Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез
14 ответовУважаемые врачи, помогите разобраться с лечением. Заболела остро 30.12.2025г. температура до 39,8C слабость, боль в горле. Принимала ибупрофен, парацетамол, чаи, витамины. Обычно любая простуда/вирус проходит за пару дней. 02.01.2026г. появился кашель, легкое жжение ...
Здравствуйте. Судя по представленным данным, у Вас диагностирован туберкулез с э широкой лекарственной устойчивостью. Это значит, что бактерии в вашем организме устойчивы к противотуберкулезным препаратам. По данным КТ ОГК - КТ-картина соответствует инфильтративному туберкулезу верхней доли правого легкого.Обнаружены следы ДНК МБТ (микобактерий туберкулеза). Это прямое доказательство того, что бактерии в организме есть, важно получить еще результат посева мокроты. Пока вы не являетесь эпид опасным пациентом, но результат посева мокроты определит это окончательно. Отвечая на вопросы - однозначно НЕТ, туберкулёз в такой форме и с широкой лекарственной устойчивостью организм не сможет побороть самостоятельно, и без лечения иммунитет не справится. Туберкулез - это инфекция, с которой организм человека часто не может справиться самостоятельно. Без лечения бактерии будут продолжать размножаться, разрушать легкое и распространяться на другие органы. Без лечения инфильтративный туберкулез переходит в более тяжелые формы (казеозная пневмония), что может привести к летальному исходу. Лекарственно-устойчивые формы прогрессируют быстрее.
Здравствуйте! В ноябре 24 разнесло колено, три раза откачивали жидкость синовиальную, в итоге помог укол дипроспана в ягодицу. Пошла к ревматологу, исключили хломидии, назначил сульфасалазин и сдать мрт крестцово подвздошных сочленения и в марте придти. В конце марта колено...
может ли из-за воспаления коленного сустава быть такой отек ступни? Нет, может из-за общего заболевания отекать коленный сустав и сустав стопы. Особенно важен анализ HLA-B27, которого нет. Что подходит я не знаю, потому что пока нет диагноза. Сульфалазин назначают ревматологи. Мы права не имеем его назначать.
Непонятный диагноз: туберкулез или нет!
15 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Анастасия. Недавно я сделала флюорографию, где были обнаружены «очаговые тени слева», далее отправили на кт, описание результатов прилагаю: Выполнено КТ-исследование органов грудной полости с толщиной среза и шагом 5 мм, с реконструкциеи...
Здравствуйте, Анастасия. Скорее всего фтизиатр хочет дообследовать именно узловые образования на верхушке левого легкого. В таких случаях может врач назначить курс антибиотика широкого спектра, например Кларитромицин на 10 дней, с последующим контролем на КТ и оценкой динамики. Иногда фтизиатр может предложить фибробронхоскопию с возможностью взять биопсию для гистологи. Гистология - самый точный метод установления диагноза. Используют бронхоскоп EBUS TBNA. Уточните, пожалуйста, в прошлом году на флюорографии все хорошо было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ребенку 1,5 года, сделали первую пробу манту, диаметр папулы через 72 часа 1 см. Педиатр сказала ждать следующей пробы, но мы испугались и сдали кровь пцр на туберкулез, пока ждем результат. Вопрос - может ли пцр на туберкулез быть положительным из-за бактерий,...
Не рекомендуется для выявления туберкулезной инфекции у детей исследование крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Суть метода ПЦР заключается в получении из материала от больного человека не самого возбудителя, а фрагментов генома (частиц ДНК), его биосинтезе с последующим определением, к какому классу микроорганизмов принадлежит полученный генетический материал с помощью молекулярно-генетических методов. Метод ПЦР применяется для ускоренной диагностики туберкулеза – обнаружения микобактерий туберкулеза в клинических образцах: мокроте, промывных водах бронхов, плевральном экссудате, моче, спинномозговой жидкости, различных биоптатах. Метод ПЦР имеет диагностическую значимость достаточно высокую при исследовании биологического материала из очага поражения (мокрота, моча, отделяемое свищей, ликвор, пунктат и др.). Выявление ДНК микобактерий туберкулеза из образцов крови возможно лишь при генерализованном туберкулезе (например, при ВИЧ-инфекции) Не рекомендуется для выявления туберкулезной инфекции у детей исследование крови (сыворотки) методом иммуноферментного анализа (ИФА). Иммуноферментная тест - система предназначена для определения антител к МБТ. Вследствие патогенеза иммунной реакции при туберкулезной инфекции с преимущественным действием клеточного звена иммунитета чувствительность теста при туберкулезе невысока, что ограничивает ее применение для скрининга
Туберкулез или нет
1 ответЗдравствуйте! Какая вероятность что по описанию это туберкулез? Или мне не стоит волноваться? КТ: в S1/2 левого легкого определяются локальные узелки уплотнения легочной ткани, максимально до 6мм в диаметре, с наличием линейных фиброзных изменений. По остальным полям в...
Здравствуйте. По описанию поствоспалительные изменения, вряд-ли туберкулезного характера. Но необходим рентген или (лучше) КТ контроль на том же аппарате, чтобы не было погрешностей, для сравнения. Если картина легких будет стабильной, в дальнейшем ежегодный рентген, ФГ или КТ. Узелки могут быть в результате перенесенной пневмонии, саркоидоза, туберкулёза. Поэтому желательна консультация пульмонолога.
Сомнительный диаскинтест
8 ответовЗдравствуйте! Ребёнок, аллергик, 6 лет, в анамнезе атопический дерматит, пищевая аллергия, поллиноз. отправлен на доп обследование к фтизиатру из-за нарастающей реакции на пробу Манту (7-7-10-10-13 мм). Сделали диаскинтест, но перед тестом я не знала, что нужно давать а/г...
И Вам, Елена, спасибо. Здоровья Вам, Вашей семье! И не волнуйтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятный диагноз
3 ответаДобрый день. Моему ребенку 8 лет. Сделали манту - 15мм, Диаскин тест - 4 мм. Отправили к фтизиатру, написали сомнительный Диаскин и отправили на КТ. Следи кровь и мочу - незначительные отклонения, чуть повышены эозинофилы. На КТ обнаружили очаг 5 мм в лёгком. после 2 недель...
А в чем сомневается Ваш педиатр? Наличие очага в легком- это и есть пневмония. Возможно и туберкулезной этиологии. Если очаг не открывается в бронх кашля не будет. Консилиум врачей решил одно, а Ваш доктор, простите, сомневается в решении консилиума? Потрясающий врач!!! К вашему очагу пробуют подобрать ключик. И пока причина до конца не ясна, логично попробовать антибиотики. После дообследования будет ясно какая причина и лечение назначат более прицельно. Удачи Вам.
Выясеяли туберкулез
11 ответовЗдравствуйте. У мужа выясеяли на бак посеве (именно бак посев, месяц делали) - туберкулез. На кт легких также есть поражение, которое уже 3 (!) года лечат как пневмонию ему. Симптоматика появляется только после вирусного заболевания или орви - кашляет, иногда с кровью. Потом...
Здравствуйте, Марина. Пневмония - это острое воспаление лёгких, хронической формы пневмонии нет, если на снимке или КТ длительно определяют изменения в виде инфильтрации, то, конечно, тубнасторожденость тоже должна быть. Хорошо, что муж прошел обследование у фтизиатра. 1. Диаскинтест показывает реакцию иммунитета на микобактерию туберкулеза, если иммунитет истощен, ослаблен, то Диаскинтест может быть отрицательный даже при туберкулезе. Туберкулёз чаще всего выявляют при медосмотре на флюорографии, так как патогномоничных симптомов и проявлений в анализах у туберкулёза нет, в анализе крови при туберкулезе может быть все хорошо, в этом и есть коварство этого заболевания 2. Туберкулёзом могут болеть пациенты и с избыточным весом даже, например по сахарном диабете вес у многих пациентов не низкий, но они в группе риска по туберкулезу. 3. Вам и ребенку фтизиатр должен провести обследование - обзорный снимок грудной клетки, Диаскинтест и назначит курс профилактики, обычно двумя препаратами на 3 месяца на фоне приема витаминов группы В и гепатопротекторов В сопрных случаях фтизиатр может назначить ещё фибробронхоскопию Вашему мужу с возможностью исследования бронхоальвеолярного лаважа на кислотоустойчивые бактерии методом микроскопии, ПЦР, Бактек и посев на твердые среды питательные. Фтизиатр дополнительно выдаст Вам без.средства, чтоб обработать все дома и закажет дезинфекцию. С уважением!
Инфильтративный туберкулез
16 ответовЗдравствуйте. У мужа обнаружили инфильтративный туберкулёз. Анализы мочи, крови, мокроты хорошие, в них палочка не обнаружена. Мне сделали Диаскин, взяли все анализы, рентген. В понедельник поведу детей. Дети школьники. Город у нас небольшой. Скажите пожалуйста, сообщают ли...
Доброе утро, Татьяна. По фото тот же синячок, но гиперемия немного сошла, стала бледнее. Пока всё хорошо. Завтра, до приёма к врачу сможете опять приложить фото? И уже посмотрим результат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Т- спот сомнительный, манту большая
14 ответовЗдравствуйте. Ребенку 6 лет. Проба манту всегда была большей, в саду отправили к фтизиатру. Диаскин тест положителен- гипиримия 9 мм, ренген норма, кт грудной клетки норма, кровь,моча тоже норма, смыв норма. Т-спот сомнительный. Назначили лечение препарат фтизоперан. В семье...
Чтобы снизить побочные реакции, таблетки после плотного завтрака, ни в коем случае ни на голодный желудок. Гепатопротектопы любые 2 - 3 раза в день. На ночь, вечером фтизиопирам не принимать, только утром. Запивать водой. Если будут сильные боли, тошнота, другие побочки, сразу обратиться к врачу для отмены или замены препарата.