Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление катетера
14 ответовДобрый день. Две недели стоит уретральный катетер после задержки мочи. Планируется операция по цистотомии, но нужен переход на клексан, так как принимаю эликвис 2,5*2 и брилинту 90*2 за двое суток. Вопросы: может ли уролог удалить катетер, понаблюдать 4-5 часов, в случае...
Доьрый вечер. С катетером можно и месяц пребывать. Попробовать можно и удалить,если не размочитесь вновь поставить. По поводу антикоагулянтов ,этот вопрос не заочный,решается индивидуально,учитывая ваш кардиологический статус,когаулограмму ,МНО и т.д. Следуйте рекомендациям очных специалистов.
С середины марта постоянно скачу из ОРВИ в ОРВИ. 31го числа заболела снова и одновременно попала в больницу по гинекологии. В анализах не было д-димера но в целом коагулограмма за 2 число была нормальная. После выписки 2 числа ОРВИ ухудшилось. Появился надсадный кашель с...
Здравствуйте Факторы,повышающие риск развития ТЭЛА: -тяжёлые травмы, переломы костей нижних конечностей и таза, травмы головного и спинного мозга; -операции, -онкологические заболевания, -приём гормональных препаратов, -длительная вынужденная неподвижность во время болезни; -пребывание в неудобной позе, -патология свёртывающей системы крови -хронические заболевания, например сахарный диабет, атеросклероз, гипертония; -малоподвижный образ жизни; -обезвоживание, интоксикация -тяжёлое течение инфекционной болезни; -беременность, роды, искусственное прерывание беременности; -гемотрансфузии -генетическая предрасположенность. По шкале Wells и Женевской шкале у вас средний риск развития повторного ТЭЛА Если будет беспокоит сильная боль в грудной клетке,одышка,коовохарканье,высокий пульс,то вызывайте СМП Как давно пооверяли вены нижних конечностей (УЗИ)?
Д-димер больше 2,5 тысяч
35 ответовЗдравствуйте. Перенесла 2 операции на яичниках в октябре и ноябре, посадили на гармоны(ярина), на третий месяц появилась тахикардия при малейшем движении, отдышка, головокружения, слабость, зрение нечёткие. По настоянию кардиолога сдала анализы крови и обнаружили д-димер...
Наталья, здравствуйте! Необходимо также проведение КТ-ангиографии для исключения ТЭЛА. В остальном, если ТЭЛА исключается, повышение Д-димера и изменения в коагуолограмме и так характерны для приема КОК, это не всегда является признаком тромбоза. Поэтому учитывая то, что тромбоз не был выявлен визуализирующими методами исследований, он мог и отсутствовать. Сейчас обязательно нужно проконтролировать липидограмму. И желательно обследование на тромбофилии: молекулярно- генетическое исследование мутации G1691A в гене фактора V (мутация Лейден в факторе V свертывания), определение полиморфизма G20210A протромбина в гене фактора II свертывания крови, определение активности антитромбина в крови, исследование уровня протеина C в крови, определение активности протеина S в крови, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно). Протеин S и волчаночный антикоагулянт не информативны во время приема антикоагулянтов, их нужно сдавать только после отмены препарата. Сухого кашля, болей в грудной клетке, кровохарканья не было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В начале августа был приступ параксизмальной фп. Первый раз. Больше приступов не было. Назначили принимать эгилок 25 мг утром и вечером,аторвастатин 10 мг вечером ,эликвис 5 мг утром и вечером. Мое давление 140 на 90. Назначили еще периндоприл 4 мг. вечером.Мой...
Здравствуйте, конечно обращайтесь, буду рада помочь
Здравствуйте. У папы пароксизмальная ФП. Назначено пожизненно пить эликвис и пропанорм. Подскажите пожалуйста, периодически бывает высморкается и кровь пойдет из носа. Сегодня шла кровь. Это связано с приемом антикоагулянтов? Папа говорит что так у него и раньше было, клапан...
Здравствуйте. Конечно, антикоагулянты и разжижают кровь - это их задача, так они работают,чтобы не было тромбов. Это не показание для отмены препарата. При фибриляции очень высоки риски тромбозов. Нужно бережнее относиться к организме- щетки зубные мягкие, промывать осторожно нос физ.раствором или валиками с физ.раствором, а не сильно сморкаться, исключить травмы, порезы. Предупреждать перед любой манипуляцией - биопсия, стоматология, что пьёте антикоагулянты.
Тромбоз МПВ
6 ответовПереболела Ковидом в октябре. В декабре были боли в ноге и небольшой отёк ( левая в районе икры). Ранее делала склерозирование на левой ноге Вены с внутренней стороны голени. В декабре по узи - проблемы с клапаном операция. По узи в марте - тромбоз МПВ. После установления...
Здравствуйте, Марина. По результатам узи имеются тромботические массы в глубокой вене голени, без признаков флотации, т. Е они фиксированы и не представляют угрозы в плане ТЭЛА. На данный момент Вам показан приём ксарелто 15мг 2р.д до 21дн, затем с 22дн по 20мг /сут (или эликвис 5мг 2р.д) в среднем до 6 мес. Детралекс1000мг /сут 2мес курсами 2р.г. Компрессионный трикотаж 2 класс компрессии. (чулки или колготы) носите их в течение дня, одевайте утром, не вставая с кровати. На ночь, перед сном снимайте. Ходите до появления утомлёния в ногах. Почувствуете усталрсь, полежите, отдохнитк, ноги на возвышение. Узи контроль 1р/3мес. Коагулограмма (ачтв, мно, пти, фибриноген), Д-димер 1р /мес Под влиянием антикоагулянта просвет вены восстановится(реканализация) . Процесс не быстрый, в среднем 6-12 мес. Но в любом случае наступает выздоровление, исход благоприятный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эликвис после пересадки волос.
5 ответовЗдравствуйте. Последнее время каждый год заражаюсь ковидом (знаю достоверно что это именно ковид т.к сдаю кровь на антитела). Терапевт к которому всегда обращался помимо всего прочего советовала в таком случаи принимать Эликвис 2.5мг/1раз в день, 15 дней. В этом году сразу...
Здравствуйте. После пересадки волос приём антикоагулянтов, таких как Эликвис, может повысить риск кровотечений и гематом в зоне трансплантации. Если течение ковида было лёгким и нет симптомов тромбозов (отёки, боль в ногах, одышка), профилактика антикоагулянтами может быть не обязательной. После операции обычно избегают препаратов, повышающих риск кровотечения, в течение 7–10 дней. Можно сдать анализ крови на Д-димер и коагулограмму
Геморрой и эликвис
13 ответовМаме 88 лет. Последнее время постоянно кровоточат геморроидальные узлы при натуживании. Запора нет. Иногда бывает и кровотечение вне зависимости от стула. Ставим свечи натальсид. Мама на постоянной основе принимает эликвис 2,5 мг. (после тромбоза глубоких вен в 24 году)и...
Добрый день. Узлы кровят, значит, есть эрозия слизистой. "Натальсид" — хороший, безопасный, но очень слабый препарат при эрозивном кровотечении на фоне антикоагулянтов. Алгоритм действий для местного лечения: 1. Гемостатические свечи. Вместо "Натальсида" (или чередуя) используйте свечи, которые содержат тромбин или фибриноген или использовать коллагеновые гемостатические губки (например, "Тахокомб" или гемостатические губки, вводимые в прямую кишку). · Самое простое и доступное: свечи "Релиф" (Relief). Они содержат фенилэфрин (сосудосуживающее, останавливает кровь) и масло печени акулы (заживляет). На фоне Эликвиса они работают лучше Натальсида. 2. Минимизировать натуживание. Даже если нет запора, тонус мышц в 88 лет слабый. Чтобы сходить в туалет, приходится тужиться. · Используйте свечи с глицерином или микроклизмы "Микролакс" перед каждым актом дефекации. Это сделает стул скользким, и маме не придется напрягаться вообще. Стратегия по Эликвису (Обсудить с врачом очно или по телемедицине). Здесь важно понимать причину тромбоза. Если ТГВ в 2024 году был спровоцированным (например, после перелома или операции), то можно рассмотреть отмену. Если ТГВ был спонтанным (без причины)— риск рецидива выше и можно рассмотреть смену препарата на Сулодексид (при продолжающемся геморроидальном кровотечении).
Кровотечение после РЧА
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи, мама 75 лет Мерцательная аритмия параксизмальная форма. Последний год принимала Кордарон+Конкор+Эликвис 5 мг 2 р/день 24 апреля маме сделали РЧА. В больнице перед операцией и после делали уколы антикоагулянтов в живот, так же давали Эликвис....
Здравствуйте. Возможно, что кровотечение может быть связано с эликвисом. Но для исключения других причин обычно назначают обследование, например УЗИ органов малого таза и мочевого пузыря. Побочные эффекты в виде глаукомы на фоне кордарона не описаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как поднять давление
8 ответовЗдравствуйте! Женщина, 87 лет. Принимает: Эликвис Инспра Конкор Индапамид Мерцательная аритмия на фоне расширения трикуспидального и митрального клапанов 3 степени. Легочная гипертензия. Иногда повышается давление до 160/100, но в основном: 130/80;130/90. Тахикардия....
Здравствуйте, в жару естественно, что ад снижается, т к идет расширение сосудов. Рекомендую пить побольше жидкости,можно досаливать пищу. При горизонтальном положении ноги поднимать выше головы. Принять при низком давлении можно коффеин бензоат натрия, кофетин. Но по потребности. Пока все препараты, кроме эликвис, отменить. Какие цифры пульса?