Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Печень увеличена
9 ответовЗдравствуйте! Мужчина 51 год пил алкоголь 2 недели (в запой уходил 1-2 раза в год), из запоя самостоятельно выйти не смог - возили в больницу откапывать. Там делали ему узи брюшной полости, врач сказал, печень очень сильно увеличена, нужна срочная консультация специалиста. Он...
Здравствуйте! Анализы нельзя открыть. Стоит сделать ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В и если ничего не найдут начать приём Метадоксил по 1 табл 3 раза в день курсом 3 месяца
Боль печень
19 ответовДобрый день. Маме 75 лет, год назад поставили диагноз церроз печени, фиброза 4 ст. Гепатит С. Пропил препараты в течении полугода, ПЦР отрицательный. Анализ на ПЦР сдавали 3 раза, отр. В настоящее время принимаем карсил, урдокса. Сейчас болит очень печень, желудок, правое...
Добрый день! СОЭ - неспецифический маркер воспаления в организме. Повышение может быть при различных заболеваниях и состояниях, цирроз печени может быть одной из них. Не существует препаратов, чтобы снизить этот показатель. Основная причина цирроза печени у Вашей мамы - вирус, она устранена, сейчас необходима только поддерживающая и симптоматическая терапия цирроза печени. В качестве поддерживающей терапии назначаются гепатопротекторы, Ваша мама их принимает, можно чередовать карсил, адеметионин (гептрал/гептор) курсами по 1-2 месяца. Также при циррозе печени принимаются по схеме гепа-мерц и альфа-нормикс, они оказывают дезинтоксикационное действие, цель этих препаратов уменьшить синтез аммиака в кишечнике, снизить рост и размножение аммонийпродуцирующей флоры, тем самым увеличится рост молочнокислой флоры. Они принимаются следующим образом: -Гепа-Мерц 5 г по 1 пакетику гранулята, предварительно растворить в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки 7-10 дней каждого месяца 3 месяца. -Альфа-нормикс 800 мг/сут (2 табл х 200 мг х 2 р/день) в течение 10 дней каждого месяца 3 месяца. Затем 3-4 месяца перерыв и курс можно повторить. Если есть запоры - прием лактулозы (дюфалак), важно, чтобы стул был ежедневный, принимается он по 20-30 мл ежедневно длительно, прием 2-3 раза в сутки, эффективность дозы препарата определяется частотой стула до 2-3 раз в сутки. Маме показано динамическое наблюдение у инфекциониста/гастроэнтеролога/гепатолога/терапевта. -Общий анализ крови 1 раз в 3-4 месяца. –Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, об.билирубин, об. белок, холестерин, глюкоза, ЩФ, ГГТ, креатинин, мочевина, амилаза, альбумин) 1 раз в 3-4 месяца. -Коагулограмма 1 раз в 6 месяцев. -УЗИ ОБП 1 раз в 6 месяцев. –АФП 1 раз в 6 месяцев. -Эластография печени 1 раз в 12 месяцев. -ФГДС 1 раз в 12 месяцев. Сейчас Ваша мама по части цирроза полностью скомпенсирована.
Прием вальдаксана и печень
9 ответовЗдравствуйте. Принимаю вальдаксан 25мг на ночь, на протяжении 4 месяцев, буду принимать до пол года. Боюсь навредить печени! До приема вальдаксана у меня уже были проблемы с печень алат был до 140 потом принимал припараты урсасан , понизил до 67 и начал принимать...
Да, действительно у вас есть нарушение моторики желчного пузыря (дискинезия), застой желчи, холецистит. На данный момент повышение печеночных ферментов незначительно! Посоветуйтесь с лечащим врачом о возможности замене препарата! При значительном повышении алт, аст- показан прием гептрала! Сейчас можете принимать урсосан если нет расстройства стула и по фэгдс эрозий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Печень в опасности
6 ответовЗдравствуйте. Был алко гепатит. Вылечил. Немного превышен АСТ. Прописали антибиотики. Амоксицилин и Кларитромецин. С первого дня приёма горечь и сухость во рту. Появилась тяжесть в боку и жидкий стул. Как мне быть? Бросать таблетки пить? Ещё 10 дней надо. Или терпеть?...
В такой ситуации имеет смысл сдать биохимический анализ крови и посмотреть показатели функции печени. В любом случае, печень обладает просто феноменальной способностью к восстановлению и после завершения курса всё вернётся в норму.
Почему болит печень
26 ответовЧто делать ? Подскажите правильное лечение. Спасибо . Дедушки 89 лет . После падения на бедро это все началось . Болит печень желтое лицо склеры. Общее самочувствие плохое слабость недомогание. Что по этим анализом можно сказать
Здравствуйте.Вам нужна срочная госпитализация Вызывайте СМП
Увеличенная печень
5 ответовЗдравствуйте! Сын 3 месяца. В роддоме желтухи не было, поставили все нужные прививки и нас выписали на 4й день после рождения. Дома малыш пожелтел (на это обратили внимание участковый педиатр , потом только я увидела что он реально был желтоват), ничего не принимали...
Здравствуйте. Желтуха после выписки это физиологическая, прививка от гепатита В никак не является её причиной. Гепатомегалия на УЗИ это реактивное состояние печени, а не противопоказание к вакцинации. Прививки начинать можно и нужно сейчас, не дожидаясь 6 месяцев. Отсутствие биохимических признаков холестаза (вы сами отмечаете улучшение) подтверждает безопасность. Начните с АКДС + полиомиелит + гепатит В (можно и даже лучше комбинированным препаратом). Педиатр составит индивидуальный график наверстывания. Не забудьте про ротавирус- можно совмещать с другими вакцинами. Витамин Д: давать обязательно (1000 МЕ/сут профилактически). Он метаболизируется в печени, но при отсутствии печёночной недостаточности безопасен и необходим для профилактики рахита. Анализы -сдать билирубин (общий, прямой), АЛТ, АСТ, ЩФ всё же нужно это объективный критерий . Забор из вены на руке, голове безопасен даже у младенцев. Без анализов невозможно исключить вялотекущий холестаз, при котором тактика меняется. Контроль УЗИ через 3 месяца, как и рекомендовано. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличена печень
22 ответаДелала плановое кт ОЗП для уточнения размеров камней в почках, а как неожиданность выявили увеличенную печень. В сентябре 2025 года делала узи органов брюшной полости всё было в норме. Результат кт: Протокол: При МСКТ исследовании органов брюшной полости по стандартной...
Здравствуйте! На УЗИ в сентябре размеры печени были указаны как «не увеличены», но при этом толщина правой доли 199 мм и это фактически сопоставимо с тем, что сейчас указано на КТ (19 см). То есть, вероятнее всего печень была примерно таких же размеров и раньше , разница связана с методикой измерения (УЗИ и КТ измеряют по-разному) КТ — более точный метод. УЗИ сильно зависит от положения датчика и специалиста. ККР для женщин верхняя граница нормы примерно 15–18 см (зависит от роста и телосложения). 19 см — это незначительное увеличение, если нет других изменений структуры. При этом у вас структура печени нормальная, плотность нормальная, сосуды нормальные, селезёнка не увеличена. Это исключает патологию на данный момент. Возможные причины умеренной гепатомегалии при нормальной структуре: индивидуальная особенность, реактивное увеличение (после инфекции, медикаментов) метаболическая нагрузка Если бы это был жировой гепатоз — на КТ была бы снижена плотность. Если бы был цирроз — были бы неровные контуры и изменения сосудов. В оак: Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, в пределах нормы. Отмечается снижение мсн что может указывать на дефицит железа, в таком случае рекомендуется сдать ферритин депо железа в норме более 40 нг/мл Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза. В моче все в норме.
Увеличена печень у ребенка
22 ответаДобрый день. Малышу 1 месяц 2 недели. В роддоме была желтуха (измеряли аппаратом, показывало 21 единицу). Сказали желтуха физиологическая пройдёт сама. Вчера делали узи, увеличена печень. Педиатр на осмотре сказала, что все у ребенка в норме и у него нет желтухи, но у него...
Нет , в больнице вам делать нечего , все будите делать амбулаторно . За желтуху не переживайте . Вас сейчас главное работа с неврологом и восстановление после родовой травмы. Прививки пока не делайте , пока получаете лечение у невролога
Увеличена печень
3 ответаОколо 10 лет назад ставили диагноз начальная стадия гепатита В, проходила курс лечения, сдавали анализы, пропивала назначенный курс, честно должного внимания не удиляла. 1,5 года назад была операция, удалили упухоль злокачествую 3 стадии на кишечнике, сейчас каждые 3 месяца...
Добрый день! Рекомендуется сдать: -общий анализ крови -биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин, прямой билирубин, глюкоза, альбумин, мочевая кислота, холестерин) -ПЦР ДНК HBV количественный (вирусная нагрузка) -антитела к гепатиту Д -HBeAg -фиброскан для оценки степени фиброза печени. С результатами обследований обратиться на консультацию к инфекционисту или гепатологу для определения дальнейшей тактики ведения, решения по о назначении противовирусной терапии (она назначается строго по показаниям исходя из результатов всех анализов). На данный момент во время дообследования можно начать прием адеметионин (гептрал) 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шелушится кожа
2 ответаДобрый день! У меня зудит кожа, такое было однажды от порошка стирального, но сейчас я стираю проверенным. Кожа участками без явных границ будто стянута и немного шелушится, очень мелко, будто покрыта белой пылью. После душа кожа очень чешется, особенно на спине.
Здравствуйте. По вашему описанию это поищнаки ксероза( сухости кожи) , применяйте биодерма атодерм интенсивный бальзам или топикрем da 2 р в день, на период холодного времени года.