Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Липома головного мозга?
19 ответовДобрый день. Девушка 33 года, рост 170, вес 62 кг. В последнее время стала беспокоить чаще головная боль (была и раньше изредка односторонняя слева, много лет уже, больше 10, но довольно редко), а сейчас стала чаще и с переходом на всю голову. Я в целом мнительная, стала...
Здравствуйте Липома -это доброкачественное образование; лечения не требует только наблюдение. главное не сдавливает окружающие ткани.мрт контроль через год
Двусторонняя пневмония
8 ответовДобрый день, уважаемые врачи! У ребенка (3 года) пневмония. Изначально была односторонняя, лечились неделю дома (антибиотик, сироп от кашля), наблюдаюсь при этом в поликлинике. Температура за это время снизилась до 37,4, но кашель не улучшился. Сделали повторный снимок,...
Добрый день. Вероятнее всего в мазках у малыша обнаружили атипичную флору ( микоплазма или хламидия). На данных бактерий амоксициллин не действует. Скорее всего пневмония была вызвана смешанной бактериальной флорой, поэтому часть бактерий все таки ушла на первых двух антибиотиках и малышу стало лучше. В настоящее время в наибольшей вероятностью ребёнку назначат макролиды ( азитромицин или кларитромицин). Тактика ведения адекватная. Курс антибактериальных препаратов в этом случае может быть продолжен, потому что если не лечить атипичную флору- она может перейти в хроническую форму.
ОРВИ, повышен СРБ
11 ответовПервые признаки болезни появились 28 ноября, односторонняя боль в горле, кашель. 30 ноября обратилась к лору, т.к. горло болело то справа, то слева, кашель сильный, першение, температура в среднем 37,3 но не больше 37,5. Назначили ингаляции Мирамистином, Синупрет, фурацилин,...
Будут вопросы , обращайтесь !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит горло
9 ответовЗдравствуйте! Болит горло третий день с одной стороны. У меня хронический тонзилит в ремиссии долгой, и хронический фарингит постоянно в обострении. Была у врача 3 месяца назад, поставили мне диагноз, соответственно тонзилит и гипертрафический фарингит. Со слов врача,...
К сожалению сейчас нередки вялотекущие стрептококковые ангины, поэтому надежнее выполнить стрептатест чтобы исключить проявление стрептококкового воспаления
Добрый день. Описываю картину болезни. Ребенок 11 лет, 22.06. - легкое покашливание, 22.05. - кашель сухой усилился,23.05. посетили педиатра - диагноз ларенготрахеит, из назначения ингаляции аброксол 2 мг+2 мг физраствор - 2 раза в день. И дышали симбикортом 2 раза в день...
Здравствуйте. На снимке у ребенка справа в 5ммсегменте описаны изменения, которые могут соответствовать проявлениям воспалителения лёгких. Дополнительно рекомендуют в таких случаях сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме. Лечение назначено верное Цефотаксим хороший антибиотик, скорее всего доза по грамму 2р в сутки. Если есть рвота, то Беродуала советуют дозу уменьшить и ингалировать по 10капель + 2мл. физ. раствора 2р у сутки, через 15 минут ингалировать Пульмикорт +2мл физ.раствор. тоже 2р в сутки. Оценить эффективность антибиотика можно через 72ч от начала приема по улучшению общего самочувствия, снижению интенсивности жалоб. Рентгенконтроль в таких случаях рекомендуют сделать через 14 дней от даты начала приема антибиотика. Воспаление лёгких описано на небольшом участке, при хорошем самочувствии, если нет одышки, при хорошей активности ребенка, можно лечить дома. С уважением!
Бактериальная ангина
11 ответовДочь днем в четверг выпила холодный гранатовый сок, а в четверг вечером в 22:00 почувствовала холод, озноб, ломоту в теле, в горле чувствовались первые симптомы. В пятницу днем и ночью выпила по пакетика Tolilhot при температуре 37,7, горло уже сильно начало болеть. В...
Здравствуйте Прикрепите фото горла к вопросу, чтобы оценить состояние миндалин и задней стенки глотки В таких случаях по возможности рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически Есть возможность выполнить стрептатест?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок часто болеет с осложнениями
16 ответовЗдравствуйте. Ребенок 1,5 года. Рожден путем кс в 38,5 недель,8/9 баллов. Прошу пожалуйста помочь, что нам делать с постоянными бактериальными осложнениями после инфекций. В 2 месяца перенес грипп А с осложнением в виде двухсторонней пневмонии,был курс пенициллина 10 дней. В...
Здравствуйте. Ребёнок склонен к бактериальным осложнениям после вирусов в таком случае целесообразно исключить иммунодефицит, хронические очаги (ЛОР), оценить иммуноглобулины и прививки (Пневмо-23, Превенар). Воспаление слюнной железы требует УЗИ и консультации ЛОРа. Гемоглобин 105–107 это лёгкая анемия, Мальтофер мог не подействовать из-за недостаточной дозы или срока приёма нужен ферритин, витамины B12, фолиевая кислота продолжайте железо минимум на 3–6 месяцев, добавьте витамин С и белок. Проверьте питание на содержание мяса, печени, рыбы. Обеспечьте витамин Д и пробиотики. Консультация иммунолога и ЛОРа - сейчас рекомендовал бы начать с этого. Причины почему нет эффекта от Мальтофера: недостаточная длительность приёма для коррекции дефицита железа требуется минимум 3–6 месяцев, чтобы пополнить запасы ферритина. Недостаточная доза нужно принимать элементарного железа 3–6 мг/кг/сутки. У ребёнка 11 кг это около 33–66 мг/сутки. Нарушение всасывания из-за хронического воспаления, целиакии. Другие причины анемии- дефицит витамина B12, фолиевой кислоты, хроническое воспаление (анемия хронических болезней). Проверить антитела к тканевой трансглутаминазе IgA исключить целиакию - от этого может быть нарушено всасывание. Насчёт уколов антибиотика добавлю. Если ребёнок способен глотать и есть лекарственные формы пероральные, рeкoмeндую избегать инъекционного введения, оставить его для неотложных ситуаций. Есть препарат с таким же антибиотиком в виде суспензии и таблеток для приёма внутрь. Тогда и Новокаин или Лидокаин не понадобится - лекарственная нагрузка меньше и стресс. В любом случае эффективность антибиотикотерапии оцениваем через 72 часа. Ничем не хуже пероральный способ введения. Уже лет 50 никто не колет если человек способен глотать и если нет острой необходимости и неотложного случая. Взрослые, когда настаивают на уколах при полноценной способности глотать - это их конечно личное дело, есть любители «проколоться» или «прокапаться» даже если это физраствор. Но когда речь идёт о детях - здесь рeкoмeндую действительно взвешивать все за и против. Ещё раз повторюсь: Если ребёнок в сознании и способен глотать, нет экстренного случая и есть пероральные формы - то рeкoмeндую пероральные лекарственные формы. По возрасту подходят суспензии или диспергируемые таблетки (солютабы, диспертабы). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Мучает Мигрень
21 ответДобрый день.Помогите пожалуйста.Уже 13 лет мучаюсь с головной болью..Обошла всех врачей,ставят - мигрень.Боль односторонняя левая (слева у виска,на глаз левый отдает и левая часть затылка).В эти моменты хочется спрятаться в тишине и в темноте.Как только голова начинает болеть...
Здравствуйте! Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии. Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете, затем можно проконсультироваться с цефалгологом(врач, который углубленно занимается головными болями). Обычно рекомендуется для купирования использовать нпвс и триптаны. Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 275 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокаторы(метопролол, пропранолол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Гепанты(кьюлипта)
Боль в спине 1.5 года
9 ответовЗдравствуйте, вот уже как полтора года меня мучают односторонние боли в спине слева. Началось все в июне 2022 года после короновируса. Тогда я не придала значения и думала, что болит почка…начала обследовать все органы подряд. 1. В левой почке нашли мелкую кисту, делала...
Здравствуйте! Данная протрузия не будет давать болевой синдром только слева Какие препараты вам назначал психиатр?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхопневмония
46 ответовДоброе утро! Заболела 08.05.2020, поднялась температура 37,4, ломота в теле, небольшое саднение за грудиной. 09.05.2020 вызывала врача на дом, но больничный открыли заочно. 12.05.2020 пошла на прием в поликлинику, там сделали рентген, который показал 2-стороннюю прикорневую...
Лариса ,добрый вечер! Не закрывайте ,пожалуйста ,вопрос или откройте новый с этим же названием( у меня стоит высокая цена консультации, пока работаю на общих вопросах). С уважением,Ольга.