Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я Сергей Борисович, мне почти 74 г. Лет 15 назад у меня обнаружена бляшка в шейных сосудах. С тех пор почти постоянно принимал сначала крестор, затем розувостатин 10. и эликвис 2.5 Сейчас стеноз порядка 40-45 %. ко-дальнева. В феврале-марте месяце 26г. прошел...
Здравствуйте! Если ранее был назначен эликвис, значит, как понимаю, на это были причины, и важно знать, какие именно, это первый момент. Второй момент, во время проведения узи описано нарушение ритма, под вопросам фибрилляция предсердий, и обязательно в таких случаях снимать ЭКГ. Если аритмия подтвердится, то эликвис будет защищать и от тромбоза бляшек в сосудах шеи! Но доза его должна быть отредактирована согласно уровня креатинина. В плане признаков нарушения ритма, важно также выполнение холтер ЭКГ. Что касается липидов, исходя из описания ситуации, целевой уровень ЛПНП составляет в таких случаях менее 1.4 В такой ситуации либо увеличивают дозу розувастатина до 40 мг, либо (что делается чаще) к терапии добавляют эзетемиб (или он есть в одной таблетке с розувастатином-розулип плюс). Скажите пожалуйста, при нагрузке неи болей, дискомфорта в сердце?
Здравствуйте! Позавчера пришёл положительный тест на коронавирус. Вызвала врача несколько дней назад, приняли заявку, но он до сих пор не приехал. Из симптомов: кашель, заложенность, увеличены лимфоузлы, побаливает горло, слабость, головная боль периодами, глаза болят,...
Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализы ОАК, СРБ, Д-димер. По результатам медикаментозное лечение. При присоединении бактериальной инфекции необходимо принимать антибиотик. При вирусной не показан. Сейчас симптоматическое лечение : витамины С1000 Д2000 цинк селен, обильное питье, тонизирующие травы, грудной сбор. проветривание помещения, увлажнение. При сухом кашле сиропы синекод, корень солодки, бронхолитин
ПСА увеличился с 4,1 до 5,68 за 2 месяца
10 ответовДобрый вечер! Мужчина, 73г. Сдавал анализ ПСА в июле - 4,1, в сентябре - 5,68. Свободный ПСА в сентябре -1,46. Сделал ТРУЗИ, сдал общий анализ крови. Копии анализов прилагаю. Периодически проверяется у уролога, т.к. имеется хронический простатит, иногда частое мочеиспускание,...
Доброго времени суток. Фенастерид принимаете как долго? ПСА сдан на фоне его приёма?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление катетера
14 ответовДобрый день. Две недели стоит уретральный катетер после задержки мочи. Планируется операция по цистотомии, но нужен переход на клексан, так как принимаю эликвис 2,5*2 и брилинту 90*2 за двое суток. Вопросы: может ли уролог удалить катетер, понаблюдать 4-5 часов, в случае...
Доьрый вечер. С катетером можно и месяц пребывать. Попробовать можно и удалить,если не размочитесь вновь поставить. По поводу антикоагулянтов ,этот вопрос не заочный,решается индивидуально,учитывая ваш кардиологический статус,когаулограмму ,МНО и т.д. Следуйте рекомендациям очных специалистов.
С середины марта постоянно скачу из ОРВИ в ОРВИ. 31го числа заболела снова и одновременно попала в больницу по гинекологии. В анализах не было д-димера но в целом коагулограмма за 2 число была нормальная. После выписки 2 числа ОРВИ ухудшилось. Появился надсадный кашель с...
Здравствуйте Факторы,повышающие риск развития ТЭЛА: -тяжёлые травмы, переломы костей нижних конечностей и таза, травмы головного и спинного мозга; -операции, -онкологические заболевания, -приём гормональных препаратов, -длительная вынужденная неподвижность во время болезни; -пребывание в неудобной позе, -патология свёртывающей системы крови -хронические заболевания, например сахарный диабет, атеросклероз, гипертония; -малоподвижный образ жизни; -обезвоживание, интоксикация -тяжёлое течение инфекционной болезни; -беременность, роды, искусственное прерывание беременности; -гемотрансфузии -генетическая предрасположенность. По шкале Wells и Женевской шкале у вас средний риск развития повторного ТЭЛА Если будет беспокоит сильная боль в грудной клетке,одышка,коовохарканье,высокий пульс,то вызывайте СМП Как давно пооверяли вены нижних конечностей (УЗИ)?
Д-димер больше 2,5 тысяч
35 ответовЗдравствуйте. Перенесла 2 операции на яичниках в октябре и ноябре, посадили на гармоны(ярина), на третий месяц появилась тахикардия при малейшем движении, отдышка, головокружения, слабость, зрение нечёткие. По настоянию кардиолога сдала анализы крови и обнаружили д-димер...
Наталья, здравствуйте! Необходимо также проведение КТ-ангиографии для исключения ТЭЛА. В остальном, если ТЭЛА исключается, повышение Д-димера и изменения в коагуолограмме и так характерны для приема КОК, это не всегда является признаком тромбоза. Поэтому учитывая то, что тромбоз не был выявлен визуализирующими методами исследований, он мог и отсутствовать. Сейчас обязательно нужно проконтролировать липидограмму. И желательно обследование на тромбофилии: молекулярно- генетическое исследование мутации G1691A в гене фактора V (мутация Лейден в факторе V свертывания), определение полиморфизма G20210A протромбина в гене фактора II свертывания крови, определение активности антитромбина в крови, исследование уровня протеина C в крови, определение активности протеина S в крови, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно). Протеин S и волчаночный антикоагулянт не информативны во время приема антикоагулянтов, их нужно сдавать только после отмены препарата. Сухого кашля, болей в грудной клетке, кровохарканья не было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена приёма препарата Эликвис.
16 ответовЗдравствуйте. В июле 2021 года попала а кардиологию .был поставлен диагноз ИБС и пароксизмальная фибрилляция предсердий. Хотя Холтер и УЗИ сердца ничего не выявили. Послали на приём к эндокринологу. Было повышен анализ ТТГ и Т3. Поставлен диагноз гипертиреоз. 9 месяцев лечусь...
Здравствуйте, Елена. Поскольку УЗИ сердца и Холтер в норме, и приступов аритмии нет на фоне приема сотагексала, то можно отменить эликвис.
Тромбоз, Д-димеры
6 ответовЗдравствуйте! В анамнезе у меня перенесенный ковид в декабре 2023 года, приём оральных контрацептивов. С 24.01.24 по 02.02.24 я находилась на стац. лечении с диагнозом :острый окклюзирующий тромбоз медиальной вены плеча справа. Принимала лечение:пентоксифиллин, фраксипарин,...
Здравствуйте! Тромбоз подкожных вен требует приема антикоагулянтов в течение 45 дней. Повышение Д-димера, особенно такое незначительное, после перенесённого тромбоза - нормальное явление. Другие анализы не требуются, препарат можно будет отменить сразу, если нет других показаний к приёму
Прием эликвис
5 ответовДобрый день. После операции был выписан ксарелто 5 мг 1р/д в 18:00,срок на 2 недели . В аптеке такого препарата не было, по совету лечащего доктора выкупили эликвис 5 мг, но тут доктор не сказал как принимать,связи с ним сейчас нет. Начали прием так же 1р/д в 18:00 . Сейчас...
Скорее всего, имелась в виду дозировка 15 мг 1 раз. Сейчас это не важно. На время химиотерапии Я бы Вам рекомендовал оставить Эликвис в дозировке 2,5 мг два раза в сутки, если нет признаков кровотечения, поскольку риск тромбозов повышен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз МПВ
6 ответовПереболела Ковидом в октябре. В декабре были боли в ноге и небольшой отёк ( левая в районе икры). Ранее делала склерозирование на левой ноге Вены с внутренней стороны голени. В декабре по узи - проблемы с клапаном операция. По узи в марте - тромбоз МПВ. После установления...
Здравствуйте, Марина. По результатам узи имеются тромботические массы в глубокой вене голени, без признаков флотации, т. Е они фиксированы и не представляют угрозы в плане ТЭЛА. На данный момент Вам показан приём ксарелто 15мг 2р.д до 21дн, затем с 22дн по 20мг /сут (или эликвис 5мг 2р.д) в среднем до 6 мес. Детралекс1000мг /сут 2мес курсами 2р.г. Компрессионный трикотаж 2 класс компрессии. (чулки или колготы) носите их в течение дня, одевайте утром, не вставая с кровати. На ночь, перед сном снимайте. Ходите до появления утомлёния в ногах. Почувствуете усталрсь, полежите, отдохнитк, ноги на возвышение. Узи контроль 1р/3мес. Коагулограмма (ачтв, мно, пти, фибриноген), Д-димер 1р /мес Под влиянием антикоагулянта просвет вены восстановится(реканализация) . Процесс не быстрый, в среднем 6-12 мес. Но в любом случае наступает выздоровление, исход благоприятный.