Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже около года-двух испытываю дискомфорт похожий на жжение, в локте левой руки. Локализация, по ощущениям, снизу(или справа, если смотреть на вытянутую левую руку повёрнутую ладонью вверх), с отдачей во всю руку ниже локтя. Летом сдавал анализы, вроде как все...
Причина эпикондилитов или в проблемах с шейным отделом позвоночника, или в нагрузках на руки.
Добрый день, ребенку 5 месяцев 26 дней. В месяц по УЗИ поставили дисплазию, носили перинку Фрейка 1,5 месяца, в 3,5 по УЗИ диагноз сняли. В 4 месяца 25 дней случайно попали к ортоперду, сделали рентген и поставили дисплазию опять: На рентгенограмме тазобедренных суставов...
Здравствуйте. Описанная ситуация по рентгенологическим данным характерна скорее для ацетабулярной дисплазии, то есть замедленного правильного формирования вертлужной впадины, без признаков вывиха или выраженного подвывиха. Указанные углы и сохранность линий Шентона и Кальве позволяют предположить, что речь идёт именно о форме дисплазии без смещения головки бедренной кости. Что касается активности ребёнка. Обычно при использовании ортеза Тюбингера или аналогичных приспособлений допускается двигательная активность, включая перевороты и ползание. Полезна именно естественная моторика в пределах возможностей ребёнка. Самопроизвольная попытка садиться в этом возрасте встречается редко и чаще отражает стремление к активности, чем полноценное сидение. В литературе отмечается, что движение способствует кровоснабжению и окостенению (оссификации). Ограничивают главным образом вертикальную нагрузку — вставание у опоры и ходьбу до снятия ортеза. По поводу контроля. Рентгенологический метод действительно связан с лучевой нагрузкой, но в таком возрасте доза считается малой и допустимой, если исследование назначено для динамики формирования сустава. Считается разумным повторять снимок не чаще, чем раз в 2 месяца, если нет сомнений в правильности положения. Обычно контроль выполняют сразу после периода ношения ортеза, без ожидания недель, чтобы оценить именно его эффект. Таким образом, план обычно включает продолжение ношения ортеза в назначенном режиме, сохранение естественной активности (ползание, перевороты), избегание преждевременного вертикального положения, а контрольный рентген — через 2–3 месяца, чаще при сомнениях в динамике. Термин «предвывих» или «подвывих» подразумевает уже смещение головки, у вас же судя по описанию рентгена речь идёт о дисплазии без вывиха.
Вина за усыпление
20 ответовДобрый день! С нами 7 лет жила собака, подобрали гео на трассе в возрасте 6 лет. С мужем детей нет, он нам стал как ребенок, так и называла его ребенок. последние 2 года боролись с диагнозом хроническая почечная недостаточность, удавалось преодолевать обострения. осенью было...
Елена,Добрый день.Вас сможет понять только тот человек у которого есть собака. Вы облегчили ему страдания.Ведь он мучался.Неизвестно как бы было ему,если бы он умирал сам в мучениях.Знаете ведь онкологически больные люди.даже просят родных об эвтаназии,так как не в силах вынести боль. Я до сих пор помню,как уводили мою любимую собаку сенбернара ,а она стояла и смотрела на меня,а я лежала лицом в подушку.Помню,а прошло уже 40 лет! Но так же помню как на моих руках 6 лет назад умирал мой пес,мой человечище,черный терьер! В муках и агонии.Так что неизвестно,что не тяжело пережить! Вы сделали все правильно !Вы избавили собаку от мук! Он прожил рядом с вами счастливую жизнь.Ну вспоминать вы будете конечно его всегда. А неприятные картинки памяти .будут всплывать все реже и реже.Не вините себя!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ранее у меня был вопрос по поводу сильного отека после операции (сделана 25.09.25) на лодыжке, вследствие перелома. После выписки все рекомендации выполняю, кроме постоянного одевания ортеза, так как из-за отека сильно давит ногу или может быть боли в костях....
Здравствуйте. Помню Ваш случай. 1. Все ли я правильно делаю насчет терапии и по восстановлению? Да, всё правильно, только пора вести себя активнее. Первичное сращение переломов достигнуто и пора расхаживаться на костылях. 2. Когда мне начать вставать на ноги и как начать передвигаться? - уже пора. Нагрузка на ногу не более 25% от обычной. 3. В раннем вопросе писали про удаление позиционного винта – этот винт у меня у меня есть? - да. Он позиционный и одновременно держит проволоку на спицах. И когда его удаляют, на какой неделе и в каком периоде (когда встала на ноги или как)? И это обязательно? Удаляю через 8 недель после установки. Вместе с ним я бы удалил проволоку и спицы со внутренней ложыжки. В таком случае кто меня отправляет на удаление этого винта? - лечащий врач. "Пожалуйста еще укажите мне, где он находится". Это винт, за который закреплена проволока, продетая через спицы. 4. Дальнейшие рекомендации? Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней
Здравствуйте! Некоторое время назад задавала тут этот вопрос, но в связи с новым диагнозом повторю. 26 января подвернула правую ногу с хрустом, сразу обратилась в травмпункт, сделали рентген, но перелом не увидели и лечили от повреждения связок, без гипса. 16 февраля на новом...
? Добрый вечер ? Пожалуйста, укажите ссылку ? на ваш первый вопрос на этом сайте ? Для понимания всей картины
Здравствуйте! 13.04.25 получен трехлодыжечный перелом со смещением обломков берцовой кости, 18.04 проведена операция остеосинтеза. Через 5 недель сделали снимок и врач из травмы сказал начинать ходить, спрашивала здесь, объяснили, что до 8 недель точно не стоит. В 8 недель...
Здравствуйте! Своим пациентам после операции остеосинтеза лодыжек через 8 недель я разрешаю давать нагрузку: сначала минимальную при помощи костылей и доводить ее до полной в течение 4-6 недель. Руководствоваться принципом «можно то, что не больно». Мне кажется, использование ортеза в данном случае излишне - можно рассаживаться в эластичном бандаже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! 23 декабря была проведена артроскопическая операция по пластике передней крестообразной связки (новая связка из сухожилий, точно из каких не помню). Мениски нормальные, их не трогали. На первые несколько недель после операции при выписке из больницы...
Здравствуйте! Маловероятно, что при таких движениях произошло травмирование трансплантата пкс. Т.к. они рассчитаны на это и обладают достаточной прочностью. Повреждение его может произойти только при повторной травме. Но если у вас переживания, то можно выполнить мрт , которое покажет состояние трансплантата. Сейчас желательно использовать ортез и продолжать восстановление. Своим пациентам после пластики ПКС не рекомендую агрессивную реабилитацию ,т.к это может привести к послеоперационным осложнениям. В таких случаях рекомендую реабилитацию по щадящей программе (после нее минимальные риски осложнений : -Иммобилизация в шарнирном ортезе (с регулируемым углом сгибания) -исключение осевых нагрузок на оперированную конечность до 4 недель,активная работа мышечными группами в разгибательном положении; после 3 недель с момента операции начало пассивного сгибания в коленном суставе(прибавление угла сгибания в ортезе 15-20 градусов в неделю; на ночь полное замыкание ортеза в разгибании) ;исключение глубоких приседаний и ротационных движений в коленном суставе. Можно проводить реабилитацию по следующей программе https://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/PKS.pdf Всего самого наилучшего!
Добрый день! Около месяца назад я каталась на коньках и в результате неудачного падения получила травму колена. Удара о лед при падении не было. Когда вставала на ноги почувствовала пронзительную боль. Дома приложила лед, нанесла мазь (долгит). Синяка, выраженного отека,...
Исследование рутинное. Могут везде сделать. Вы проконтролируйте, чтобы место боли было осмотрено и скажите врачу, что "вот здесь болит". Ответы коллег не комментирую и не обсуждаю. Отвечаю за свои рекомендации.
Здравствуйте. Проконсультируйте, пожалуйста, в правильности лечения перелома большеберцовой кости. Сломала ногу 08.01, находясь в Москве по работе. Спускаясь с высокого бордюра, на льду поскользнулась правая нога, уехала вперёд, а я всем весом упала на левую ногу, которая...
К Вобэнзиму никак не отношусь. Мне неизвестны результаты клинических испытаний данного препарата при переломах Мне неизвестно, чтобы такие испытания проводились. В Протоколы лечения не входит ни в одной стране.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Около месяца назад обнаружили синдром кубитального канала в правом локтевом суставе. Нерв беспокоил еще с 2019 года, периодически простреливал, если неудачно облокотиться обо что-то или слегка удариться. Последний год работаю за компьютером, возможно из-за этого...
Здравствуйте! Ортез не пробовали вместо бандажа на ночь надевать?