Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли после опоясывающего герпеса
19 ответовЗдравствуйте! В конце марта переболела опоясывающим герпесом, лечилась. После этого беспокоили боли на той стороне тела, где были высыпания. Обращалась к неврологу, прошла лечение. Боли прошли. Это было в конце апреля. С тех пор ничего не беспокоило. Но неожиданно на прошлой...
Здравствуйте! Обычно в такой ситуации хорошо помогают антиконвульсанты, они убирают раздражение нервного волокна и патологическую импульсацию по нему. Назначаются рецептурные препараты (габапентин, прегабалин, амитриптилин). Одновременно с этим нужно следить не появились ли новые высыпания, так как может быть обострение. Нейробион будет не лишним, но однознано противоболевого эффекта у него нет и боль он не уберет.
Можно ли с тромбом в сердце делать АКЩ?
13 ответовДоброго дня, маму направляют на АКШ, тк у нее: ствол ЛКА стеноз 50%, Ов стеноз в устье 30%, пмжв краевой рестеноз у проксимального края стента 80%, пка рестеноз до 70% По кт сердца с контрастированием - картина дополнительного линейного образования полости ЛЖ, наиболее...
Доброе утро. С учетом множественного поражения коронарных артерий, плюс наличие рестенозов, это показание для АКШ. То что есть пристеночный тромб, это конечно усиливает риск во время операции. Но во время операции могут предпринять удалить этот тромб. Сейчас есть приём антикоагулянтов, это способствует регрессии тромба. Контроль в динамике пр эхо или кт. Фракция выброса низкая , нужно восстанавливать кровоток по коронарным артериям. Назначены препараты для уменьшения прогрессии сердечной недостаточности. Хорошо если вместо престариума все же будет прием сакубитрила/валсартана (в выписке рекомендован). По поводу лпнп, то он 1,6, цель менее 1,4. К аторвастатину добавила бы эзетимиб 10 мг для лучшего снижения холестерина. По эхо недостаточность митрального клапана значимая. Тут нужно обсуждать с кардиохирургом дополнительно нет ли показания для протезирования еще. Какое АД сейчас?
Здравствуйте, 2 года назад было сделано тотальное эндопротезирование ТБС (двусторонее, с разницей в 3 месяца) Причина, асептический некроз после ковида. Задне-боковой доступ. Правая нога без болей. Левая нога на протяжение всего периода возникают боли начиная от ягодицы и по...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Возможные причины: ▪️ 1. Мышечно-связочные нарушения: Рубцовые изменения, контрактуры или гипертонус мышц (особенно грушевидной, подвздошно-поясничной) из-за задне-бокового доступа ▪️ 2. Неврологические: Компрессия седалищного нерва или латерального кожного нерва бедра, нейропатия ▪️ 3. Бурсит и тендинит: Воспаление околосуставных сумок или сухожилий ▪️ 4. Поясничный отдел позвоночника: Радикулопатия L3-L4 ▪️ Куда обратиться: ▪️ Ортопед-травматолог: Исключит нестабильность протеза, перипротезную инфекцию (анализы: СРБ, прокальцитонин, сцинтиграфия) ▪️ Невролог: Проверит неврологический статус, ЭНМГ для оценки нервной проводимости ▪️ Физиотерапевт: Оценит биомеханику, мышечный дисбаланс, триггерные точки ▪️ Обследования: ▪️ МРТ суставов для выявления миофасциальных изменений, рубцов ▪️ УЗИ сустава для исключения бурсита, тендинита ▪️ Рентген/КТ поясничного отдела при подозрении на радикулопатию ▪️ Лечение: ▪️ Физиотерапия: Постизометрическая релаксация, миофасциальный релиз, ЛФК для растяжки мышц-сгибателей бедра ▪️ Медикаменты: Курс НПВС, витамины группы В ▪️ Блокады: При упорных болях — с глюкокортикоидами в триггерные зоны ▪️ При отсутствии структурных нарушений — благоприятный ▪️ Упор на реабилитацию: восстановление длины мышц, улучшение эластичности капсулы сустава. Избегайте перегрузок
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 года назад после Фгс поставили Эрозивный гастрит. Назначили омепразол 10 дней и диету. Периодически беспокоили боли, когда позволяла себе отклонения от диеты. Вчера съела маринованный лук, резко заболело в области эпигастрии, затошнило, закружилась голова. Отпустило через...
Здравствуйте! Возможно, обострение эрозивного гастрита. Рекомендую выполнить ФГДС для уточнения характера патологии. Придерживайтесь диеты 31 по Певзнеру, питание 4-5 разв день. Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц. Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мнут до еды 14 дней-далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день через 1 час после еды 1 месяц. Коррекция терапии после обследования.
Боли после лечения
13 ответовОбратилась к стоматологу из-за небольшого дискомфорта в левой 7ке снизу, после КТ и осмотра оказался пульпит. Врачом было проведено биологическое лечение пульпита( без удаления пульпы, только наложили лечебную прокладку или что-то подобное). Сказал, что может болеть какое-то...
Успешного Вам лечения!
Боли после колоноскопии
8 ответовДобрый день. В пятницу проходила колоноскопию, беспокоят боли в животе в основном в левом боку. Сразу после пооцедуры, как отошла от седации заболел левый бок, после отхождения газов стало немного легче. Боль не проходит по сей день, температура не поднималась, аппетит есть....
Здравствуйте! Приложите протокол колоноскопии. По данным анализа крови критических отклонений нет, все в норме. Хирург не делал обзорную рентгеноскопию ОБП? Вероятно, болевой синдром связан с самой процедурой колоноскопии, прошло немного времени. Хорошо, что хирург исключил острую патологию. Сейчас начните принимать Тримедат по 1 таб 3 раза в день 2 недели. Смотрите за ситуацией в динамике,если болевой синдром усилится, повторно покажитесь хирургу. Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
9 ответовОчень сильные головные боли после бани, после теплой бани головные боли,
По описанию вероятнее всего беспокоит мигрень. Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов). Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. При тошноте и рвоте можно использовать метоклопрамид в растворе в/м, препарат улучшает всасываемость обезболивающих препаратов и купирует тошноту/рвоту. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа. Также для купирования и профилактики используется римегепант(нуртек). Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин) Антиконвульсанты(топирамат) Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол) Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан) Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Гепанты(кьюлипта, нуртек) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот), можно найти в интернете. Мигрень-это достаточно сложное заболевание, и точные причины ее возникновения до конца не изучены. Считается, что в развитии мигрени играет роль генетическая предрасположенность. У мигрени различные триггеры, нужно отслеживать те, что вызывают болевой синдром и стараться избегать их.
Врач направил на узи малого таза после гистерорезектоскопии, цервикоскопии,взятии аспирата с ш/м в связи с непрекращающимися кровяными выделениями после операции. До 2,5-3 больших прокладок в день примерно. Со вторника 24.10 пила транексам 1000 на 5 дней.Гистероскопия была...
Здравствуйте. Что показало УЗИ?
Боли после родов
1 ответДобрый вечеюРодила пол года назад с тех пор боли в желудке отдают в сердце и в спину,особенно боли в ночное время но сейчас могут возникнуть и днём боли продолжается могут от часа и дольше,один раз рвало с примесью крови а так тока желочь выходит
Анастасия. здравствуйте! Вам нужно обратиться к гастроэнтерологу. сделать гастроскопию. Без минимального обседования ничего определенного сказать нельзя. Вы хотя бы к терапевту участковому с этими жалобами обращались?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли внизу живота после родов
17 ответовПосле родов прошло 5 месяцев. Месячные пришли через 2 месяца после родов, в прошлом месяце принимала женале, месячные пришли в срок, последнее время очень беспокоят ноющие боли внизу живота, ощущение , что живот выпячивается вперед, как будто органы выпадают, также ноет в...
Здравствуйте, прикрепите , пожалуйста, протокол узи