СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4464632

Что вас беспокоит?

Корректировка лечения Тирозол+Эутирокс

Добрый день! Мой врач ушла в отпуск. Прием только через 2 недели. Анамнез: 1. Выявлен ДТЗ (Болезнь Грейвса) в апреле этого года 2. УЗИ показало только псевдоузлы из-за усиленного кровотока 3. Назначено лечение Тирозолом 20 мг 4. Далее по результатам анализов подключена форма лечения (блокируй/замещай) и назначен Эутирокс 25 мг + Тирозол 10 мг 5. На данный момент показатели Т3 и Т4 пришли в норму, а ТТГ повысился Прикрепила для удобства анализы и таблицу результатов. Сейчас лучше убрать Эутирокс 25 мг и оставить Тирозол 10 мг? Или оставить Эутирокс 25 мг и снизить Тирозол 5 мг? Может вообще другой вариант на ваш взгляд лучше?

33 года
25 Июля ·Просмотров: 708·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Терапию важно продолжить и тироксином и тирозолом. Такая терапия может быть предпочтительнее при увеличении объема щитовидной железы или при офтальмопатии. Также схема блокируй/замещай лучше компенсирует уровень гормонов.
При таком уровне гормонов, как сейчас, лучший вариант - увеличение дозировки тироксина до 50 мкг.
Контроль ТТГ, св.Т4 провести через месяц.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте.
Спасибо за ответ.
Количество Ат к рТТГ нужно еще сдавать? Дело в том, что мой врач говорит, что наша задача снизить именно их.
Но я сдала их после лечения 1 раз и они наоборот немного повысились. Были 5,73 стали 8,53 (реф ниже 1.1 отрицательно)

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Сдавала в начале мая

Принятый ответ

Антитела смотрим каждые 6 месяцев. Часто смотреть не рекомендуется. Важно не снижение антител в ближайшее время. а важно, чтобы они снизились в конце лечения, через 1-1,5 года.

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно остаться на схеме блокируй-замещай и увеличить дозу эутирокса до 37,5-50 мкг, далее контроль показателей через месяц.
Или можно оставить только тирозол 5 мг.
Схема «блокируй» более простая, так как меньше таблеток.

Принятый ответ

Александра, добрый день.
По результатам анализов лучше в настоящий момент увеличить дозу эутирокса до 37,5 мкг, тирозол оставить в дозе 10 мг.
Сделать контроль гормонов ТТГ, Т3 св и Т4 св через 1 мес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.