Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хочу услышать мнение другого врача по поводу плана родов от моего текущего врача. Первая беременность, 33 года, гсд на инсулине. Срок на 18.09.2025 39 недель и 6 дней. В 39 недель ровно положили на дородовое отделение, заключён контракт на роды с врачом. На...
Здравствуйте. Решение о плановом кесаревом сечении является медицински обоснованным. Согласно клиническим рекомендациям при гестационном сахарном диабете на инсулинотерапии оптимальный срок родоразрешения — 39 недель. Попытка родов через естественные родовые пути допустима только при готовности шейки матки и благоприятных условиях для индукции. С учетом того, что при сроке почти 40 недель шейка остаётся длинной, твёрдой, закрытой, без эффекта от мифепристона и лишь с минимальным раскрытием после ламинарий. Это соответствует крайне низкому баллу по шкале Бишопа и расценивается как «неблагоприятные условия для родов». Продолжение подготовки при таких исходных данных не имеет клинического смысла: вероятность успешной индукции крайне низкая, высок риск неэффективности, затяжных родов, гипоксии плода и экстренного кесарева сечения. Берегите себя🍀
Тахи-брадикардия, одышка, туман в голове
18 ответовНа протяжении двух лет мучаюсь от высокого пульса- до 190 доходит без больших физ нагрузок. Могу гулять с собакой в парке (не бегать) , пылесосить, готовить и пульс может быть 120-130-150. Сидя в покое до 105 самое высокое. В эти моменты одышка, потливость, головокружение....
Здравствуйте. По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет. Размеры камер сердца соответствуют норме. Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально! Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно. Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) . По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой! Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано. Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы. Признаков ишемии не выявлено . То есть по исследованиям ничего опасного неи; Скажите, а сами по себе тревожный человек?
Лечение пролежней у лежачих
15 ответовЖенщина 77 лет упала дома и сломала правую бедренную кость со смещением. Была сделана операция с остеосинтезом. В стационаре она заболела короной и у неё появился пролежень гнойно Некротический. После этого ее перевели в гнойную хирургию. В итоге она была в больнице два...
Здравствуйте! Можно прикрепить более качественное фото, чтобы было лучше видно полость? По имеющимся снимкам, полость большая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странные высыпания
6 ответовЗдравствуйте!Моей дочке 1,5 года.Кушает хорошо,активная.Кушает в основном пюре в баночках,супы домашние,кисломолочные продукты, овощи,фрукты,пьёт сок и т.д.+гв.Месяц назад переехали с Юга во Владивосток.Позавчера была ночью температура около 39,днем около 37.Двп дня был...
Здравствуйте! Это может быть вирусная экзантема. Обычно проходит самостоятельно в течение примерно 2 нед. Если беспокоит зуд, то можно давать зодак. Мультитабс пока уберите
Вакцинация от бешенства
13 ответовЗдравствуйте! Сегодня днём мою жену укусил в ногу котёнок примерно 3–4 месяцев. Рану обработали перекисью водорода и хлоргексидином, затем нанесли тетрациклиновую мазь. Жена обратилась в местный травмпункт (г.Ефремов), однако врач не стал назначать прививку и рекомендовал...
Артём, здравствуйте. В описанной ситуации можно сказать следующее: нужно начать вакцинацию, обращайтесь повторно в травмпункт. Если котенок будет жив через 10 дней , вакцинацию можно прекратить досрочно. Сама вакцина переносится нормально, без каких-либо последствий для здоровья.
Здравствуйте. Примерно 1,5 мес назад у меня началась проблема такого плана - зашел в магазин - закружилась голова, поднялось давление, появилось обморочное состояние, вызвали сп, укололи два укола, чтоб снизить давление. с тех пор очень часто появляются приступы страха...
Тут все крайне индивидуально, идеального для всех препарата нет. Попробуйте пароксетин , как писала выше. Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение длительное и не простое, необходим обязательно контроль врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акне у подростка
8 ответовЗдравствуйте ! Сыну почти 16 лет ,5 дн назад сходил к дерматологу -косметологу на чистку (90 мин ) ,тк были черные точки и глубокие акне (начались год назад одновременно с приемом антидепрессантов );после чистки уход :утром эфаклар дуо М и вечером дифферин + увлажняющий крем...
Надежда, здравствуйте! Если у сына реакция на Эфаклар- убирайте его временно. Можете попробовать потом снова, недели через 3, если жжение снова будет, значит вам не подходит этот уход.Урьяж тоже хорошая фирма. Покраснение и шелушение могут быть от дифферина- это нормально, кожа привыкает к препарату. Первую неделю его можно наносить через день. Через полчаса после него- увлажняющий крем. Солнцезащитный крем наносится за 20-30 минут до выхода на улицу. Так же на всякий случай проконсультируйтесь в гастроэнтерологом (патология ЖКТ?)
Котёнок плохо ест после кастрации
5 ответовЗдравствуйте! Котёнок, мальчик,невская маскарадная,9 месяцев,после кастрации,которая была 2 декабря,стал меньше кушать,сидим на про плане для котят индейка,даю ему утром и вечером влажный (пауч),делю пакетик на два раза,даже пол пакетика не доедает,а днём сухой где то 40...
Спасибо и вам, выздоравливайте
Головная боль
13 ответовДобрый день! Постоянные головные боли, затылок, шея, иной раз давление в висках, будто дурно и макушка будто печёт или будто слабость какая-то. Есть остеохондроз шейного отдела. На фоне всего этого появилась тревожность, вечно ищу симптомы в интернете и страх, что чем-то...
Здравствуйте. По описанию похоже на головные боли напряжения на фоне тревожного синдрома. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли). Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты). Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. В борьбе с тревогой хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии- Роберт Лихи "Свобода от тревоги". При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или ибупрофен 400 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной). При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин). Можно попробовать венлафаксин 37.5 мг 2 раза в день 2 недели, затем 75 мг 2 раза в день не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%. Мексидол не лечит головные боли. От калмирекса может быть незначительный эффект.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром гийена барре - рецидив?
10 ответовДобрый день. В мае 2024г. переболела синдромом гийена барре. Была пульс-терапия преднизолоном, плазмоферез, 5 курсов. После 1 плазмофереза стало значительно лучше, после 5-го уже кривенько, но ходила на своих ногах. Спустя 3 месяца вышла на работу. По ЭНМГ нервы повреждены...
Здравствуйте! С чем ваша работа связана? Физ.нагрузки, преимущественно сидячая? Может быть последнее время были какие-то физ.нагрузки?