Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста! Ребенку 2 года, с 31.10 - 03.11 включительно была высокая температура от 37.6-40.1, жаропонижающие давала каждые 3-5 часов.
Сдавали ОАК 27.10 (так как до этого температура поднималась но не значительно и были сопли), на основе ОАК
педиатр...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте!
По обоим анализам крови бактериальная инфекция, во втором анализе крови динамика положительная.
Мононуклеаров нет в анализе крови, но они бывают не всегда. Для уточнения можно сдать кровь на IgM к ЦМВ и ВЭБ.
Лимфоузлы увеличены?
Насморк с гноем начался дней 10 назад, без температуры
Неделю назад начала принимать аугментин 825 два раза в сутки, так как начали болеть пазухи и голова в районе лба
Также использовала ринофлуимуцил и полидексу
На второй день приема антибиотиков головная боль отступила и...
Здравствуйте. Есть рентгеновский снимок на руках?
При таких жалобах я бы рекомендовала сменить антибиотик цефалоспорины, лучше в уколах и выполнить пункцию левой верхнечелюстной пазухи.
Добрый день!
У меня крик о помощи! Потому что уже не знаю к кому обратиться.
В конце августа заболела, переносила болезнь на ногах, когда дело долшо до кашля, пошла на приём к арачу. Мазок на ковид не брали, потому что я сказала, что болею две недели. Врач выписал антибиотик...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болею какой-то непонятной пневмонией с 16.10. Вообще течение болезни странное. Первично повышение температуры было на 3 дня 05.10. Далее все спокойно и снова температура стала повышаться с 14.10. 16.10 сделала кт. Прикладываю тоже. На данный момент сегодня...
Здравствуйте! Судя по предоставленным данным, можно сделать следующие выводы:
По данным КТ от 16.10.2024 выявлено сегментарное уплотнение (консолидация) в нижней доле правого легкого, что может соответствовать сегментарной пневмонии. Также отмечена медиастинальная лимфаденопатия, что может говорить о воспалительном процессе. Признаков обструкции или других изменений в легких, а также в плевральной полости, нет.
Динамика клинических и лабораторных данных:
Уровень СОЭ показывает тенденцию к увеличению: с 34 мм/час (17.10) до 54 мм/час (26.10) Это может свидетельствовать о продолжающемся воспалительном процессе.
С-реактивный белок (СРБ) сначала был повышен (3.03 мг/дл на 17.10), затем снизился до нормальных значений на 0.24 мг/дл к 26.10. Снижение СРБ, несмотря на повышение СОЭ, говорит о том, что острая фаза воспаления угасает, но процесс еще не завершен
Симптомы и лечение:
Учитывая Ваши жалобы на кашель с выделением мокроты (хотя и скудной), это характерно для остаточных проявлений после перенесенной пневмонии. Исчезновение температуры — положительный признак.
Законченный курс антибиотиков (цефтриаксон и клацид) является адекватным лечением для сегментарной пневмонии. Отсутствие температуры уже 5 дней также указывает на положительную динамику.
Рекомендации:
Повторное КТ:
Повторное КТ грудной клетки целесообразно провести через 1 месяц для оценки динамики уплотнения в легком и состояния лимфоузлов. Это стандартная практика для контроля после пневмонии, особенно если в начальном исследовании отмечались изменения.
Дополнительные лабораторные исследования:
Общий анализ крови и СРБ через 1–2 недели для мониторинга воспалительного процесса. При нормализации показателей можно будет говорить об окончательном выздоровлении.
Анализ мокроты (если количество мокроты увеличится или изменится ее характер) для исключения бактериальной или грибковой инфекции.
Консультация терапевта:
Необходимо продолжать наблюдение у терапевта для коррекции лечения при необходимости, особенно если симптомы (кашель, слабость) сохранятся или усилятся.
Пока что ситуация не требует срочного повторного КТ, так как нет новых симптомов или ухудшения состояния. Давайте наблюдать динамику. Уверен, что все идет к выздоровлению, но контрольные исследования важны для подтверждения.
Надеюсь, смог развеять Ваши опасения. Если появятся новые симптомы или ухудшение, незамедлительно обратитесь к врачу.
Здравствуйте! Примерно год назад по ФГДС нашли хеликобактер и хр гастрит. Хотела сразу пролечить, но собиралась в отпуск.
Отложила на 2 месяца. Потом поехала в отпуск в Сочи и подцепила кишечную инфекцию или ротавирус, долго восстанавливался кишечник, было слабое...
Анна, здравствуйте! Несмотря на то, что ранее вы уже неоднократно принимали антибиотики, рекомендованная терапия будет эффективна, так как действуют 2 антибиотика и дополняют друг друга.
Действительно, терапия достаточно агрессивная. Частым побочным эффектом клацида бывает горечь во рту, может быть головная боль и головокружение, но как правило после завершения приема препаратов все симптомы уходят. Чтобы минимизировать побочные эффекты от препаратов, совместно с ними начните прием энтерола по 1 кап 2р\д на весь курс лечения (разница с приемом антибиотиков должна быть не менее 2х часов).
Из отдаленных последствий приема препаратов может быть клостридиальная инфекция или СИБР (синдром избыточного бактериального роста), проявляются расстройством стула, болями в животе, вздутием. На фоне приема энтерола риск развития данных осложнений минимален.
Здравствуйте. Дочери 6 лет, три месяца назад переболела пневмонией. Неделю назад резко начался кашель, комбинированный. Приступообразный. Преимущественно днём, с утра до вечера. Ночью не кашляет, лишь под утро влажный кашель. Горло слегка красное. Во время прогулок на улице...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У нас трое детей, все заболели с разницей в пару дней. Ребенку 4 года, 30-31 декабря началась высокая температура и на тот момент небольшой кашель, температура до сегодняшнего дня, но последние 3-4 дня она поднимается один раз ща все день и только во второй...
Здравствуйте.
Обычно при подобной клинической картине можно предположить течение острой респираторной вирусной инфекции, нельзя исключить микоплазменную этиологию. Рецидивирование возможно, так как это респираторная инфекция и к ней нет пожизненного иммунитета.
Кашель практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки. В связи с чем основа лечения этого кашля - очищение полости носа объемным методом. Это промывание носа водно-солевыми растворами, такими как подогретый до 37 градусов Физ. раствор (Nacl 0.9%), при помощи шприца/лейки/ирригатора для носа.
В процессе промывания дыхание производится через рот, с целью стабилизации давления между ухом и ртом.
Беродуал обычно рекомендуется только в случае наличия бронхообструкции (сухих свистящих хрипов в бронхах).
Наличие косвенных признаков бронхита на РГ не показание.
Так же важно обеспечивать нормальный уровень влажности (50-60%) и температуры воздуха (20-22гр) так как при таких показателях слизистые не пересыхают, слизь не так быстро загустевает и ее легче откашлять/убрать из носа.
Если бы бактериальный процесс был без динамики то сохранялся бы высокий уровень СРБ, что требовало бы смены антибиотика. А так в анализе крови нет выраженных изменений, которые говорили бы о неэффективности от приема а/б
Здравствуйте! Болею с 08.02, начало было с температуры 37,6, боли в мышцах, была сильная боль в горле, невозможно глотать. Горло ярко красное, миндалины без налетов. На третий день улучшение общего состояния, во рту высыпал герпетический стоматит, но уже было терпимо....
Здравствуйте, Ирина!
Да, можно заменить клацид на другой антибиотик.
Возможно клацид не помог из-за того, что существует поствирусный бронхоспазм, коклюш или аллергический компонент.
В таких случаях назначают левофлоксацин 500 мг 1 раз в день 7 дней, или цефуроксим 500 мг 2 раза в день 7 дней, или амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Возможно кашель возникает из-за постназального затека, попробуйте спать на высокой подушке.
В таких случаях рекомендуется очная консультация лора, терапевта, общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок.
Выздоравливайте!
Есть ли еще вопросы?
Здравствуйте. Ребёнку два года и два месяца. За это время врачи много раз прописывали нам антибиотики. Я очень переживаю как это скажется.
В первом случае мы лежали в больнице, ребёнок был совсем маленький, две недели, была обычная ОРВИ. Просто температура была на 5й день,...
Здравствуйте!
Прием антибиотиков целесообразен только в случае верификации бактериальной инфекции по общему анализу крови. В остальных случаях прием антибиотика не рекомендуется.
Болеть в период адаптации в саду - нормально. Даже если ребенок болеет подряд.
В современных реалиях, к сожалению, учащаются случаи частого приема антибиотиков. После их приема необходим курс приема максилака/баксета на 10-14 дней. Для восстановления после приема антибиотиков требуется длительное время, когда нужно соблюдать полноценный сон, сбалансированное питание обогащенное фруктами, овощами, прогулки на свежем воздухе, прием витамина д в профилактических дозировках, умеренное закаливание.
В случае возникновения частых отитов необходима консультация детского лора с проведением эндоскопии на предмет увеличения аденоидов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, у сына 11 лет 4 недели назад начался кашель сначала не часто, но постепенно раскашлялся. Педиатр его слушала спустя 5 и 10 дней от начала кашля, но в лёгких было чисто. Сначала пили бронхобосс, лучше не стало, кашель стал больше приступами, сменили сироп на...
Добрый день ,изучила ваши анализы.
Признаков воспаления нет .
Тромбоциты в норме (норма до 500 для вашего ребёнка
Красная кровь (эритроцитарные индексы в норме, гемоглобин в норме)
Смотря когда вы обследовались на коклюш , если после заболевания прошло больше недели ИФА уже будет не специфичен , нужен ПЦР . Как вы проверяли ? Кашель был с репризами ( сухой потом глубокий вдох со свистом и снова кашель ?) сейчас как сухо опять кашляет?