Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сколиоз 2 степени
7 ответовДобрый день! В 2021 году обнаружили у ребенка сколиоз. Был 9 градусов. В 2023 -10 градусов. Сегодня сделали снимок-12 градусов. Ребенку 12 лет. Какой тактики придерживаться? Про корсет много разных мнений. Каков прогноз и как все-таки лечить?
Здравствуйте. Какой тактики придерживаться? Если хотите положительную динамику, следует жестко контролировать ежедневное выполнение ЛФК Каков прогноз и как все-таки лечить? 12 градусов - это пока не про корсет. Рано. Надеюсь не потребуется.. Исправляет сколиоз только ЛФК. Нужен врач или опытный инструктор, который умеет это делать. Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть. Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. Упражнения на тренажерах, растяжки - это симметричные упражнения, которые укрепляют мышцы спины и НИЧЕГО не исправляют. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. Так же рекомендовано - Рентгенография раз в год. - Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. - . Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. - СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. - Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. - Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. - Витамин Д 500 МЕ в день - профилактическая доза. - Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Перелом поясничного позвонка?
8 ответовНеделю назад папа упал при раздвигании дивана на пол. После этого начались сильные боли в пояснице и правой ноге. Приходилось каждые 1-2 часа принимать Нурофен. Сделали снимок и МРТ (результаты прилагаю), по снимку вроде как есть компрессионный перелом 2 поясничного...
Здравствуйте! На рентгенограмме имеется клиновидная деформация 2 поясничного позвонка с выраженным снижением высоты - это и есть перелом. По поводу корсеа - я бы обсудил с врачом возможность 3- или 4 точечных корсетов для поясничного отдела позвоночника - мне кажется - это вполне допустимо. по назначенному лечению - назначенао обезболивание, нейротропная терапия. что касается возможности назначения операции - я бы обсудил с вертебрологом - это такой специалист на грани ортопедии и нейрохирургии, который занимается только позвоночником - необходимость транспедикулярной фиксации позвонка или возможной вертебропластики. С позиции нейрохирурга - операция не показана, так как спинномозговой канал незатействован. Но все же снижение высоты значительное и повреждение можно причислить к нестабильным. как-то так.
Компрессионный перелом
16 ответовЗдравствуйте. Ребенок упал с самоката, сел на ягодицы. Ни на что не жаловался особо, в травму сначала не поехали. Через день заметила,что при наклонах неприятные ощущения в спине, сказал,чуть-чуть болит,когда носки надевает или обувается. Поехали в травмпункт. По рентгену...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️Самое главное: соблюдение строгого постельного режима на срок 3 недели ▪️Холод к месту боли в течение 3 дней ▪️Исключить сидение на стуле 3 месяца ▪️Кушать стоя или полулежа ▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️Сейчас надо снизить боль ▪️В таких случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ▪️В подобных случаях обычно рекомендуют препараты для расжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ▪️Компрессионный трикотаж 1 класса на 30 дней ▪️Применять корсет для передвижения ▪️Дальнейшее наблюдение невролога и травматолога-ортопеда ▪️Помог ли я решить проблему и ответил ли на все вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый перелом остистых L3L4L5
7 ответовМне 46. Женщина. Неделю назад упала с высоты собственного ростав с группированного состояния с тренажёра в фитнесс клубе. Упала на бок спины и травмировала голову. Боль была до потери сознания. Итог-закрытый перелом остистых отростков позвоночника L3-L4-L5. Корсет одели...
Не лишним было бы увидеть снимки... Общие подходы таковы: Сколько времени нужен покой? - 1 мес (2 нед, если одни отросток). при подобной травме возможны прогулки пешие? - возможно то, что не вызывает боли. Боль нельзя преодолевать. Прогулки на короткие расстояния возможны, если они безболезненны. Когда я смогу вернуться к лечебным физическим нагрузкам? - через месяца полтора-два. Нагрузки наращивать постепенно, не допускать боли.
Здравствуйте, 31 июля была проведена операция по удалению межпозвоночной грыжи, 12 августа предстоит восьмичасовой перелет, каким образом лучше лететь стоя/ сидя/пооулежа? Корсет у меня с металлическими пластинами, прочитала информацию, что более 4 часов в корсете непрерывно...
Здравствуйте! После оперативного лечения необходимо быть в корсете (полужестком, если у Вас корсет полной жесткой фиксации, его необходимо заменить после перелета) первый месяц после операции постоянно при вертикализации. Особенно при нагрузках на позвоночник, такой, как длительный перелёт и длительное сидячее положение. Разрешено снимать корсет вертикально в покое только через 1-1,5 месяца после операции. Весь полет необходимо быть в корсете, не снимая. Рекомендация про 4 часа распространяется на неоперированных пациентов. Во время полёта необходимо принимать вертикальное положение и стоять, сколько будет возможности. Но нельзя сидеть больше 2 часов в подряд, не меняя положения. Лучше встать, постоять, сесть (примерно каждые 30-40 минут).
Перелом поясничного позвонка?
17 ответовНеделю назад папа упал при раздвигании дивана на пол. После этого начались сильные боли в пояснице и правой ноге. Приходилось каждые 1-2 часа принимать Нурофен. Сделали снимок и МРТ (результаты прилагаю), по снимку вроде как есть компрессионный перелом 2 поясничного...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП имеется свежий компрессионный перелом тела L2 позвонка. В данном случае тактика по Вашей ситуации следующая: Т.к. Вашего папу можно отнести к возрастным пациентам, у таких пациетов переломы позвонков чаще всего случаются на фоне остеопороза (разрежение плотности костной ткани). Можно сказать, что механизм травмы был незначительный для того, чтобы сломался неостеопоротический (здоровый) позвонок. Следовательно, сейчас необходимо выполнить исследование, подтверждающее остеопороз - СКТ-денситометрия. При выявлении остеопороза необходимо обратиться к другому нейрохирургу для решения вопроса о выполнении вертебропластики сломанного позвонка - "цементирование" позвонка. Эта процедура выполняется под местной анестезией и позволяет укрепить сломанный позвонок, чтобы он не сломался еще больше, также на фоне остеопороза есть риск, что сам позвонок не зарастет за 3 месяца. При этом после вертебропластики нет необходимости в ношении жесткого ортопедического корсета 3 месяца, достаточно будет полужёсткого, также не нужно будет придерживаться ограничений по активности и охранительному режиму (длительно ее сидеть, не наклоняться). После выявления остеопороза и проведения вертебропластики остеопороз необходимо лечить с врачом-эндокринологом. По поводу корсетов. Необходимо обратиться в ортопедический салон, обычно в таких салонах представлен широкий спектр ортопедический корсетов. Вам необходим просто поясничный корсет ЖЁСТКОЙ фиксации, который будет удобен в носке Вашему отцу и доступен по средствам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом грудного отдела позвоночника
15 ответовЗдравсвуйте . 24 .09.25 ребенок упал ,вечером заболела грудная клетка поехали в травмпункт.сказали сломано 2 позвонка грудного отдела позвоночника 1 степени. От госпитализации отказались, врач не настаивал. Сделали мрт через 3 дня и получилась такая картина. обращалась за...
Здравствуйте. Хотелось узнать механизм травмы По снимкам не очень похоже изменения позвонков травматического происхождения . На МРТ это можно лучше увидеть , но не на экране планшета. От этого будет зависеть тактика дальнейшего ведения пациента . Перепечатайте полностью описание МРТ с его заключением и пришлите . Посмотрим, посоветуем.
09.09.25 ребенок упал с высоты 60 см на детской площадке, не испытывал боли ни в момент травмы, ни сейчас. Сделали рентген и МРТ, обнаружили перелом 1,2,3 грудных позвонков. находились в дневном стационаре 4 дня, получили реклинирующий корсет. Дочери назначили постельный...
Добрый день. Детский организм особенное создание, боль у них не специфический признак даже при серьезных травмах, ее просто может и не быть а может появится через неделю или две, поэтому на это не смотреть. Основная проблема компрессионных перелом это деформация позвонков в переднем отделе что без лечения загибает и образуется горб в данном участке а от него меняется статика всего позвоночника с образованием сколиоза, кифоза и других видов деформации. Строгий постельный режим при перелом 1,2,3 грудных позвонков назначается при переломе 2йстепени, если же перелом 1й степени то большого толку от него (по опыту наблюдения за такими детьми) нет, потому что они и лежа умудряются в бублик свернутся. Корсет носить нужно в обязательном порядке, он разгружает поврежденные участки позвонков при осевой нагрузке (ходьбе) и способствует их восстановлению. Корсет назначается на 3 месяца с последующей его отменой. Сидеть не разрешено минимум 2 месяца до кт контроля (не мрт а именно кт!!) т.к. меняется статическая нагрузка при сидении и возможно появление неврологической симптоматики. Также ежедневно необходимо выполнять комплекс лечебной зарядки по комплексу Древинг и Гориневской в течении года. В поликлинике оформляется домашнее обучение до нового года или свободное посещение (это оговаривается с директором и класным руководителем)
Болит колено
18 ответовЗдравствуйте, ребенок 4 года. В ноябре 2024 года, был приступ боли в коленном суставе, колено НЕ опухало, не краснело, сдали анализы, сделали рентген, всё в норме, ортопед поставил дз "повреждение миниска". (Хотя сказал на рентгене все в норме, но учитывая что ребенок прыгал...
Учитывая отсутствие выпота в суставе, нет одновременного симметричного артрита, нормальные результаты анализов, данных за ЮРА на сегодняшний день нет. Продолжайте носить бандаж на коленный сустав, применять местные противовоспалительные мази.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора ! Прошу помочь и дать дальнейшие действия: 4.03.2025 попала в дтп была за рулём , сразу вылезла с машины и начала болеть спина поехала в больницу и положили на 7 дней ,прошел месяц сделала повторно КТ скажите какие действия дальше ; щас ношу...
Здравствуйте. В настоящий момент показано ношение воротника Шанца и бандажа (ортеза) типа БН6-53, LSS 114. Электрофорез с Са № 10Ю магнитотерапия №10. Кальцемин адванс по 1т. 2 раза в день, ЛФК после контрольного КТ шейного и грудного отдела позвоночника.