Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит боль в суставе, сухость слизистой , приливы ночные. Мне 58 лет, с 50 лет на фемостоне 10/1, в 54 выявили полип эндометрия, удалили, после операции назначили тиболоне, месяц назад снова полип эндометрия, удалили, гистология доброкачественная, пока ждала гистологию не...
Добрый день. Если раннее тиболон переносился хорошо, тогда его можно продолжать и далее. Но все же, учитывая неоднократные операции по поводу полипа предпочтительнее будут именно трансдермальные формы эстрогена, которые наносят на кожу в минимальных дозах- Эстрожель (одно нажатие) или спрей Лензетто в комбинации внутриматочной гормональной спиралью Мирена (она будет защищать полость матки от разрастания), ЛИБО если нет желания на данный момент вводить спираль, то используют Утрожестан также ежедневно, который предпочтительно принимать перорально, так как таким образом он оказывает благотворное влияние на сон и эмоциональное состояние.
Аутоиммунный тиреоидит
6 ответовДобрый день! Мне 34 года. С 2019 года делаю раз в год УЗИ щитовидной железы. С 2021 года на фоне длительного стресса заметила резкое ухудшение качества кожи (сухость, атоничность, морщины) и волос (истончение, выпадение). С этого же года (2021) по результатам УЗИ пошли...
Здравствуйте АТ к ТПО говорят об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое не всегда может приводить к гипотиреозу Сейчас гормоны в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа Диффузные изменения говорят о йододефиците и увеличение объёма говорит о йододефиците, поэтому принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода Ферритин нужно повышать, норма не ниже 45 Можно курсом пропивать селен весна/ осень по 2 мес
Точно ли аутоиммунный териодит?
10 ответовЗдравствуйте! Ситуация такая, с 19 лет увеличена щитовидная железа, делали биопсию, коллоидные узлы. Во время беременности (родила 24.04.) был низкий ТТГ. Сейчас после рождения, снова сделала УЗИ щитовидная железа таких же размеров, увеличена. ТТГ 0,27 анти-тпо -...
Да, моё мнение, что таблетки в данный момент смысла принимать нет ,так как ТТГ уровень снижен, может такое произойти, что из субклинического тиреотоксикоза этой стадии, перейдёт в стадию нестойкого гипотериоза, не длительного ,тогда требуется назначение опять же таки коротким курсом Эутирокс потребуется. Но это только согласно гормонам ,сейчас гормоны не требуют назначения Эутирокс, и процедуру делать также смысла нет . АТкТПО контролировать через месяц также смысла нет ,так как аутоиммунный тиреоидит есть, антитела будут повышены постоянно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два года назад ТТГ был равен 45, врач поставил диагноз "субклинический гипотериоз", назначил Л-Тироксин 75. Принимала я его где то около года, но по самочувствию, по активному набору веча и откчности лица, я понимала что терапия не работает и перестала его приримать. Сегодня...
Да, постепенно ТТГ будет снижаться. Но надо правильно подобрать дозу L-тироксина, контролируя результат по ТТГ.
Маме 66 лет. Несколько дней как сильно заболела ного после работы в огороде, на следующее утро. Протокол исследования: дегенеративно-дистрофические изменения левого коленного сустава: гонартроз 2 стадии, феморопателлярный артроз. Латерализация надколенника.
Если артроз 2 ст, то есть возможность сделать артроскопию и спасти сустав. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/sXJfY4065c9gjQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции применяйте лечение, рекомендованное в первом комментарии. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Аутоиммунный тиреоидит (гипотиреоз)
10 ответовДобрый день! Мне поставили диагноз: аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. Из сопут. забол: синдром Шерешевского-Тернера (атипичная форма). Все анализы прикладываю 1) Сдала анализ крови 23.06.2025 ТТГ-нулевой Сделала УЗИ щит.железы –результаты во вложении. Небольшие узелки,...
Здравствуйте Подобное повышение ТТГ действительно требует назначения терапии. Бывает так, что при гипотиреозе человек может не ощущать никаких клинических симптомов. Но терапия в этом случае все равно нужна, так как железа самостоятельно со своей функцией не справляется. А это уже влияет на работу и других органов и систем К сожалению, при АИТ с исходом в гипотиреоз терапия назначается пожизненно С учетом того, что ТТГ все еще остается повышенным, то рекомендуют увеличить дозировку (например, на 12,5 мкг к имеющейся, то есть до 50 мкг) с контролем ТТГ через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). По узи объем железы в пределах нормы. Описаны маленькие узелки. Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%). Такие образования только наблюдают Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его? Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов В июле был снижен уровень Ферритина. Норма его минимум 45. Не восполняли его? Витамин Д в пределах нормы. При нормальном значении рекомендуют прием его в поддерживающей дозе 2000 МЕ ежедневно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. В апреле был поставлен диагноз аутоиммунный териодит. Врач прописал эутирокс 50. На момент постановки диагноза показали были такими Ттг 21,100 мкМе/мл при 0.27- 4.2 Т4 0,67 нг/дл 0. 80-2.10 Т3 св 2,60 пг/мл 2.38-4.37 Узи щитовидной железы...
Здравствуйте. Вам необходимо убавить дозу эутирокса, начинайте принимать 37.5 мкг утром минимум за 30 минут до еды, через 2 месяца повторите ттг. Лечение контролировать по ттг, антитела к ТПО сдавать больше не нужно они всегда будут повышены. Вы принимали эутирокс утром в день сдачи анализов?
Здравствуйте, прошу помощи в расшифровке гастропанели и постановке диагноза. Я правильно понимаю, что у меня аутоиммунный атрофический гастрит? В моем городе нет специалистов по этой теме. Из жалоб боль, тяжесть и жжение в желудке, особенно после еды, но и на голодный желудок...
Здравствуйте. По гастропанели имеется атрофия в теле желудка. Однако атрофический гастрит и аутоиммунный гастрит- не синонимы. Диагноз устанавливается по биопсии слизистой по протоколу OLGA( в 5-ти определенных точках) и антителам к париетальным клеткам желудка. Даже если аутоиммунный гастрит и будет выявлен, это не означает автоматически , что опухоль будет, Просто повышен риск, у вас атрофия выражена серьезно только в теле желудка. Общим для лечения всех гастритов является эрадикация хеликобактера: В течение 14 дней де-нол 2т 2 раза в день за 30 минут до еды(стул будет черный)+ Омепразол 20мг 2 раза в день + Амоксициллин 1000мг + Кларитромицин 500мг 2 раза в день- последние 3 препарата через 1, 5-2 часа после еды. Полезен будет ребагит 100мг 3 раза в день с едой-2 месяца-как для успеха эрадикации, так и для замедления атрофии. Таких курсов ребагита надо провести 3 с интервалом 1 месяц. Вполне лечение можно разработать после выяснения, с каким гастритом- с атрофией или аутоиммунным мы имеем дело. Хорошо, что вы следите за уровнем вит В 12 и железа Загрузились ваши результаты. Да, по ним-аутоиммунный гастрит. Дополнительно-воспаление пищевода. поэтому по окончанию первого курса надо проводить лечение:Принимайте Омепразол 20 мг 2 раза в день ещё 14 дней . потом - в половинной дозе 20мг на ночь ещё 4 недели, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-14 дней. Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, Контроль ФГС -когда сумеете, учитывая планируемую операцию.. Дальнейшее по результату
Нашли ВПЧ 56 и дисплазия шейки матки. Цитология хорошая. Возьмут ли в протокол эко?
Здравствуйте! Если дисплазия легкой степени умтановлена по результатам биопсии - то это состояние не является противопоказанием к эко. Обычно такое состояние требует наблюдения в динамике и контроль онкоцитологии ( мазок на атипические клетки , или лучше жидкостная цитология ) с кольпоскопией через год . Часто дисплазии легкой степени возникает на фоне воспаления и уже через год может не определяться .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , я немного в замешательстве. Иду на второе ЭКО по ОМС. Пол года назад ФСГ был 7,5, после первого протокола прошло 3 месяца. Сейчас иду во второй,пересдаю фсг на 2дц и результат 12-13. Спрашиваю врача, может что-то делать надо, снижать ( читала, что делают...
Да, конечно, все у Вас может получиться. Судя по АМГ, есть с чем работать