением функции почек тем более. Поэтому возможно,что при нормализации электролитного и водного баланса уровень мочевой кислоты тоже станет значительно ниже. Динамика нужна однозначно. Самое основное,что решение принимается нефрологом и кардиологом вместе,учитывая все риски.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Я сегодня была на УЗИ 2 скрининг. По состоянию малыша все в норме, а вот кровотоки врачу не очень понравились: Артерия пуповины IP 1.12 (при норме в 20 нед 1.05-1.79) Правая маточная 1.7 (при норме 0.62-1.82) Левая маточная 1.76 В заключении...
Сидеть млжно но не больше 6 часов. Прогулки тоже можно
Лечение бронхиальной астмы
15 ответовЗдравствуйте. Поставили в декабре астму(аллергическая форма(аллергия на амброзию), 2 ст). Назначили базисную терапию Симбикорт рапихалер 80/4.5(одна ингаляция утром, вторая вечером) На протяжении всего лечения им, до июня 11 я им пользовалась. Ингалятор свисты снимал, но они...
Можно, все зависит от вашего самочувствия и симптомов, главное - не более 4 доз
Здравствуйте, подскажите пожалуйста🙏🙏 Ребёнку в 7 месяцев ( 03.06.2021) была проведена лапаротомия, удалиля опухоль в забрюшинном пространстве. Операция длилась 5 часов, после наркоза ребёнок отошёл довольно было, операция была в четверг, в понедельник из реанимации уже...
Здравствуйте Ксения. Ателектаз это безвоздушное пространство. Оно могло развится из за Ивл в следствии травматизации лёгких. Если ателектаз небольшой он не даёт симптомов и ребёнок обладает большим запасом прочности так что соседние ткани берут на себя нагрузку. У целом страшного ничего нет. Растите и будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Монуноклеоз+туберкулёз
19 ответовЗдравствуйте. Сыну 3.5 года, болеет почти месяц. Началось всё с температуры 38.5, единоразово. Затем сопли, кашель, всё стандартно. И вот кашель вроде должен пройти а он и не сильный и не проходит, я стала слышать присвист на выдохе. Тяжёлое дыхание. И температура стала...
Здравствуйте,судя по описанию,у ребенка картина мононуклеоза,все как раз в него укладывается,стул жидкий на фоне приема экоклава,вероятнее всего.Жаль,что анализов на руках нет.По туберкулезу-по рентгену можно только заподозрить такой диагноз,пневмония тоже может быть.Для уточнения стационар должен сам все сделать:делают кт органов грудиной клетки пнет необходимости,проводят диаскин-тест,и берут мокроту на микробактерии,пцр мокроты или мазок при ее отсутствии.