Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите если перелом носа: деформация с западанием правого бокового ската, искривление носовой перегородки, может ли быть так что рентгенограмма придаточных пазух носа не выявила нарушения целостности костей лица (так написано), а рентгенограмма костей носа...
Здравствуйте, Ирина! Может, дело в том, что рентгенограмма околоносовых пазух, это суммарное наложение структур и в одной плоскости. И более того, для диагностики именно перелома костей носа рентгенография околоносовых пазух не подходит. Для лучшей и точной диагностики подходит компьютерная томография околоносовых пазух.
Здравствуйте! Пожалуйста, скажите, может ли быть перелом суставной впадины более двух лет. В сентябре 2022г. болела ковидом, двухнедельное пребывание в госпитале привело к невозможности поднятия руки (все время , почти круглосуточно, рука была под подушкой в изголовье...)...
Здравствуйте!
На основании предоставленной информации и анализа ситуации можно сделать следующие выводы:
1. Хронический перелом суставной впадины лопатки
Перелом, выявленный в 2022 году, вероятно, не сросся должным образом из-за отсутствия своевременной диагностики и адекватного лечения (иммобилизации, хирургической фиксации). Это привело к формированию ложного сустава (псевдоартроза) или хронической нестабильности. На это указывает сохранение признаков перелома на МРТ через два года.
Причины незаживления:
Изначальная травма могла быть пропущена или недооценена (лечили как артроз).
Длительная иммобилизация руки в неправильном положении (под подушкой) усугубила повреждение.
Наличие сопутствующих патологий (артроз, повреждение фиброзной губы) нарушило биомеханику сустава, замедлив заживление.
2. Новая травма в автобусе
Скорее всего, это обострение хронической проблемы, а не свежий перелом. Резкое движение или нагрузка при торможении автобуса могли спровоцировать:
Микротравму в зоне ложного сустава.
Усиление импиджмент-синдрома из-за смещения костных фрагментов.
Дополнительное повреждение мягких тканей (сухожилий, связок) на фоне имеющегося артроза и нестабильности.
Рекомендации
Консультация травматолога-ортопеда — обязательна. Необходимо оценить:
Состояние костных структур с помощью КТ (как рекомендовано ранее).
Степень нестабильности сустава и возможность хирургической коррекции (артроскопия для фиксации перелома, реконструкции фиброзной губы, устранения импиджмента).
Лечение:
При нестабильности или ложном суставе — операция (остеосинтез).
При импиджмент-синдроме — артроскопическая декомпрессия.
Физиотерапия и ЛФК для укрепления мышц, но только после хирургической стабилизации (если требуется).
Обезболивание:
НПВС коротким курсом (например, Аркоксия + Омепрозол для защиты желудка).
Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов или гиалуроновой кислоты (временная мера).
Прогноз
Без хирургического вмешательства симптомы будут прогрессировать из-за артроза и нестабильности.
При успешной операции можно ожидать восстановления функции руки и снижения боли, но реабилитация займет 6-12 месяцев.
Здравствуйте.Женщина 73 года.Упала.Вколоченный перелом шейки бедра+ перелом шейки плеча без смещение.Перелом бедра сразу не увидели.Был болевой шок с галлюцинациями.Сейчас прошло две недели.Только обнаружили перелом шейки бедра.Хирург сказала,что оперировать не...
Здравствуйте. Да , очень редко но сростаются. Однако пациент должен лежать в кровати и не в такать 3-4-5 месяцев. Это очень сложно. Кроме того без снимков адекватно не ответить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болит поясница периодами и уже довольно много лет, с недавнего времени стала болеть шея с правой стороны и справа простреливает в голову периодически, так же бывают ощущения онемения в руках, накрывает общая слабость телесная и бывают головокружения. Невролог...
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. Выявлена небольшая гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, обычно не растёт, клинически не проявляется, лечения не требует. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, так как может провоцировать рост гемангиомы.
По МРТ грудного отдела позвоночника остеохондроз, а также кифоз и сколиоз. Для определения степени сколиоза и кифоза нужно пройти рентген грудного отдела позвоночника. Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О. Проконсультируйтесь с ревматологом.
По МРТ шейного отдела позвоночника несколько небольших протрузий, изменения не критичны. Аномалию Киммерли как правило не описывают на МРТ, а на рентгене описывают. Это костное кольцо вокруг позвоночной артерии. Обычно на кровоток не влияет, в зарубежных источниках вообще не считается патологией, это вариант анатомической нормы.
По УЗИ сосудов всё нормально, кровоток достаточный.
Руки немеют полностью или какие-то отдельные пальцы? Головокружение будто Вас шатает или вращаются предметы?
Доброго дня. Неделю назад мама упала. Сначала она могла ходить, было больно сидеть. Через 2 дня начались ужасные боли. Сразу сделали рентген в травматологии, врач сказал, что ушиб, назначил обезболивающие. Мама не может наступать на правую ногу, не может сидеть более 5 минут...
Сидеть нельзя совсем. Пробуйте в кровати полусидя. Обострение из-за сидения и наступило.
Нельзя на несросшемся переломе сидеть.
ежедневно принимает гормон метипред, нужно ли учитывая этот факт как-то корректировать, указанную вами ранее медикаментозную терапию?
Ничего корректировать не нужно. Продолжайте свою базисную терапию и добавьте рекомендованное лечение.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Беспокоят частые головные боли. Сделала МРТ шейного отдела. Результаты прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, серьёзно ли это? Можно ли как-то замедлить процесс деформации дисков? И по поводу 6 шейного позвонка непонятно. В заключении написано про...
Клиновидная деформация - это и есть косвенный признак перенесенного перелома ранее. Ничего делать не нужно и дообследование не обязательно. Травма могла быть и в детстве
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Получил перелом лодышки, наложили гипс, проходил неделю и сделал повторные снимки. Был у двух травматологов, не кто конкретно не говорит как лечить и нужна ли операция. Перелом срастётся без операции или она не обходима для полноценного функционирования?
Без снимков что-то дельное вам конкретно по вашей ситуации сказать невозможно. Если перелом без смещения или сделали репозицию вам и дистаза нет между отломками, то такие переломы срастаются довольно хорошо. Что-то более конкретное при предоставлении снимков.
Добрый день. супруг на вахте, прыгнул не ловко и повредил ногу, был отек и больно ходить. На вторые сутки сделали снимок, и врач по телефону поставил диагноз: возможно перелом. Наложили гипс. Прошу по фотографии проконсультировать есть ли действительно перелом.
12.03 поскользнулся, упала назад но при этом левая нога сильно согнулась во всех суставах, у меня пирамидальная недостаточность и с левой стороны все время есть лишний тонус в мышцах, немного нарушена чувствительность. Поэтому сразу появилось беспокойство что такое падение...
Здравствуйте, Оксана. Что значит результат мрт?
Это значит, что есть перелом по типу трещины межмыщелкового поля б\б кости.
Такие переломы на рентгене не видны.
Остальные повреждения - это растяжение связок и некритичное повреждение менисков с воспалительными изменениями в суставе контузионного характера (ушиб).
какой ориентировочный период восстановления?
Такие переломы срастаются за 6-8 недель.
Соответственно, полное восстановление можно ожидать через 10-12 недель после травмы. Но повреждения менисков останутся. Сустав нужно будет беречь, при физ нагрузках надевать ортез.
Пару раз в год проходить физиотерапию, массаж, прокалывать хондропротекторы (см ниже).
Рекомендовано
Продлить ортопедический режим и ношение ортеза до 8 недель.
По Протоколам показана ходьба на костылях в этот период.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
С учетом остеопении Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Из физиотерапии показан электрофорез с кальцием №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, если у Вас есть вопрос по снимкам, Вы можете прикрепить их здесь, для оценки рентгенологами, если вопрос заключается только в лечении, то данный вопрос необходимо адресовать травматологам, тк тактикой лечения и определения необходимости операции занимается лечащий врач, клиницист