Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение КТ
3 ответаДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться с заключением КТ. У папы РПЖ 4 ст. Находится на лечении золадекс + апалутамид. По КТ, правильно ли я понимаю что висцелярные метастазы отсутствуют? Очаг в легком это не новообразование? Плотная структура в просвете мочевого...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Апалутамид в сочетании с андрогенной депривацией Гозерелином - это самое оптимальное лечение для метастатического гормончувствительного рака простаты В доказательство этого - отличный ответ по ПСА Это лечение НЕ требует никаких дополнений, в том числе и Золедроновой кислоты - она вообще НЕ показана при гормончувствительном раке простаты Висцеральных очагов по данным КТ нет Компрессия на фоне снижения ПСА крайне маловероятна
Перелом крестца и лонных костей
8 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста разобраться. Мама, 73 года упала, на МРТ диагностировали перелом в области лобковых бугорков с диастазом слева до 3 мм, справа до 8 мм и перелом боковых масс крестца справа. Признаки остеопении. Было показано консервативное лечение, неделя...
Здравствуйте! Изучила Ваш вопрос. Согласна, в рекомендациях есть противоречия, ведь поза Волковича=постельный режим. Учитывая возраст, и количество переломов (целых 3), могу рекомендовать строгий постельный режим 6 недель (в туалет на утку, не переворачиваться (только для гигиенических процедур), не присаживаться). Обязательно делать дыхательную гимнастику (надувать шарики), делать гимнастику рук и стоп, повесить балканскую раму или петельку над кроватью, чтобы можно было подтягиваться. Далее 2 недели начать легкую ЛФК (вращать стопами, пассивно мягко сгибать коленные суставы, приподнимать головной конец, поворачиваться на бок), проще говоря, начать активность в пределах кровати. Делать рентгенограммы раньше 8 недель не имеет смысла, костной мозоли, даже начальной, еще не будет видно. Прием антикоагулянтов 6 недель обязательно, для профилактики тромбоза. До полной вертикализации нужно носить компрессионный трикотаж. Так же есть смысл принимать препараты кальция и витамина Д. После рентгенограмм постепенно начинать присаживаться и стоять у кровати при помощи ходунков. С уважением, Андреева М.А.
Глубокий тромбоз нижних конечностей
11 ответовЗдравствуйте!мне 24 года . Вопрос по глубокому тромбозу нижних конечностей. Илиофеморальный тромбоз слева. 3-я Беременность 33 недели . Предыдущие беременности без осложнений. С 17.12 на 18.12 ехали на машине 6 часов. После этого начались сильные боли в паховой области,...
Это именно лечение, иногда используют хирургическое по показаниям, но во время беременности сильно возрастают риски для жизни ребенка и матери, поэтому стараются обойтись без операции. Уже через несколько дней тромб постепенно становится плотным, хорошо прикрепляется к стенкам и начинает постепенно рассасываться, поэтому к моменту родов он уже будет безопасным для здоровья и не сможет оторваться и навредить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, с декабря 2020 беспокоят головные боли, скачки давления до 140/90, болела шея , головокружения . Обратилась к неврологу , сделала рентген шеи , оказалось обострение шейного остеохондроза, принимала мидокалм 4 таблетки в день 7 дней , мексидол месяц , после...
Здравствуйте, судя пл описанию больше похоже на проявление тревожного синдрома. Пропить вам можно кавинтон 10 мг 3 раза в день месяц, он улучшает кровообращение, фенибут 250 мг утром и днем месяц и атаракс 1 таб на ночь месяц
Нестабильность С2-С5
10 ответовДобрый день, пишу с криком о помощи. С ноября месяца 2023 года мучаюсь головокружением, шумом в ушах. Изначально обратилась к неврологу, витамины группы Б проставлены, комбилипен, эуфиллин + актовегин+дексаметазон, таблетки мидокалм, артоксан, галидор, сосудорасширяющие...
Добрый день! Исходя из тех заключений показаний к оперативному лечению нет. Вам нужно сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Слабость, головокружение, заносы
27 ответовЗдравствуйте. У меня полный набор симптомов. Очень плохо. Уже пол года у меня онемение рук и ног идет, покалывание, мурашки. С апреля месяца страшные головокружения и слабость. Я встаю и уже плохо. Меня качает, как на лодке, заносит, ощущение предобморока. Я не могу ни на чем...
Добрый день . Скажите , вы тревожный , мнительный человек ? Были за последнее время периоды стресса ? Результаты УЗИ и МРТ подкрепите пожалуйста к вопросы . И если есть возможность , пройдите тестирование HADS и отпишитесь по результатам .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Неделю назад мне сделали лапароскопию, по назначению врача носила компрессионные чулки 2 типа компрессии venoteks hospital. Размер подбирал продавец-консультант после замеров ноги. Примерно на 2 день ношения правая нога над компрессионным чулком стала немного...
Гематома, скорее всего, мигрировала в это место, вследствие сдавления чулками. Должно рассосаться все. Мои рекомендации в силе. Можно добавить еще полуспиртовые повязки на это место, без целлофана только! Спирт градусов 30-40, подмачивать по мере высыхания. На УЗИ срочно бежать нет необходимости.
У кошки отказали задние лапы
20 ответовДобрый день.У кошки 2 года шотландская страйт- отказали задние лапы.Чувствительность присутствует-проверял ветеринар.Общий анализ крови: WBC 7.8 x 10^9/L (5.5-19.5) Lymph# 3.2 x 10^9/L (0.8-7.0) Mon# 0.5 x 10^9/L (0.0-1.9) Gran# 4.1 x 10^9/L (2.1-15.0) Lymph%...
Тут не играет значение норма, только шанс выявить отклонения по глюкозе - например в передних лапах 6,в задних - 3-4 и тд, либо в одной из задних лап значение будет отличаться от замеров в передних лапках. Перед замером кожу спиртом не протираете.
Ощущения в пальце ноги
10 ответовОсновные жалобы касаются левой ноги и длятся 1 год: боль сверху в большом пальце при вытягивании ноги или стопы вперёд с ощущением натяжения нерва сверху пальца; частое покалывание или вибрация в большом пальце снизу или в половине стопы; при ходьбе икра ощущается...
Здравствуйте. По данным заключения МРТ пояснично-крестцового отдела описывают грыжу диску L5-S1 6 м м- размер довольно значимый, так же указывают на компрессию ( то есть сдавлением) нервного корешка S1. Но исходя из описания жалоб - боль, парестезии в большом пальце и его тыльной поверхности - эта зона соответствует корешку L5. При поражении S1 - обычно возникает боль по задней поверхности бедра и,или голени, слабость в икроножной мышце, да может снижаться или не вызываться ахиллов рефлекс, и может быть онемение по наружному краю стопы и мизинца. Снижение ахиллова рефлекса может быть по причине сдавливания S1 корешка, но подобные жалобы в целом не объясняет. Подобные жалобы не редко возникают на фоне туннельных нейропатий, когда например сдавливается малоберцовый нерв в области головки малоберцовой кости, может вызывать боль, покалывание, вибрацию в большом пальце, не всегда выявляется при рутинной энмг, по этому в подобных ситуациях при проведении энмг важно уточнять что бы прицельно исследовали на предмет туннельной нейропатии, исследовать именно глубокую ветвь малоберцового нерва более дистально ( то есть область голеностопа, стопы). Так же возможен вариант влияния грыжи все таки на L5 нервный корешок, хотя данных по заключению мрт о поражении этого корешка нет. Да бывают подобные состояния в рамках тревожного расстройства - соматизированное расстройство, когда есть разные болевые не приятные ощущения но нет объективных причин для них, но это диагноз исключения, когда точно исключены другие варианты. В подобных ситуациях обычно рекомендуют повторно стимуляционную ЭНМГ с целенаправленное исследованием глубокой и поверхностноой ветви малоберцового нерва, а так же УЗИ малоберцового нерва ( узи нервов нижней конечности).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость и неловкость в руке
13 ответовДобрый день. Меня зовут Вячеслав, мне 41 год. Рост 170, вес 112кг. С 27 февраля 2026 по 20 марта беспокоило онемение/одеревенение в правой руке от плеча до пальцев. В некоротых положениях руки, допустим за рулем задубевало все по ходу нерва. По назначению невролога принимал...
Здравствуйте По МРТ головного мозга выявлена врождённая арахноидальная киста левой височной области, а также умеренные дисциркуляторные и перивентрикулярные глиозные изменения. Признаков инсульта, опухоли, рассеянного склероза или других очаговых поражений не выявлено. Ликвородинамических нарушений нет. По КТ головного мозга подтверждено отсутствие острых сосудистых событий. Отмечены лёгкие сосудистые изменения и арахноидальная киста средней черепной ямки. Лабораторно выявлены повышение глюкозы, умеренное повышение АЛТ и АСТ, что может указывать на метабалические нарушения. Симптомы со стороны правой руки вероятно обусловлены сочетанием грыжи C5–C7 и возможного вовлечения плечевого сплетения с позиционными компрессионными эпизодами.Эпизоды слабости руки и отключения функции после сна соответствуют транзиторной компрессионной невропраксии. Нарушения речи и ощущения в области языка и глотки по характеру эпизодические, обратимые и не сопровождаются структурными изменениями на МРТ. С учётом повторяемости и связи со стрессом они более соответствуют функционально-неврологической реакции и мышечно-тоническому синдрому шейно-челюстной области, а не органическому поражению головного мозга. Признаков инсульта, транзиторной ишемической атаки, рассеянного склероза или БАС по данным клиники и обследований не выявлено. МРТ головного мозга не демонстрирует очаговых изменений, а неврологическая симптоматика не имеет стойкого прогрессирующего характера. В данной ситуации обычно рекомендуют повторную ЭНМГ с акцентом на плечевое сплетение для уточнения уровня периферического поражения, коррекции шейного отдела, а также обязательной оценки углеводного обмена (HbA1c) и сосудистых факторов риска.