Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК с диареей
8 ответовДобрый день! В 2019 г. проходила лечение, поставили диагноз СРК. Но после лечения все равно диарея присутствовала. Могла что-то съесть и ничего, следующий раз это же ем и диарея. С 07.2027-09.2025 проходила снова лечение. Но врач (терапевт)ставила гастрит, хотя я объясняла ,...
Здравствуйте, Татьяна Если по кишечнику все органические заболевания исключены, то действительно речь может идти об СРК. Терапия СРК длительная и комплексная, она включает прием антидепрессантов или противотревожных препаратов - это считается базовой терапией, так как препараты этой группы напрямую на моторику органов ЖКТ, нормализуя ее работу, уменьшают висцеральную гиперчувствительность органов ЖКТ, противотревожные препараты влияют на уровень серотонина, который тоже контролирует работу ЖКТ. Курс противотревожных препаратов обычно составляет 6 месяцев под контролем врача. Второй пункт - длительная симптоматическая терапия параллельно с приемом противотревожных препаратов, учитывая диарейный синдром обычно назначаются нормокинетики (дюспаталин, тримедат) на 3-4 месяца в сочетании с сорбентами (смекта) или лоперамидом длительно также в течение 2-3 месяцев Третий не менее важный пункт - коррекция образа жизни: -нормализация режима труда и отдыха, сна -спокойные пешие прогулки на свежем воздухе -по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба -при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, что довольно эффективно в сочетании с курсом противотревожных препаратов
Лечение СРК
1 ответЗдравствуйте. Два месяца мучила диарея, терапевт назначил препараты для нормализации микрофлоры кишечника, креон, смекту. Помогло на 2 недели, потом снова началось. Всё анализы хорошие (общий анализ мочи и крови, кал на копрологию, кал на потогенных возбудителей,...
Здравствуйте! Сколько раз в день сейчас стул? Патологические примеси в стуле есть?
Здравствуйте! Я молодая и красивая девушка, с подросткового возраста страдаю СРК, сейчас мне 26 лет! Всю жизнь страдаю и ограничиваю себя. Мне мешает это жить. Сейчас чувствую что больше нет сил, проще умереть чем так жить...депрессия.Нет личной жизни, только свободное...
Здравствуйте. Полностью данное заболевание не пройдет. Необходимо пройти длительный курс психотерапии, это кропотливая работа, но она того стоит. Главное - не отчаивайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие .
1 ответЗдравствуйте, меня мучает вздутие и на днях появилась небольшая опухоль в правом боку . Стоит ли поднимать тревогу? Что делать , и как быть . Подскажите пожалуйста . Может ли это связано с гастритом.
Здравствуйте, какого объема опухоль, плотная ли она, урчит ли, проходит ли при прощупывании, есть ли у вас температура, нарушение стула. Где именно располагается опухоль: в подреберье, на уровне пупка, в нижних отделах? Думаю, вам лучше пойти на очный прием к врачу.
Вздутие
6 ответовЛежачий больной ЧМТ, постоянное вздутие ,даже если ничего не поели,Эспумизан не помогает,подскажите пожалуйста что делать?Может что то другое давать можно,принимали ещё Дюспаталин помогал но не долго
Здравствуйте, Ирина. Больной ест самостоятельно? Что ест? Как со стулом дела?
Экстрасистолы, анемия и срк
37 ответовЗдравствуйте, уже год мучаюсь почти с одним и тем же, врачи поставили срк, беспокоит вздутие, запоры, бурление, ноющие боли в кишечнике, спазмы, и отрыжка. Полгода назад сдавала анализы гемоглобин 107, Ферритин 3. Пробовала пить солгар хелатное железо, через 5 часов забросы...
По описанию у Вас сейчас две проблемы, которые могут усиливать друг друга. Гемоглобин 107 и ферритин 3 — это железодефицитная анемия с практически истощёнными запасами железа. Она сама по себе способна усиливать сердцебиение, тахикардию и ощущение экстрасистол, поэтому коррекцию железа откладывать не стоит. Если Сорбифер или другое таблетированное железо плохо переносится ЖКТ, это не означает, что железо принимать невозможно. Можно подобрать другую форму, меньшую дозу или приём через день. Мальтофер обычно переносится мягче, поэтому попробовать его можно. Если и другие препараты вызывают выраженные симптомы либо не дают эффекта, рассматривается внутривенное железо. Причём современные препараты не всегда требуют ежедневных капельниц: иногда рассчитанную дозу можно восполнить за 1–2 инфузии. Важно также выяснить причину ферритина 3: оценить обильность менструаций, питание, возможное нарушение всасывания и заболевания ЖКТ. Что касается экстрасистол после еды: вздутие, спазмы и переполнение желудка действительно могут усиливать их или делать более ощутимыми, особенно на фоне тревожности. Но связывать все перебои только с ЖКТ неправильно. Здесь нужно ориентироваться на Холтер: количество и вид экстрасистол, наличие парных/групповых форм, а также на ЭхоКГ. Если сердце структурно здорово, а экстрасистолы по Холтеру доброкачественные, основная задача сейчас — коррекция железодефицита и лечение ЖКТ. На этом фоне перебои вполне могут значительно уменьшиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа белой линии живота и вздутие
7 ответовУважаемые доктора, добрый день! Предыстория по гастроэнеторологии: 3 года постоянное вздутие живота, особенно возле пупка и в районе слепой кишки, боли, спазмы, слепая кишка очень напряженная, диагноз гастроэнтеролога СИБР и тифлит, все это лечится без особого успеха. Теперь...
Здравствуйте, Анна. Не совсем понятно заключение хирурга, не соответствующее результату УЗИ. При подозрении на ущемление оперативное лечение проводится в срочном порядке, о чем производится запись в заключении осмотра и рекомендациях с пометкой "cito!", что не написано. И по данным УЗИ ущемления нет. Если сейчас нет резких болей, покраснения кожи над грыжей, резко болезненного выпячивания, то операция проводится планово. Но затягивать с операцией не стоит. 2. Обычно всё наоборот: высокое внутрибрюшное давление, в том числе при запорах, вздутиях, провоцирует образование грыж. Скорейшего выздоровления Вам.
СРК с болями
6 ответовДиагноз СРК с постоянными болями в области тонкого кишечника. Пролечила все возможные варианты. Провела комплексную чистку кишечника. Все анализы в норме. Принимаю дулоксенту 60мг 1,5 месяца. Боли сохраняются. Не знаю как быть...Пробовала венфлаксин, на нем было легче, но...
Здравствуйте! При СРК с сохраняющимися болями на фоне проведенного лечения и нормальных анализов можно предположить проявление висцеральной гиперчувствительности кишечника. Это состояние, когда нервные окончания в кишечнике чрезмерно реагируют на обычные процессы. Дулоксетин работает именно на этот механизм, но 1,5 месяца может быть недостаточным сроком для полного эффекта. Обычно в таких случаях рекомендуют: -Продолжить дулоксетин 60 мг утром еще минимум 1-1,5 месяца (полный эффект развивается к 3 месяцам) - Добавить спазмолитики мебеверин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды или тримебутин 200 мг 3 раза в день - Диета с низким содержанием FODMAP продуктов - Дыхательные практики и релаксация - Регулярная физическая активность - Работа с психотерапевтом (когнитивно-поведенческая терапия эффективна при СРК) Рекомендуемые обследования для исключения органических патологий , так как срк это диагноз исключения - Фекальный кальпротектин - Водородный дыхательный тест на СИБР - Анализ кала на эластазу-1 - УЗИ органов брюшной полости Скажите есть ли связь болей с приемом пищи или стрессом? Пробовали ли вы диету с исключением глютена, лактозы или диету FODMAP?
Беспокоит вздутие
18 ответовЗдравствуйте!Беспокоит изжога,вздутие живота .Стул нестабильный ,склонность к запорам .
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина. При задержках стула рекомендуется пройти дополнительно дообследования: -узи обп - кал на скрытую кровь - Ттг , Т4св - при имеющемся вздутии- дыхательный водородный тест на Сибр. Коррекция образа жизни и питания играет большую роль в профилактике запоров . Овощи, фрукты, зелень до 400-500 гр в сут ежедневно, вода питьевая 1,5-2 л в сутки, цельнозерновые крупы, кисломолочные продукты. Также двигательная активность, физические нагрузки аэробные важны . Обычно для нормализации стула рекомендуется псилиум ( мукофальк, фитомуцил ) 1-2 чл на 1 стакан воды- можно длительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога, вздутие.
12 ответовМучает изжога и вздутие. Что убрать из рациона? Гостроскопию прикрепляю................................................................................................................................
Здравствуйте! Для Вашей симптоматики непоказательное обследование. Необходимо сделать УЗИ брюшной полости, копрограмму, клинический и биохимический анализы крови, тест на лактазную недостаточность. Из рациона убратьтпродукты. вызывающие вздутие - кисломолочные, бобовые, кислые фрукты, газированные напитки. Начните прием препарата Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней.