Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастается перелом
4 ответа22 декабря была сломана рука: перелом шиловидного отростка, перелом лучевой кости в нижней трети вколоченный. 25 декабря наложили гипсовую лангету. 29 января сделали снимок, и там все без изменений. Рентген делали в гипсе. Посмотрите, пожалуйста, может есть там хоть какие-т...
Здравствуйте. Внимательно несколько раз перечитал вышенаписанное, посмотрел фотографии представленных рентгенограмм. Поводов для беспокойства у Вас нет. Во - первых стояние отломков хорошее. Во-вторых консолидацию перелома никогда не оценивают по снимку, выполненному в гипсовой повязке. Гипс наслаивается на изображение и мы не видим реального положения дел. По срокам иммобилизации перелом дистального метаэпифиза лучевой кости и отрыв шиловидного отростка локтевой до 6 недель. "Посмотрите, пожалуйста, может есть там хоть какие-т признаки сращения?" - невозможно оценить по снимку в гипсе. Уверяю - они там есть. Такие переломы довольно "благодарные", срастаются хорошо. "Что посоветуете? Что делать?" - дожидаться конца срока иммобилизации, делать контрольный снимок без гипса, любоваться костной мозолью и начинать реабилитацию. Реабилитация включает в себя: - после снятия гипса нанесите на кожу питающий крем (гипс сушит кожу) - в настоящее время руку поднимаем вверх и работаем пальцами - сгибаем, разгибаем, перебираем что-то. Это очень важно. Легче будет разработать после снятия гипса. - По результатам рентгеновского снимка без гипса определяется объем и методы реабилитации (электрофорез с кальцием, эуфиллином №10 для костной мозоли \ электрофонофорез с гидрокортизоном при наличии отечности, тугоподвижности и боли в начале разработки сустава, ЛФК) Обычно реабилитация занимает порядка 2-х недель. Прогноз благоприятный. Во время разработки ЛФК местно - гели с НПВС (например, считаю оптимально - Индовазин - гель. в нем 2 компонента: индометацин снимет боль, троксерутин улучшит микроциркуляцию, снизит отечность. Первое время движения в суставе будут даваться болезненно. Мышцы, сухожилия, связки "застоялись". Это нормально. На 2-3 день уже отмечается улучшение в виде увеличения объема движений и уменьшения тугоподвижности. Пример ЛФК https://oktagel.ru/upload/medialibrary/681/yf7krv3keghovw8bp7741hyg7fi22nvg/восстановление-после-гипса-гимнастика.jpg
Перелом или нет
10 ответовДобрый вечер! Помогите, пожалуйста, понять по снимку - есть ли перелом или нет. Дочь каталась на лыжах в горах. Смутило, что в травмпункте сами толком не смогли понять, выясняли сравнивая снимки обеих ног на их симметричность. Сказали кости разные, значит перелом)). Гипс...
Здравствуйте.
Трелодыжечный перелом
9 ответовДобрый день! Мама 64 года в конце марта сломала ногу. Трехлодыжечный перелом. Поставили гипс. После гипс сняли, носила ортез. В июле сделали снимок, сказали что перелом со смещением в стадии консолидации, есть подвывих. Рекомендовали снять ортез, ходить на костылях,...
Здравствуйте, Екатерина. На рентгенограммах выраженные посттравматические изменения голеностопного сустава: высокая степень посттравматического артроза голеностопного сустава на фоне перелома лодыжек с выраженным подвывихом стопы, также имеются признаки «пятнистого остеопороза» - который может быть признаком комплексного регионарного болевого синдрома (синдром Зудека), проявляющийся болями, отсеками, нарушением чувствительности в голеностопном суставе. Я бы в подобных ситуациях рекомендовал проконсультироваться в крупном ортопедическом центре, желательно, в центре хирургии стопы на предмет возможного хирургического вмешательства. Объем вмешательства может быть разным, тут необходим очный осмотр и КТ, но первая мысль, которая пришла мне в голову - артродезирование голеностопного сустава с установкой стопы в функционально выгодное положение. Как-то так. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пальца
4 ответаДобрый день. 09.05 сломал палец, заключение по рентгену - перелом основания основной фаланги 3 пальца без смещения (хотя перелом как я понимаю на соединении проксимальной и промежуточной фалаги - ошибка?). Месяц проносил лангету, сделал повторный рентген, появились признаки...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм от 11.06.26.- срастающийся внутрисуставной перелом основания средней фаланги 3 пальца. Образовалась постиммобилизационная и а\посттравматическая контрактура, которую нужно продолжать разрабатывать. При разработке сустав обязательно будет болеть и отекать. По другому не бывает. Поэтому с одной стороны разрабатываем, с другой - лечим боль и отёк. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать рекомендуют с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). Можно ванночками разогревать солевыми. 2. Массаж. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. Помогать второй кистью. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака Дома так же дополнительно разрабатывать. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Само не заработает. Разрабатывать через боль. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Скорейшего восстановления.
Перелом под вопросом
5 ответовМама подвернула лодыжку , через день обратилась в травмпункт, там сделали рентген и предварительно поставили закрытый апекальный перелом наружной лодыжки под ? Поставили гипс . через 10 дней,мама была на приёме, сделали снова рентген, только мне не понятно рентгенолог сказал...
Хуже не будет, ведь и растяжение связок, без перелома лечат тоже в гипсе. По поводу варикоза понимаю опасения, назначили лекарства для профилактики тромбоза?
Перелом или нет?
16 ответовЧто изображено на снимке рентгена? Есть ли перелом. И нужно ли удалять металлический осколок из лодыжки. Плохо чувствую пальцы и на стопу наступать больно
Здравствуйте, снимки не прикрепились. Чтобы дать вам полноценный ответ и по надобности сформировать рекомендации, подскажите была ли травма и сколько прошло по времени, что именно сейчас беспокоит ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ?
12 ответовДобрый день , подскажите перелом ли это и можно ходить без гипса ?
Здравствуйте, конечно перелом, сломана малоберцовая кость. Ходить без гипса нельзя, а с гипсом только на костылях и без нагрузки на ногу, и ходить так 6 недель до сращения. Рентгенконтроль через неделю.
Перелом предплечья
14 ответовЗдравствуйте, мой брат сломал руку пол года назад, перелом не срастается, рентген есть, можете посмотреть на снимок, и сказать как можно повлиять на срастание кости, или все таки придется ломать руку как говорят в нашей поликлиники
Скорее всего, слабая фиксация. Точно сказать не могу.
Перелом голени
4 ответаДевочка, почти 5 лет. Перелом обеих костей голени. Наложили гипс от стопы до середины бедра. Хотелось бы понять на какрй срок гипс,возможна ли замена на ортез или турбокаст. Есть ли смещение? стоит ли сделать КТ
Через неделю контролируют, чтобы не было вторичного смещения. Потом через 3-4 недели рентгенконтроль и укорачивают гипс. Это стандартная методика при переломах обеих костей. Но у Вас не переломы, а по сути трещины. Если они срастутся за месяц - то очень хорошо. Никто без необходимости в гипсе держать не будет. Я всегда настраиваю на более пессимистичный прогноз. Потому что гораздо проще обрадовать ранним сращением, чем объяснять, "почему не срослось - а Вы обещали". Это уже наши нюансы. )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лапу
3 ответаКот сломал лапу, рентген показал перелом 2,3 и 4 пальца в близи 2 фаланга, со смещением примерно в 46 градусов. Предлогали выставление "штырей", есть ли менее болезненний способ лечения? Котик пока что на лапку не наступает.
Здравствуйте. Чаще всего кошкам с пальцами вообще ничего не делают, срастётся само.