Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Недавно очень сильно простыла, диагноз ставили бронхит. Терапевт направил на мскт грудной клетки, тк флюорография показала наличие очага. На мскт попала только по истечении 3-х недель после болезни. Заключение МСКТ кальцинированный очаг S4 правого легкого....
Добрый день. Кальцинированный очаг- это вероятнее всего лимфоузел, покрытый солями кальция. Такое состояние возможно после перенесенных воспалительных изменений в легких (пневмония, ковид, туберкулез). Это уже остаточные явления, они не требуют лечения, опасности не представляют. Однако, так как данный очаг выявлен впервые, желательно проведение КТ в динамике через 4-6 месяцев для оценки данных изменений.
Грыжа l5 s1 13 ми
5 ответовГрыжа 13 мм 9-й день болит правая нога, хожу, хромаю, немного занемевшая стопа, при наклоне начинает болеть поясница, там где начинаются булки, врач в поликлинике говорит что только операция, готовят документы, ни какого лечения не назначают, вообще ни какого лечения! говорят...
Здравствуйте! По описанию мрт грыжа достаточно крупных размеров. Показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы), неэффективность медикаментозного лечения в течение 3х месяцев. От нейропатического болевого синдрома назначается препарат капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться с нейрохирургом. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. Если комплексная терапия неэффективна, тогда рекомендуется уже операция.
Спондилоартроз а сегменте L5-S1
6 ответовКт- картина начальных проявлений спогдилопртроза в сегменте L5-S1 с с дорсалтной протрузией диска. Начальный спондмлоартроз в сегменте L4-S1 . Что это значит, и как лечить ? Не могу двигаться болит спина.
Здравствуйте. Все эти изменения означают проявления остеохондроза, позвонки, диски и межпозвонковые суставы перетерпевают изменения , с возрастом, а так же если идет повышенная нагрузка, ношение тяжестей, генетика. В целом по КТ не критичная картина, есть протрузия, не большая. Лечение попробуйте такое пройти: Тексаред 20 мг (2 мл) внутримышечно 1 раз в день - 5-7 дней. Калмирекс 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней. Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц (или Нейромультивит по 1 таб 2 раза в сутки - 1 месяц, или то или то). Втирать в поясничный отдел Долгит крем 3 раза в день - 10 дней. Лежат на эпликаторе Кузнецова поясницей по 20 минут 2-3 раза в день - 10 дней. Как курс лечения пройдете начните пить хондропроетктор Терафлекс по 1 к 3 раза в день - 1,5 месяца, затем по 1 капсуле 2 раза в день 3-6 месяцев, его долго пьют, он подпитывает межпозвонковые суставы. Регулярно ЛФК по Бубновскому выполняйте, как боли уменьшатся. Тяжести не поднимать, в наклонную не работать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический спондилит l5-s1, МРТ
10 ответовДобрый день! 2 недели назад на фоне ОРВИ произошло обострение в поясничном отделе, боль была очень острая,невыносимая при любом движении , вызвала невролога на дом, он сделал блокаду Дипроспаном, далее МРТ показало : признаки переходного позвонка IIIa ст по Castellvi....
Добрый день! Асептический спондилит может дебютировать на фоне перенесенного ОРВИ. Но как правило напрямую с этим не связан. То есть ОРВИ может запустить цепь аутоиммунных механизмов и вызвать не инфекционное воспаление. Если описан вариант асептического поражения то в первую очередь исключают Неинфекционные спондилопатии Обязательно консультация профильного специалиста- это врач -ревматолог ( для того чтобы исключить септический спондилит (бактериальный) Нормальные анализы крови и уровень СРБ- изначально могут не повышаться, поскольку это не инфекционное воспаление, а во вторых могут быстро снижаться на фоне инъекций дексаметазона, как мощного противоспалительного препарата На текущий момент рекомендуется продолжить прием Аркоксия 60 мг в сутки до 14 дней ( после еды), при необходимости увеличить дозировку до 90 мг в сутки + Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения Дополнительно можно продолжить терапию Дексаметазон по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3-5 дней
Грыжа L5-S1
1 ответПриветствую. Около месяца назад заболела поясница, сделали МРТ, выяснилась Люмбализация, грыжа L5-S1. Грыжа экструзия до 4мм. Больно вставать, наклонятся, делать некоторые физические упражнения, если лежать на кровати, могу делать любые кульбиты и будет не больно....
Здравствуйте! Сначала пробуют консервативную терапию. Обычно в таких случаях рекомендуют НПВС+миорелакснт, например ксефокам+ мидокалм. Если болевой синдром беспокоит длительное время, то хороший эффект оказывают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: 300 мг 1 раз в день 1-й день, затем 300 мг 2 раза во 2-й день, затем 300 мг 3 раза в день 2 -3 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства). При отсутствии эффекта можно добавить антидепрессант с противоболевым эффектом дулоксетин 30 мг утром 1 раз в день 1 неделю, затем 60 мг утром 3–6 месяцев (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства). Если болевой синдром не купируется, появилось нарушение функции тазовых органов (мочеиспускание, дефекация), возникла слабость, нарушение чувствительности в нижних конечностях, необходима консультация нейрохирурга.
Грыжа L5/S1
12 ответовЗдравствуйте. Осенью 2023 обнаружили грыжу L5/S1, протрузии. Были сильные боли. Прошел курс карипазиам 1 месяц, курс мельгамма, мидокалм, Аркоксиа - стало полегче. Пошел в бассейн, параллельно нейрохирург посоветовал блокады Остеокола. Прошел, но Все равно боли остались....
Здравствуйте, на данный момент абсолютных показаний к оперативной коррекции нет, при обострении болевого синдрома имеет смысл пройти консервативное лечение + ЛФК, расслабляющий массаж + плавание с целью лечения: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) мильгамма 2 мл в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 3) сирдалуд 2 мг (на ночь) 4) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 60 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Лечебная гимнастика, ЛФК, плавание При отсутствии эффекта от консервативно лечения - решение вопроса об операции на очной консультации с результатами обследования и дисками
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Единичный солидный очаг 6 мм
40 ответовПровёли кт по ковиду! С обеих сторон единичные уплотнения по типу матового стекла,Левое легкое 20% правое до 15%. Слева в C1-2 в развилке между субсегментарными бронхами отмечается солидный очаг до 6 мм
Очаг старого воспаления, вероятнее всего,но также необходимо исключить новообразование, поэтому я вам рекомендую в динамике через 3-4 месяца выполнить повторное КТ и с результатом обратиться на всякий случай к онкологу, чтобы он исключил свое заболевание
Очаг в лёгком
4 ответаЗдравствуйте. У дочки в 3 года была нефробластома локальная стадия 1. Удалена почка, 28 недель ПХТ с доксорубицином. 4 года ремиссии. В июле 2024 на КТ обнаружили в правом лёгком s8 округлый очаг с ровными четкими контурами 5x4.5x6 мм. В декабре на КТ определяется повышение...
ситуация не совсем однозначная но больше данных за то, что это не метастаз для метастазов типично неуклонное увеличение в размерах здесь - по данным КТ не динамики к росту
Очаг по мрт
6 ответовЗдравствуйте с августа месяца холодок на левой верхней губе. Затем как стягивает левую щеку и нос. Была у невролога, Лора стоматолога, решили, что тревожное расстройство , после афабазол какое то время было лучше, потом снова, записалась на МРТ. Затем стресс сильный. МРТ...
Здравствуйте! Данные изменения в структуре головного мозга могут быть опухолевой природы (глиома - образование из самих нервных клеток) или неопухолевой природы - воспаление на фоне аутоиммунного заболевания (рассеянный склероз) или инфекционного заболевания (вирус герпеса, цитомегаловирус и др.). В таких случаях может быть рекомендована очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ. При оценке самих снимков можно сказать несколько больше о выявленных изменениях. Оперативное лечение в данном случае показано не будет. Когда на амбулаторном этапе возникают затруднения в постановке диагноза, невролог поликлиники должен направить Вас на госпитализацию в неврологический стационар для дообследования и постановки точного диагноза. Для выявления инфекционных и аутоиммунных заболеваний нервной системы в стационаре проводят люмбальную пункцию и забор спинномозговой жидкости на анализы на инфекции и аутоиммунные заболевания. При любом развитии дальнейших событий по диагностике рекомендуется проведение МРТ головного мозга с контрастированием в динамике через 3 месяца. Оценка изменений в динамике также может дать дополнительную информацию для постановки диагноза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаг в легком
9 ответовЗдравствуйте! У меня Рак левой молочной железы cT2N1M0 Стадия IIB, люминантный В. Прошла неадъювантный курс химиотерапии, опухоль ушла , не визуализируется. Прошла предоперационное обследование , везде всё хорошо , но на КТ грудной клетки обнаружили в правой части легкого...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Да, в легком есть очаг по типу матового стекла 5 мм. Это может быть как и локальный фиброз, так и очаг метастатический. 5 мм на биопсию, к сожалению не взять, просто не попадут. Поэтому здесь только оценка динамики через 2-3 месяца. Подскажите, Вы полностью химиотерапию завершили на данный момент? Какими препаратами лечение проводилось?