Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Сегодня прошла ФГДС (файл прилагаю). Хотела бы уточнить заключение, какие мои дальнейшие действия в плане лечения. Очень переживаю, в 2023году сдала дыхательный тест на Н. pylori htpekmnfn 4.0 % . Сейчас хочу пересдать анализ ,подскажите какой анализ на H.pylori...
Здравствуйте! Какие-то жалобы у вас есть на данный момент? По обследованию на H.pylori- информативен анализ кала на антиген
Консультация по ФГДС
4 ответаЗдравствуйте. Необходимо разъяснение результата ФГДС (насколько всё страшно, опасно) и назначение лечения, если возможно. На данный момент с утра принимаю омепразол, если его не выпить, то будет изжога. Так же с утра, особенно, когда наклоняюсь, начинается кашель до...
Здравствуйте, по результатам фгдс у вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод, что вызывает его воспаление. Также по эндоскопии есть признак грыжи ПОД. Также есть воспаление желудка, признаки заброса желчи в желудок Для дообследования необходимо: Рентгенография желудка в положении тренделенбурга (для уточнения размеров грыжи ПОД) УЗИ ОБП ОАК БАК(аст, алт, ггт , щф, общий билирубин и его фракции общий белок, сахар) Коррекция лечения: Нольпаза 40 мг по 1т утром натощак 8 недель Ганатон (итомед) 50 мг по 1т 3 р в день 4 недели Гевискон по 1 саше после приема пищи и 1 саше на ночь 10 д Ребагит 100 мг по 1т 3 р в день 8 недель ( для восстановления слизистой желудка) Урсосан 250 мг по 1 к на ночь 4 нед Необходимо соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. Уменьшить в рационе: кофе, шоколад, цитрусовые, чеснок Через 2 недели после окончания приёма нольпазы необходимо дообследование на хеликобактер: кал на антиген или дыхательный уреазный тест
Добрый день! Мой врач ушла в отпуск. Прием только через 2 недели. Анамнез: 1. Выявлен ДТЗ (Болезнь Грейвса) в апреле этого года 2. УЗИ показало только псевдоузлы из-за усиленного кровотока 3. Назначено лечение Тирозолом 20 мг 4. Далее по результатам анализов подключена...
Антитела смотрим каждые 6 месяцев. Часто смотреть не рекомендуется. Важно не снижение антител в ближайшее время. а важно, чтобы они снизились в конце лечения, через 1-1,5 года.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в жкт
12 ответовСразу скажу что да самолечение но прошу камни не кидать. Прошлым летом после грибов началась диарея затяжная, У всех было кто ел ,но у меня затянулось аж на две недели, помучавшись случайно друг посоветовали рефурокс и он помог но дня на 3. Потом я пошел к гастро-у и сдал...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия) и кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете, после приема некоторых препаратов (в частности антибиотиков), перенесенных инфекций. Также картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. В качестве дообследования со стороны кишечника также может быть рекомендовано: 1. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике (не нашла в файлах) 2. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике При нормальных результатах назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Расшифровка гистологии при фгдс
5 ответовДавно лечу желудок , нет желчного , заброс и рефлюкс Ранее ставили по фгдс ( пару лет назад ) - атрофический гастрит . Делала фгдс, взяли гистологию . Напрягает формулировка Фовеолярная гиперплазия: определяется Что это значит, какие риски , как лечить ? Нужно ли лечить...
Здравствуйте! При подобных результатах обычно можно предположить, что фовеолярная гиперплазия — это реактивное усиление клеточного роста в желудке, которое часто связано с хроническим воспалением или раздражением слизистой. Она сама по себе не считается опасной, но требует наблюдения и контроля. Что касается Helicobacter pylori Обычно даже если в небольшом количестве все равно рекомендуют антибиотикотерапию, так как данная бактерия является опасной и поддерживает воспаление в желудке Так как вы сейчас принимаете супракс (цефалоспорин), перед назначением антибиотиков для эрадикации H. pylori обычно рекомендуют выдержать перерыв в несколько недель, чтобы избежать перекрёстной резистентности и побочных эффектов. Далее рекомендуют начать терапию первой линии для эрадикации Амоксицилин 1000 2 раза в день Кларитромицин 500 2 раза в день 10 дней
Тиреотоксикоз, Корректировка лечения
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Прошу оказать консультацию в корректировке лечения. Пациентка-моя тетя, ей 79 лет. Диагноз: Мерцательная аритмия, Тиреотоксикоз, Гипертония, Узловой зоб, Болезнь Грейвса. Повышение АД в течении многих лет, адаптирована к АД 120/80, регулярно...
Здравствуйте Уточните пожалуйста, Сейчас вы принимаете тирозол 5 мг? Лечение болезни Грейвса длится до 1,5 лет. Поэтому отменять тирозол нельзя, чтобы не было рецидива Тирозол пока снизить до 2,5 мг и добавить эутирокс 12,5 Контроль ТТГ и Т4св 4 нед
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро! В феврале 2022 на фоне приема препарата Л-тироксин 100 мкг результаты анализов: ТТГ - 2,017мкМЕ/мл, Т4 свободный - 15,92пмоль/п. Эндокринологом принято решение снизить дозировку и назначить Эутирокс 88 мкг утром натощак. В течении месяца прием Эутирокс 88 мкг,...
Оставляйте 88мкг , контрол ТТГ через 2 мес, далее если будет норма контроль через 6 мес
Результаты фгдс
7 ответовЗдравствуйте. Никогда не жаловалась на жкт, семейный анамнез не знаю-приемная. Стала беспокоить изжога в 2011-2012 году. Пошла к терапевту (гастроэнтеролога в нашей поликлинике нет).Прописала антациды. Помогало с переменным успехом. В 2017 снова пошла к врачу с проблемой...
Предлагаю следующую схему лечения хеликобактерной инфекции: Нексиум (Эманера) 20мг или Нольпаза 20 мг или Рабепразол 20мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды и на ночь 10-дней, затем – по 1 табл в день 7-10 дней; Де-нол (Улькавис) по 2 атбл 2 раза в день за 30 мнут до еды 1 месяц; Амоксициллин (1000мг) или Флемоксин – солютаб (1000мг) по 1 табл 2 раза в день или Тетрациклин (500мг) по 1 табл 4 раза в день 10 дней после еды; Клацид(500мг) или Левомицетин (500)мг по 1 табл 2 раза вдень после еды 10 дней(при приеме совместно с тетрациклином - - 3 раза в день) или Метронидазол (500мг) по 1 табл 2 раза в день 10 дней после еды; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней; после приема Антибактериальных препаратов и Энтерола с 11 дня начать прием пробиотиков – Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели . Контроль Хеликобактерной терапии – через 1-1,5 месяца после лечения – анализ кала на хеликобактер методом ПЦР диагностики. Здоровья Вам и удачи!
Дискомфорт в области жкт
19 ответовПроблемы с жкт, прошла курс лечения от заброса жёлчи в желудок, чувства тошноты, пропила тримедат, также курс лечения от невролога. Т.к.проблемы на фоне стрессов. Было легче. Но вновь дискомфорт, потеря веса, апетита особо нет, Сдала кровь на анализы, сделала УЗИ органов...
Добрый день.Застой желчи полностью по данным ггтп -анализа печеночных проб не разрешился.Поэтому есть смысл продолжить прием урсосана по 250 мг 2 раза в день после обеда и ужина 1 мес+дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 30 мин до еды - 1 мес+ панзинорм форте 25000 ме 3 раза в день во время еды-2 нед
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После ковида начались проблемы, учащенное сердцебиение, перепады артериального давления, головокружение. Были назначены розувастатин 10мг, ивадбрадин 5мг от учащенного сердцебиения и бисопролол 2,5мг для стабилизации давления. Прошу дать рекомендации по корректировке лечения,...
Здравствуйте Не переживайте. По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Клапаны полости створки в пределах нормы. Уплотнение аорты на фоне атеросклероза. Розувастатин под контролем липидограммы. Бисопролол отменить либо перейти 1/2 таблетки также снижается давление. Буду рада вам помочь?? обращайтесь